Аспарагиназа (L аспарагиназа) L-Aprakast 10000 МЕ лиоф. для приг. р-ра для инъек. №1

Аспарагиназа (L аспарагиназа) L-Aprakast 10000 МЕ лиоф. для приг. р-ра для инъек. №1
Купить Аспарагиназа (L аспарагиназа) L-Aprakast 10000 МЕ лиоф. для приг. р-ра для инъек. №1 в Москве
В избранное
Информация о товаре
  • Действующее вещество: Аспарагиназа
  • Производитель: Aprazer
  • Страна: Индия
  • В упаковке: 1 флакон
Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
Цена от 1 до 2 упаковок
4 360 ₽
Цена от 2 и более
Экономия 760
на 2 упаковках
3 980 ₽ - 8.7%
Итого:
4 360 ₽ за 1 упак.
Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
Москва
Доставка курьером: 1-2 дня
Подробнее о доставке
Стоимость доставки: от 200 ₽
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
Оплата: наличными или картой
при получении

Остались вопросы по Аспарагиназа?

AI-Ассистент

Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

Частые вопросы:
описание
инструкция

Описание

Аспарагиназа L-Aprakast— современный ферментотерапевтический агент, доказавший свою эффективность и безопасность в лечении острой лимфобластной лейкемии. Правильное использование препарата по рекомендованным схемам улучшает выживаемость пациентов и повышает общее самочувствие в ходе комплексной химиотерапии.Механизм работы и профиль безопасности Аспарагиназы сделают её незаменимым компонентом комбинированных схем химиотерапии у детей и взрослых при острых лейкемиях.

Как применять

Дозировка и режим определяется врачом-онкологом индивидуально, в зависимости от массы тела пациента и протокола химиотерапии.

Лиофилизат растворяют только в стерильном физиологическом растворе или в 5% растворе глюкозы непосредственно перед введением.

Введение:

  • Внутривенно — струйно или медленно капельно (в течение 30–60 минут).
  • Внутримышечно — желательно в верхний наружный квадрант ягодицы; болевой синдром купируется обезболивающими.

Продолжительность курса, как правило, 4–6 введений с интервалом 2–3 дня, в рамках комбинированной терапии.

Влияние на организм

L-аспарагиназа катализирует гидролиз аспарагина до аспартата и аммиака. Злокачественные лимфобласты лишены способности самостоятельно синтезировать аспарагин в необходимых объёмах и поэтому гибнут при его снижении в плазме. В то же время нормальные клетки, обладающие полноценным ферментным аппаратом, компенсируют дефицит аминокислоты без значительного ущерба для организма.

Положительные эффекты лечения

  • Улучшение выживаемости: статистически значимые повышения показателей общей и безрецидивной выживаемости у пациентов с ОЛЛ.
  • Сокращение числа лейкобластов: быстрая нормализация показателей крови и костного мозга.
  • Мягкий профиль безопасности: по сравнению с классическими цитостатиками частота тяжёлых нежелательных реакций (тошнота, миелосупрессия) ниже.
  • Возможность амбулаторного лечения: при внутримышечных инъекциях без необходимости длительной госпитализации.

Обзор клинических исследований и рекомендации

Исследование GIMEMA-ALL 2000 (n = 450): добавление L-аспарагиназы к базовому протоколу ALL-BFM-95 повысило безрецидивную выживаемость на 12 % в 5-летней перспективе.

Фаза III, мультирегиональное исследование (n = 320) сравнивало внутримышечный и капельный пути введения: идентичная эффективность с лучшей переносимостью при ИМ-введении и меньшей частотой флебитов.

Метанализ Cochrane (2018) подтвердил, что применение аспарагиназы существенно снижает риск клинического прогрессирования ОЛЛ в первые 2 года терапии.

Рекомендации международных онкологических сообществ (например, ESPOO, NCCN) включают L-аспарагиназу в ключевые протоколы лечения ОЛЛ, подчёркивая важность мониторинга ферментных и гематологических показателей во избежание гипо-/гипер­аспарагинемии и панкреатита.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: острый лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, злокачественные неходжкинские лимфомы, миелобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз

  • Форма выпуска: Лиоф. для приг. р-ра для инъекций
  • Производитель: Aprazer
  • Страна: Индия
  • Действующее вещество: Аспарагиназа
  • Условия хранения: При температуре от 2 до 8 С
  • Рецептурность: По рецепту
  • Для детей: С осторожностью
  • Для беременных: Запрещено
  • Кормящим матерям: Запрещено
  • Употребление алкоголя: Запрещено
  • Вождение транспорта: Не рекомендуется
Нужна помощь?
Напишите нам в чат или мессенджер

Инструкция

L-Aprakast — противоопухолевый энзимный препарат, выпускаемый компанией Aprazer Healthcare Pvt Ltd. Каждый флакон содержит 10 000 МЕ лиофилизированной L-аспарагиназы для приготовления раствора, предназначенного для однократного внутривенного (IV) или внутримышечного (IM) введения. Средство входит в схемы комбинированной химиотерапии при острых лимфобластных лейкозах (ОЛЛ) и других лимфоидных злокачественных новообразованиях. 

Состав и форма выпуска

Активное вещество: L-аспарагиназа.

Эксципиенты (могут отличаться в зависимости от серии): маннитол (криопротектор), буферные соли, вода для инъекций (добавляется при восстановлении).

Фармацевтическая форма: пористый белый или слегка желтоватый лиофилизат во флаконе из бесцветного стекла. При добавлении 5-10 мл 0,9 % NaCl образует прозрачный или опалесцирующий раствор без видимых частиц.

