Атомоксетин капс. 80 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva / Glenmark / Aurobindo №28
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Формы выпуска (6)
- Аналоги и заменители (5)
- Действующее вещество: Атомоксетин
- Производитель: Teva / Glenmark / Aurobindo
- Страна: Нидерланды
- Срок годности: сентябрь 2027 года
- В упаковке: 28 капсул
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Атомоксетин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Атомоксетин—препарат для лечения СДВГ, сочетающий доказанную эффективность, удобство дозирования и высокий профиль безопасности. При правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций врача он способствует устойчивому улучшению когнитивных функций и социальной адаптации пациентов.
Как применять
Рекомендуемая начальная доза для пациентов старше 6 лет составляет 0,5 мг/кг массы тела в сутки, с возможным повышением до 1,2 мг/кг в зависимости от клинического ответа и переносимости.
Для взрослых средняя поддерживающая доза — 80 мг в сутки, разделённая на приём утром и вечером или принятая единоразово в утренние часы.
Минимальный курс составляет 6 месяцев. Решение о продлении лечения принимает врач на основе оценки клинического эффекта и побочных реакций.
При недостаточном ответе или выраженных нежелательных эффектах возможно поэтапное изменение суточной дозы с интервалом не менее 3–4 недель.
Влияние на организм
Атомоксетин избирательно блокирует транспортер норадреналина (NET), что приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели. Норадреналин играет ключевую роль в регуляции внимания, исполнительных функций и контроля импульсов, особенно в префронтальной коре головного мозга. Усиливая адренергическую передачу, препарат способствует:
- Улучшению внимания за счёт стабилизации нейрональных сетей, ответственных за концентрацию.
- Снижению гиперактивности и импульсивности благодаря более эффективному торможению избыточной нервной активности.
- Нормализации уровня бдительности без выраженного стимулирующего эффекта, характерного для амфетаминов и метилфенидата.
Положительные эффекты лечения
- Пациенты отмечают повышение способности к планированию и выполнению задач.
- Снижение частоты вспышек раздражительности и необдуманных реакций.
- Повышение качества социальных взаимодействий за счёт уменьшения импульсивных проявлений и улучшения навыков общения.
- В отличие от психостимуляторов, атомоксетин не вызывает толерантности и имеет низкий риск злоупотребления.
Эффект наступает постепенно — первые улучшения отмечаются через 2–4 недели, а максимально выраженный — через 8–12 недель регулярного приёма.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Рандомизированные контролируемые исследования показали, что атомоксетин обеспечивает статистически значимое уменьшение симптомов СДВГ по шкале ADHD Rating Scale-IV по сравнению с плацебо при курсе до 12 недель.
Длительные исследования (до 1 года) подтвердили сохранение эффективности и хорошую переносимость, без развития привыкания.
Сравнительные испытания с метилфенидатом выявили сопоставимые результаты по основным клиническим показателям, однако менее выраженные стимуляторные побочные эффекты у атомоксетина.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
-
Форма выпуска: Капсулы
-
Производитель: Teva / Glenmark / Aurobindo
-
Страна: Нидерланды
-
Действующее вещество: Атомоксетин
-
Условия хранения: При температуре до 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: От 6-ти лет
-
Для беременных: Не рекомендуется
-
Кормящим матерям: Не рекомендуется
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Atomoxetine HCl —рецептурный лекарственный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина (СИОЗН). Предназначен для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей ≥ 6 лет, подростков и взрослых. В отличие от психостимуляторов, атомоксетин не вызывает прямого высвобождения дофамина в стриатуме, поэтому обладает низким потенциалом злоупотребления и не принадлежит к контролируемым веществам.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: атомоксетина гидрохлорид.
Лекарственно-неактивные компоненты: прежелатинизированный кукурузный крахмал, эмульсия симетикона 30 %, диоксид титана (E171), лаурилсульфат натрия, жёлтый (E172) и красный (E172) оксиды железа.
Фармацевтическая форма: коричневые непрозрачные/белые, твердые желатиновые капсулы размера «0», наполненные белым или почти белым порошком и отпечатанные черными чернилами «AT» на коричневой непрозрачной крышке и «80» на непрозрачном корпусе непрозрачного цвета.
Фармакологические свойства
Атомоксетин избирательно блокирует пресинаптический переносчик норадреналина (NET), повышая концентрацию этого медиатора в дорсолатеральной префронтальной коре. Косвенное усиление дофаминергической передачи в этой области улучшает регуляцию внимания и контроля импульсов, но не приводит к значимому увеличению дофамина в мезолимбических центрах вознаграждения. Дополнительная активность в серотонинергической системе минимальна.
