Кабометикс таб. 40 мг полный аналог Кабозантиниб :: Cabozer 40 mg №30
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Формы выпуска (1)
- Действующее вещество: Кабозантиниб
- Производитель: Aprazer
- Страна: Индия
- Срок годности: октябрь 2027 года
- В упаковке: 30 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Кабометикс?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Cabozer(кабозантиниб) – современный таргетный препарат, успешно применяемый при некоторых агрессивных формах рака почки, печени и щитовидной железы. Правильный подбор дозы, регулярный мониторинг безопасности и своевременная коррекция терапии позволяют достичь максимального терапевтического эффекта и улучшить прогноз пациентов.
Применяется при следующих опухолевых состояниях:
- Рак почки (метастатический почечно-клеточный рак) – агрессивная форма опухоли, склонная к раннему метастазированию.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (HCC) – одна из наиболее распространённых первичных злокачественных опухолей печени.
- Медуллярный рак щитовидной железы (MTC) – редко встречающийся, но часто резистентный к традиционным методам терапии.
Как применять
Стандартная суточная доза – 40 мг раз в деньжелательно во время еды или сразу после приёма пищи для снижения риска тошноты.
При появлении выраженных побочных реакций (сильная диарея, повышение АЛТ/АСТ, гипертензия) возможно уменьшение до 20 мг/сут.
Продолжительность курса: до прогрессирования заболевания или появления непереносимых побочных эффектов.
Влияние на организм
Кабозантиниб блокирует активность нескольких тирозинкиназных рецепторов:
- VEGFR2 (Vascular Endothelial Growth Factor Receptor 2) – подавляет ангиогенез (формирование новых сосудов вокруг опухоли).
- MET (Hepatocyte Growth Factor Receptor) – тормозит внедрение и миграцию раковых клеток.
- AXL, RET и другие – участвуют в путях выживания опухолевых клеток.
За счёт двойного эффекта (антиангиогенез и прямое торможение опухолевого роста) кабозантиниб замедляет прогрессию опухолевого процесса и уменьшает риск появления метастаз.
Положительные эффекты лечения
- Замедление прогрессирования опухоли (увеличение времени до прогрессии – PFS).
- Снижение объёма опухолевых очагов, вплоть до частичного регресса.
- Улучшение выживаемости пациентов за счёт контроля системного распространения заболевания.
- Снижение онкологической симптоматики (боль, усталость), что повышает качество жизни.
Обзор клинических исследований и рекомендации
METEOR (RCC): в сравнении с эзетинибом кабозантиниб продемонстрировал значительное увеличение медианы общей выживаемости и PFS у пациентов с метастатическим раком почки.
CELESTIAL (HCC): в исследовании второй линии при гепатоцеллюлярной карциноме кабозантиниб достоверно замедлил прогрессирование опухоли и улучшил показатели выживаемости.
EXAM (MTC): в рандомизированном дизайне отмечено увеличение времени до прогрессирования заболевания у больных медуллярным раком щитовидной железы.
На основе полученных данных международные руководства (NCCN, ESMO) рекомендуют кабозантиниб как препарат первой или второй линии при вышеописанных состояниях. Решение о начале терапии должно приниматься мультидисциплинарной командой с учётом общего статуса пациента и сопутствующих заболеваний.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: распространенный почечноклеточный рак, продвинутая гепатоцеллюлярная карцинома
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Aprazer
-
Страна: Индия
-
Действующее вещество: Кабозантиниб
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Кабозер– таргетный противоопухолевый препарат класса ингибиторов тирозинкиназ (TKI). Он замедляет рост и метастазирование ряда злокачественных опухолей, воздействуя на ключевые сигнальные пути роста сосудов и опухолевых клеток.
Состав и форма выпуска
Активное вещество: кабозантиниба (cabozantinib) малеат 40 мг в пересчёте на кабозантиниб.
Эксципиенты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, кроскармеллоза натрия и др. (список может незначительно отличаться у разных производителей).
Фармацевтическая форма: таблетки, с пленочным покрытием. Упаковка - 30 таблеток в картонной пачке.
Фармакологические свойства
Кабозантиниб ингибирует несколько рецепторных тирозинкиназ, наиболее значимые:
- VEGFR-1,-2,-3 – снижает ангиогенез (образование сосудов).
- MET – подавляет инвазию и метастазирование.
- AXL, RET, ROS1, KIT и др. – способствует гибели клеток опухоли.
Блокируя эти мишени, препарат уменьшает кровоснабжение опухоли, замедляет её рост, вызывает апоптоз (запрограммированную смерть) злокачественных клеток и препятствует формированию метастазов.