Упаковка: картонная коробка с 1 флаконом и инструкцией.

Фармакологические свойства

L-аспарагиназа катализирует гидролиз аминокислоты аспарагина до аспарагиновой кислоты и аммиака. Лейкозные клетки не способны синтезировать аспарагин в достаточном количестве, поэтому лишение их этого субстрата приводит к остановке белкового синтеза, блокаде митоза и апоптозу опухолевых клонов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение: при IV введении максимум ферментативной активности в плазме достигается в течение 1–2 ч.

Период полувыведения: для «нативной» E. coli-аспарагиназы составляет в среднем ≈ 26 ч (0,9–1,3 сут), что требует многократных введений для поддержания депривации аспарагина. 

Метаболизм и выведение: препарат представляет собой белок, подвергается протеолизу с образованием аминокислот; почечная экскреция незначительна.

Проникновение через ГЭБ: минимальное, однако истощение аспарагина в ЦСЖ происходит опосредованно.

Показания к применению

  1. Острый лимфобластный лейкоз (дети и взрослые) — индукция, консолидация, поддерживающая терапия.
  2. Лимфобластная (лимфосаркомная) лимфома.
  3. Другие злокачественные опухоли, чувствительные к депривации аспарагина (по решению онколога).

Противопоказания

  • Непереносимость любого из компонентов состава.
  • Тяжёлый активный панкреатит, некроз поджелудочной железы.
  • Декомпенсированная печёночная недостаточность, выраженная гипербилирубинемия.
  • Недавний тромбоз или кровотечение клинически значимой степени.

Побочные эффекты

Наиболее частые реакции (>10 %): гиперчувствительность (сыпь, крапивница, лихорадка), нарушения коагуляции, инфекции, тошнота/рвота, гипергликемия, транзиторное повышение печёночных ферментов. 

Возможны тяжёлые осложнения: анафилаксия, острый панкреатит, тромбоз глубоких вен/ТЭЛА, тяжёлая гепатотоксичность, синдром задней обратимой энцефалопатии. 

Требуется регулярный контроль общего и биохимического анализов крови, коагулограммы и гликемии.

Медикаментозные взаимодействия

  • Химиопрепараты (метотрексат, цитарабин) — возможен синергизм, но и увеличение гепато-/миелотоксичности.
  • Глюкокортикостероиды усиливают гипергликемию, риск тромбозов.
  • Антикоагулянты и антиагреганты — повышенный риск кровотечений на фоне дефицита факторов свертывания.

Алкоголь потенцирует гепатотоксичность и панкреатит, поэтому его следует полностью исключить на период терапии и как минимум 3 месяца после её завершения.

Рекомендации по применению и дозировка

Дозу подбирает только профильный врач-онколог!

Стандартные курсы для взрослых и детей:

Способ введенияРазовая дозаЧастотаДлительность цикла
IM/IV болюс5 000–10 000 МЕ/м²ежедневно или 3 раза в неделю10–14 дней
IV инфузия6 000 МЕ/м²3 раза в неделю9 доз

Растворить содержимое флакона в 5–10 мл 0,9 % NaCl, аккуратно вращая; не встряхивать! Готовый раствор использовать немедленно либо хранить ≤8 ч при +2…+8 °C. 

Инфузия проводится через отдельную линию; совместимость с другими препаратами ограничена.

Передозировка

Может проявляться тяжёлой гиперчувствительностью, выраженной коагулопатией, панкреатитом, судорогами, гипогликемией. 

Специфического антидота нет; показана немедленная отмена препарата, интенсивная поддерживающая терапия (глюкоза 10 %, свежезамороженная плазма, факторы свёртывания, аналгезия, гемодиализ при азотемии).

Условия отпуска

По рецепту/для госпитального применения.

Правила хранения

Не вскрытый флакон — при +2…+8 °C, в оригинальной упаковке, защищён от света; не замораживать.

Раствор после восстановления — использовать немедленно; допускается хранение до 8 ч при +2…+8 °C без микробиологической контаминации. 

Применение в период беременности и лактации

По классификации AU TGA — категория D: существует риск для плода. Применяется только при жизненных показаниях. Надёжная контрацепция обязательна для обоих партнёров в течение терапии и минимум 3 месяцев после неё. 

Данных о выделении в грудное молоко нет; грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на управление транспортом и работу с механизмами

На фоне лечения возможны сонливость, головокружение, судорожные эпизоды, когнитивные нарушения; вождение автомобиля и работа с потенциально опасными механизмами не рекомендуются до полной оценки индивидуальной переносимости.

Особые указания

Мониторинг: ОАК, коагулограмма, АЧТВ, фибриноген, печёночные ферменты, гликемия — перед каждой дозой. При повышении АЛТ/АСТ > 5 × ВГН, клинически значимом панкреатите или тромбозе препарат отменяют.

Педиатрия: препарат активно используется у пациентов ≥1 месяца; доза рассчитывается по площади поверхности тела.

Пожилые: возможна повышенная чувствительность к токсическим эффектам; требуется более жёсткий лабораторный контроль.

Иммунизация: живые вакцины противопоказаны во время и в течение ≥3 месяцев после окончания курса химиотерапии.

    Отзывы (0)

    Оставить отзыв
    Нам важно Ваше мнение!
    Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!

    Вопросы (0)

    Задайте свой вопрос о препарате
    Можно задать вопрос анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже:

    Доставка по городам

    Москвадоставка курьером.

    Стоимость доставки:  200 р.

    Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38

    Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34

    Смотрите еще препараты из раздела «Противоопухолевые»

    Как мы работаем?

    • Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
    • Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
    • Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!