Фармакокинетика
| Параметр | Значение* |
|---|---|
| Биодоступность | ≈ 63 % (вариабельно) |
| Tmax | 1–2 ч |
| T1/2 | 5 ч (быстрые метаболизаторы CYP2D6); до 20 ч у «медленных» |
| Основной путь метаболизма | O-деметилирование через CYP2D6 → 4-гидроксиатомоксетин |
| Экскреция | 80 % почками (в виде метаболитов), < 5 % – кишечник |
*средние значения; индивидуальные различия возможны.
Показания к применению
СДВГ, подтверждённый по критериям DSM-5/МКБ-10:
- у детей с 6 лет, если поведенческие и/или психотерапевтические методы недостаточно эффективны;
- у подростков и взрослых как часть комплексной терапии (образовательная поддержка, когнитивно-поведенческие техники).
Противопоказания
- Сопутствующий приём ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) либо период < 14 сут после их отмены.
- Тяжёлая сердечно-сосудистая патология (выраженная тахиаритмия, неконтролируемая гипертензия, феохромоцитома).
- Закрытоугольная глаукома.
- Тяжёлая печёночная недостаточность (класс C по Чайлд–Пью).
- Возраст < 6 лет (безопасность не установлена).
Побочные эффекты
Частые (≥ 1/10): уменьшение аппетита, диспепсия, тошнота, сухость во рту, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость.
Нечастые (≥ 1/100): тахикардия, умеренное повышение АД, головокружение, раздражительность, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь.
Редкие (< 1/1000): тяжёлое поражение печени, суицидальные мысли/поведение (преимущественно у детей и подростков).
Медикаментозные взаимодействия
| Категория | Результат | Рекомендации |
|---|---|---|
| МАО-ингибиторы | Гипертонический криз, судороги | Строго противопоказано |
| CYP2D6-ингибиторы (флуоксетин, пароксетин, бупропион, хинидин) | ↑ концентрации атомоксетина | Снизить дозу наполовину; мониторинг |
| Индиректные симпатомиметики, псевдоэфедрин | Аддитивное повышение АД | Избегать сочетания |
| Антигипертензивные средства | Взаимное ослабление/усиление эффекта | Контроль давления |
| Алкоголь | Усиление седативных реакций, риск гепатотоксичности | Ограничить или исключить |
Рекомендации по применению и дозировка
Начало терапии: 0,5 мг/кг массы тела/сут (или 40 мг для взрослых) утром.
Титрация: через 7–14 дней увеличить до 1,2 мг/кг (обычно 80 мг/сут).
Максимум: 100 мг/сут или 1,4 мг/кг (взять меньшую величину).
Передозировка
Симптомы: сонливость, возбуждение, тремор, тахикардия, гипертензия или гипотензия, судороги, миоз/мидриаз, рвота.
Действия: промывание желудка при обращении < 1 ч, активированный уголь, мониторинг ЭКГ и жизненно важных функций, симптоматическая терапия (β-блокаторы при тахикардии, бензодиазепины при судорогах). Специфического антидота нет.
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения
Температура ≤ 25 °C. Защищать от влаги и прямого света.
Применение в период беременности и лактации
Надёжные контролируемые исследования у беременных отсутствуют. Наличие данных регистраций 2023–2024 гг. не выявило статистически значимого увеличения врождённых аномалий. Тем не менее препарат назначают лишь при явном преимуществе для матери.
Атомоксетин и его метаболиты проникают в грудное молоко; поэтому грудное вскармливание на время лечения желательно прекратить или выбрать альтернативную терапию.
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
Препарат может вызывать головокружение, сонливость или, наоборот, повышенную возбудимость. До выяснения индивидуальной реакции следует воздержаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасными механизмами.
Особые указания
До начала лечения и каждые 6 мес.следует измерять рост, массу тела, пульс и АД; у взрослых дополнительно — ЭКГ при наличии кардиорисков.
Контролировать появление тревоги, агрессии, суицидальных мыслей, особенно первые 3 мес. терапии.
На время лечения рекомендовано исключить алкоголь, ограничить кофеиносодержащие напитки.
При артериальной гипертензии, тахиаритмии или врождённом удлинённом QT-интервале требуется специализированное наблюдение.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Другие формы выпуска
Аналоги и заменители
Смотрите еще препараты из раздела «Неврология»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!