Фармакокинетика
Биодоступность ~ 19–33 %. Cmax достигается через 3–4 ч после приёма. Еда с высоким содержанием жира ↑ экспозицию; рекомендуется принимать натощак или не раньше чем через 2 ч после еды и не позже чем за 1 ч до следующего приёма пищи.
Связь с белками плазмы ≥ 99 %. Объём распределения ~ 349 л, препарат активно проникает в опухолевые ткани.
Основной путь метаболизма – CYP3A4. Образуются фармакологически активные метаболиты, в т. ч. XL184-N-оксид.
T₁/₂ ≈ 99 ч. 54 % выводится с калом, 27 % - с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению
- Прогрессирующая или метастатическая почечно-клеточная карцинома (RCC) – монотерапия или в комбинации с ниволумабом.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (HCC) после предшествующего лечения сорафенибом.
- Медуллярный рак щитовидной железы (MTC) при метастазах/неоперабельности.
- Локально-распространённые или метастатические хорошо дифференцированные панкреатические и внепанкреатические нейроэндокринные опухоли (pNET/epNET) у взрослых и подростков ≥ 12 лет.
Противопоказания
- Тяжёлая печёночная недостаточность (Child-Pugh C).
- Непереносимость одного из компонентов состава.
Побочные эффекты
Частые (≥ 10 %) реакции:
- Диспепсия, диарея, слизисто-кожные реакции (стоматит, ладонно-подошвенный синдром), снижение аппетита.
- Гипертензия, утомляемость, снижение массы тела, протеинурия.
- Лабораторные изменения: ↑ АЛТ/АСТ, гипокальциемия, тромбоцитопения.
Серьёзные нежелательные эффекты:
- Кровотечения и перфорации ЖКТ, фистулы.
- Тромбоэмболия, сердечная недостаточность или удлинение QT.
- Оsteонекроз челюсти (особенно при одновременной терапии бисфосфонатами).
Медикаментозные взаимодействия
| Группа | Результат | Рекомендация |
|---|---|---|
| Сильные ингибиторы CYP3A4(кетоконазол, кларитромицин) | ↑ AUC кабозантиниба → риск токсичности | ↓ дозу на 40 мг → 20 мг или рассмотреть альтернативу |
| Сильные индукторы CYP3A4(рифампицин, карбамазепин) | ↓ концентрации → потеря эффекта | Избегать; при необходимости ↑ дозу постепенно |
| Антикоагулянты/антиагреганты | ↑ риск кровотечений | Мониторинг МНО, клинический контроль |
| Бисфосфонаты, анти-VEGF-препараты | ↑ риск остеонекроза/фистул | Оценить риск-пользу |
| Алкоголь | Потенциальное усиление гепатотоксичности, ↑ АД | Избегать или строго ограничить употребление |
Рекомендации по применению и дозировка
Стартовая доза взрослым: 40 мг 1 раз в сутки натощак.
Передозировка
Симптомы: выраженная гипертензия, диарея, изнуряющая тошнота/рвота, усталость, нарушения электролитов, удлинение QT.
Лечение:
- Прекратить приём препарата.
- Симптоматическая терапия (в/в жидкости, электролиты).
- Контроль ЭКГ, АД, показателей свёртываемости.
- Специфического антидота нет; при тяжёлых случаях – госпитализация в стационар.
Условия отпуска
Только по рецепту.
Правила хранения
При температуре 15–30 °C в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и света.
Применение в период беременности и лактации
Категория риска – D (тертогенный потенциал).
Женщины детородного возраста обязаны использовать надёжную контрацепцию во время лечения и ещё 4 месяца после последней дозы; мужчины – 6 месяцев.
Грудное вскармливание противопоказано (неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко).
Влияние на управление транспортом и работу с механизмами
Кабозантиниб может вызывать усталость, головокружение, нарушения зрения. До выяснения индивидуальной реакции следует воздержаться от вождения и работы с потенциально опасными механизмами.
Особые указания
Курение может повышать активность CYP1A2; влияние на экспозицию не установлено, но советуется отказ.
Прекратить приём медикамента ≥ 28 дней до плановой операции из-за риска нарушения заживления ран.
Детям 12-18 лет необходим педиатрический контроль роста и закрытия эпифизов; коррекция дозы при токсичности.
Больным с гипертонией следует до начала лечения добиться контроля АД; при значительном повышении – временно прекратить терапию.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Другие формы выпуска
- Действующее вещество: Кабозантиниб
- Производитель: Aprazer
- Страна: Индия
- Срок годности: июнь 2027 года
- В упаковке: 30 таблеток
Смотрите еще препараты из раздела «Противоопухолевые»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!