Атомоксетин капс. 80 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva / Glenmark / Aurobindo №28 (инструкция)

Atomoxetine HCl —рецептурный лекарственный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина (СИОЗН). Предназначен для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей ≥ 6 лет, подростков и взрослых. В отличие от психостимуляторов, атомоксетин не вызывает прямого высвобождения дофамина в стриатуме, поэтому обладает низким потенциалом злоупотребления и не принадлежит к контролируемым веществам.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: атомоксетина гидрохлорид.

Лекарственно-неактивные компоненты: прежелатинизированный кукурузный крахмал, эмульсия симетикона 30 %, диоксид титана (E171), лаурилсульфат натрия, жёлтый (E172) и красный (E172) оксиды железа.

Фармацевтическая форма: коричневые непрозрачные/белые, твердые желатиновые капсулы размера «0», наполненные белым или почти белым порошком и отпечатанные черными чернилами «AT» на коричневой непрозрачной крышке и «80» на непрозрачном корпусе непрозрачного цвета.

Фармакологические свойства

Атомоксетин избирательно блокирует пресинаптический переносчик норадреналина (NET), повышая концентрацию этого медиатора в дорсолатеральной префронтальной коре. Косвенное усиление дофаминергической передачи в этой области улучшает регуляцию внимания и контроля импульсов, но не приводит к значимому увеличению дофамина в мезолимбических центрах вознаграждения. Дополнительная активность в серотонинергической системе минимальна.

Фармакокинетика

ПараметрЗначение*
Биодоступность≈ 63 % (вариабельно)
Tmax1–2 ч
T1/25 ч (быстрые метаболизаторы CYP2D6); до 20 ч у «медленных»
Основной путь метаболизмаO-деметилирование через CYP2D6 → 4-гидроксиатомоксетин
Экскреция80 % почками (в виде метаболитов), < 5 % – кишечник

*средние значения; индивидуальные различия возможны.

Показания к применению

СДВГ, подтверждённый по критериям DSM-5/МКБ-10:

  1. у детей с 6 лет, если поведенческие и/или психотерапевтические методы недостаточно эффективны;
  2. у подростков и взрослых как часть комплексной терапии (образовательная поддержка, когнитивно-поведенческие техники).

Противопоказания

  • Сопутствующий приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) либо период < 14 сут после их отмены.
  • Тяжёлая сердечно-сосудистая патология (выраженная тахиаритмия, неконтролируемая гипертензия, феохромоцитома).
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Тяжёлая печёночная недостаточность (класс C по Чайлд–Пью).
  • Возраст < 6 лет (безопасность не установлена).

Побочные эффекты

Частые (≥ 1/10): уменьшение аппетита, диспепсия, тошнота, сухость во рту, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость.

Нечастые (≥ 1/100): тахикардия, умеренное повышение АД, головокружение, раздражительность, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь.

Редкие (< 1/1000): тяжёлое поражение печени, суицидальные мысли/поведение (преимущественно у детей и подростков).

Медикаментозные взаимодействия

КатегорияРезультатРекомендации
МАО-ингибиторыГипертонический криз, судорогиСтрого противопоказано
CYP2D6-ингибиторы (флуоксетин, пароксетин, бупропион, хинидин)↑ концентрации атомоксетинаСнизить дозу наполовину; мониторинг
Индиректные симпатомиметики, псевдоэфедринАддитивное повышение АДИзбегать сочетания
Антигипертензивные средстваВзаимное ослабление/усиление эффектаКонтроль давления
АлкогольУсиление седативных реакций, риск гепатотоксичностиОграничить или исключить

Рекомендации по применению и дозировка

Начало терапии: 0,5 мг/кг массы тела/сут (или 40 мг для взрослых) утром.

Титрация: через 7–14 дней увеличить до 1,2 мг/кг (обычно 80 мг/сут).

Максимум: 100 мг/сут или 1,4 мг/кг (взять меньшую величину).

Передозировка

Симптомы: сонливость, возбуждение, тремор, тахикардия, гипертензия или гипотензия, судороги, миоз/мидриаз, рвота.

Действия: промывание желудка при обращении < 1 ч, активированный уголь, мониторинг ЭКГ и жизненно важных функций, симптоматическая терапия (β-блокаторы при тахикардии, бензодиазепины при судорогах). Специфического антидота нет.

Условия отпуска

По рецепту врача (Rx).

Правила хранения

Температура ≤ 25 °C. Защищать от влаги и прямого света.

Применение в период беременности и лактации

Надёжные контролируемые исследования у беременных отсутствуют. Наличие данных регистраций 2023–2024 гг. не выявило статистически значимого увеличения врождённых аномалий. Тем не менее препарат назначают лишь при явном преимуществе для матери.

Атомоксетин и его метаболиты проникают в грудное молоко; поэтому грудное вскармливание на время лечения желательно прекратить или выбрать альтернативную терапию.

Влияние на водительские навыки и работу с механизмами

Препарат может вызывать головокружение, сонливость или, наоборот, повышенную возбудимость. До выяснения индивидуальной реакции следует воздержаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасными механизмами.

Особые указания

До начала лечения и каждые 6 мес.следует измерять рост, массу тела, пульс и АД; у взрослых дополнительно — ЭКГ при наличии кардиорисков.

Контролировать появление тревоги, агрессии, суицидальных мыслей, особенно первые 3 мес. терапии.

На время лечения рекомендовано исключить алкоголь, ограничить кофеиносодержащие напитки.

При артериальной гипертензии, тахиаритмии или врождённом удлинённом QT-интервале требуется специализированное наблюдение.

    Атомоксетин капс. 80 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva / Glenmark / Aurobindo №28

    Атомоксетин капс. 80 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva / Glenmark / Aurobindo №28
    Купить Атомоксетин капс. 80 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva / Glenmark / Aurobindo №28 в Москве
    В избранное
    Информация о товаре
    • Действующее вещество: Атомоксетин
    • Производитель: Teva / Glenmark / Aurobindo
    • Страна: Нидерланды
    • В упаковке: 28 капсул
    Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
    Цена:
    5 990 ₽
    Итого:
    5 990 ₽ за 1 упак.
    Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
    Москва
    Доставка курьером: 1-2 дня
    Подробнее о доставке
    Стоимость доставки: от 200 ₽
    точную стоимость доставки назовет
    менеджер при подтверждении заказа
    Оплата: наличными или картой
    при получении

    Остались вопросы по Атомоксетин?

    AI-Ассистент

    Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

    Частые вопросы:

    Другие формы выпуска

    Аналоги и заменители

    Смотрите еще препараты из раздела «Неврология»

    Нужна помощь?
    Напишите нам в чат или мессенджер
    Напишите нам, мы онлайн!