Эрлеада полный аналог Апалутамид :: Apnat 60мг таб. №120 (инструкция)
Апалутамид (торговое название Apnat) — пероральный нестероидный ингибитор андроген-рецепторов, применяемый для лечения рака предстательной железы.
Состав и внешний вид
Главный составляющий элемент – апалутамид.
Дополнительные составляющие могут включать микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, кроскармеллозу натрия, магния стеарат и др.
Таблетки расфасованы во флакон из белого полиэтилена (120 шт.) и картонную пачку.
Фармакологические свойства
Апалутамид конкурентно блокирует связывание андрогенов с их рецепторами, препятствует транслокации комплекса «рецептор-андроген» в ядро клетки и дальнейшей транскрипционной активации генов, ответственных за рост опухоли предстательной железы.
Фармакокинетика
| Параметр | Значение | Комментарий |
|---|---|---|
| Биодоступность | ≈ 100 % | Приём пищи незначительно влияет на C<sub>max</sub> |
| T<sub>max</sub> | 2 ч | Быстро всасывается |
| Связь с белками | ≈ 96 % | В основном с альбумином |
| T<sub>1/2</sub> | 3–4 сут | Обусловливает стабильную экспозицию при 1-кратном приёме в сутки |
| Метаболизм | CYP2C8, CYP3A4 → N-дезметил-апалутамид (активный) | |
| Выведение | 65 % почки (метаболиты), 24 % кишечник |
Показания к применению
- Неметастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы (НмКРРПЖ).
- Метастатический гормоночувствительный рак предстательной железы (МГЧРПЖ) в комбинации с медикаментозной или хирургической кастрацией.
Противопоказания
- Аллергическая реакция на любой из составляющих.
- Тяжёлая печёночная недостаточность (Child-Pugh С).
Побочные эффекты
Следующие негативные реакции встречаются у ≥ 10 % пролеченных.
| Система/симптом | Часто | Очень часто |
|---|---|---|
| Общие | – | Утомляемость |
| Опорно-двигательный аппарат | Переломы костей | Боль в суставах |
| Нервная система | Головокружение | – |
| Кожа | Сыпь | – |
| Сердечно-сосудистая | Гипертония | – |
| Эндокринная | – | Гипотиреоз |
Редко сообщалось о припадках (< 0,2 %). При появлении судорог препарат немедленно отменяют.
Лекарственные взаимодействия
- Индуктор CYP3A4, CYP2C19, UGT — снижает концентрацию варфарина, клопидогрела, препаратов статинов; возможна коррекция дозы сопутствующих ЛС.
- Совместное применение с сильными ингибиторами CYP2C8 (гемфиброзил) может повышать уровень апалутамида.
- Алкоголь: данных о специфическом взаимодействии нет, однако учитывая риск головокружения и судорог, желательно ограничить употребление.
Рекомендации по применению и дозировка
Если иное не рекомендовано специалистом, принимать по 240 мг (4 табл. по 60 мг) 1 раз в сутки, одновременно с терапией, снижающей уровень тестостерона (агонисты/антагонисты ЛГРГ или орхиэктомия).
Если прошло < 6 ч — принять; ≥ 6 ч — пропустить и принять следующую дозу по расписанию.
Приём не зависит от еды.
Передозировка
Признаки: усиление побочных реакций, выраженная утомляемость, головокружение, потенциально — судороги.
Лечение: отмена препарата, поддерживающая терапия, контроль ЭКГ, электролитов; специфического антидота нет, диализ малоэффективен из-за высокой связи с белками.
Условия отпуска
Только по рецепту (Rx).
Правила хранения
При температуре ниже 25 °C.Беречь от влаги и прямого света.
Применение в период беременности и лактации
Препарат предназначен исключительно для мужчин. Женщины детородного возраста не должны контактировать с измельчёнными таблетками. При половом контакте с партнёршей, способной к зачатию, пациенту необходимо использовать барьерные методы контрацепции + дополнительную форму контрацепции минимум 3 месяца после окончания терапии.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Апалутамид может вызывать головокружение и, редко, судороги. Следует соблюдать осторожность при вождении и работе с движущимися механизмами, особенно в первые недели терапии.
Особые указания
| Аспект | Рекомендации |
|---|---|
| Мониторинг | ТТГ каждые 4 мес.; АД и уровень липидов периодически; оценка минеральной плотности кости. |
| Профилактика костных осложнений | Адекватные приём кальция (≈ 1 г/сут) и витамина D (800–1 000 МЕ/сут), физическая нагрузка с отягощением по переносимости. |
| Падения | Снизить риски (удалить препятствия в доме, использовать обувь с нескользящей подошвой). |
| Пожилые ≥ 75 лет | Более высок риск гипотиреоза и переломов; контроль функций щитовидной железы и скрининг остеопороза. |
| Диета | Ограничить богатые витамином K продукты при сопутствующем приёме варфарина; избегать чрезмерного алкоголя. |
| Фертильность | Возможна обратимая потеря репродуктивной функции. |
Эрлеада полный аналог Апалутамид :: Apnat 60мг таб. №120
- Инструкция
- Препарат
- Действующее вещество: Апалутамид
- Производитель: Natco Pharma Ltd
- Страна: Индия
- Срок годности: 10.2028
- В упаковке: 120 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Эрлеада?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.