Атомоксетин капс. 100 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Aurobindo/ Amarox капс. №30
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Формы выпуска (6)
- Аналоги и заменители (5)
- Действующее вещество: Атомоксетин
- Производитель: Glenmark / Aurobindo / Amarox
- Страна: Германия / Нидерланды
- Срок годности: март 2027 года
- В упаковке: 30 капсул
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Атомоксетин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
СДВГ (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD) – нейробиологическое расстройство развития, проявляющееся нарушением внимания, повышенной двигательной активностью и импульсивным поведением. Заболевание может приводить к проблемам в учебе, на работе, ухудшению социальных связей и снижению качества жизни. Эти симптомы обусловлены дисбалансом нейротрансмиттерных систем головного мозга, в первую очередь недостаточной передачей норадреналина и дофамина в передних отделах коры.
Применение атомоксетина позволяет скорректировать основные симптомы СДВГ, улучшить концентрацию, снизить уровень импульсивности и нормализовать поведенческие стереотипы.
Как применять
Детский возраст (6–17 лет): стартовая доза 0,5 мг/кг массы тела один раз в день утром или вечером; через 3 дня дозу повышают до 1,2 мг/кг.
Взрослые: стандартная доза – 40 мг один раз в день в первую неделю; затем – по 80 мг в сутки. При необходимости и хорошей переносимости можно повысить до 100–120 мг.
Приём допускается как во время еды, так и на пустой желудок.
Время суток выбирается индивидуально: при выраженной сонливости (утром) – после завтрака, при бессоннице – в первой половине дня.
Лечение обычно проводится не менее 6 месяцев, с регулярным оцениванием клинического эффекта каждые 4–6 недель в первые 3 месяца, затем – раз в 3–6 месяцев.
Влияние на организм
Атомоксетин блокирует транспортёр норадреналина (NET) на пресинаптических мембранах нейронов, что приводит к повышению концентрации норадреналина в синаптической щели и усилению его действия на постсинаптические рецепторы. За счёт косвенного увеличения дофаминергической передачи в префронтальной коре достигается лучший контроль внимания и снижение гиперимпульсивности.
В отличие от стимуляторов (метилфенидат, амфетаминовые соли), атомоксетин не оказывает выраженного дофаминергического эффекта в мезолимбической системе и практически не вызывает привыкания.
Положительные эффекты лечения
- Улучшение внимания и концентрации: снижение числа ошибок при выполнении учебных и рабочих заданий.
- Уменьшение импульсивности: реже встречаются неконтролируемые поступки, спонтанные решения.
- Снижение гиперактивности: выравнивание уровня двигательной активности, уменьшение внутреннего беспокойства.
- Стабилизация настроения: повышение когнитивной гибкости, снижение тревожных реакций.
Эффект обычно нарастает постепенно: первые заметные изменения – через 1–2 недели лечения, максимальный – к 8–12 неделе.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Многоцентровое рандомизированное исследование (n = 700):
- Сравнение атомоксетина и плацебо у детей (6–12 лет) в дозе до 1,4 мг/кг.
- По шкале «Коннерса» снижение симптомов СДВГ на 30–40 % к 12 неделе терапии (p < 0,01).
Исследование у подростков (n = 350):
- Дозы 80–100 мг/сут; длительность 24 недели.
- Улучшение когнитивных показателей (работа оперативной памяти, скорость реакции) на 20 % по сравнению с исходным уровнем (р < 0,05).
Терапия у взрослых (n = 400): сравнение с метилфенидатом: сопоставимый контроль симптомов, но лучший профиль побочных эффектов (меньше нервозности, зависимости).
Рекомендации международных ассоциаций: Европейское общество по изучению СДВГ и Американская психиатрическая ассоциация включают атомоксетин в перечень препаратов первой линии для пациентов с противопоказаниями к стимуляторам или при наличии сопутствующей тревожности и сердечно-сосудистых заболеваний.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
-
Форма выпуска: Капсулы
-
Производитель: Glenmark / Aurobindo / Amarox
-
Страна: Германия / Нидерланды
-
Действующее вещество: Атомоксетин
-
Условия хранения: При температуре до 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: От 6-ти лет
-
Для беременных: Не рекомендуется
-
Кормящим матерям: Не рекомендуется
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Атомоксетин — это лекарственное средство, применяемое в комплексной терапии СДВГ.В отличие от стимуляторов центральной нервной системы, атомоксетин действует избирательно на транспортёр норадреналина, восстанавливая баланс нейромедиаторов в ключевых отделах мозга, отвечающих за внимание, контроль импульсов и активность.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество: атомоксетин гидрохлорид.
Остальные компоненты состава: прежелатинизированный крахмал (кукурузный), эмульсия симетикона (30 %), диоксид титана (E 171), лаурилсульфат натрия, желтый и красный оксиды железа (E 172).
Фармацевтическая форма: коричневые непрозрачные/коричневые непрозрачные твердые желатиновые капсулы размера «0EL», наполненные порошком от белого до почти белого цвета, с надписью «AT» на коричневой непрозрачной крышке и «100» на коричневом непрозрачном корпусе, выполненной черными чернилами.
Фармакологические свойства
Атомоксетин — селективный ингибитор транспорта норадреналина (NET-ингибитор).
Селективность: высокой аффинностью связывается с пресинаптическими переносчиками норадреналина в лобных долях и стриатуме.
Механизм действия: блокирует обратный захват норадреналина в синапсах, увеличивая его концентрацию в невротрансмиссионной щели.
Клинический эффект: снижение гиперактивности; улучшение внимания и концентрации; уменьшение импульсивности
В отличие от амфетаминоподобных препаратов, атомоксетин не является психостимулятором, что снижает риск злоупотребления.
Фармакокинетика
Абсорбция: быстрая, максимальная концентрация (Cmax) достигается через 1–2 часа после приёма внутрь натощак.
Биодоступность: около 63–94 %, зависит от активности фермента CYP2D6.
Распределение: объём распределения ~0,85 л/кг, связывание с белками плазмы — примерно 98 %.
Метаболизм: преимущественно печёночный, через изофермент CYP2D6 с образованием малоактивного метаболита N-десметилатомоксетина.
Выведение: почками (≈80 % дозы) в виде метаболитов; T½ в среднем 5–24 часа (зависит от статуса CYP2D6).
Факторы, влияющие на кинетику:
- Медикаменты-ингибиторы CYP2D6 могут увеличить концентрацию атомоксетина.
- Нарушение функции печени замедляет клиренс.
Показания к применению
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей (старше 6 лет), подростков и взрослых.
Противопоказания
- Тяжёлые нарушения функции печени (класс С по Чайлд-Пью).
- Одновременный приём ингибиторов МАО (и в течение 14 дней после их отмены).
- Стеноз магистральных артерий, глаукома закрытоугольная.
- Феохромоцитома.
Побочные эффекты
Частые (≥1 / 100): снижение аппетита, тошнота, боли в животе; сонливость или бессонница; головная боль, головокружение; сухость во рту, зуд кожи.
Менее частые (≥1 / 1000): повышение АД и ЧСС, нарушения потенции, повышенная потливость.
Редкие (<1 / 1000): гепатотоксичность (желтуха, повышение печёночных ферментов), снижение уровня лейкоцитов, судороги (у лиц с судорожным синдромом).
Медикаментозные взаимодействия
- Ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин) — ↑ уровня атомоксетина → возможны усиление побочных эффектов.
- СИОЗСН (венлафаксин) — риск повышения артериального давления и развития серотонинового синдрома.
- Симпатомиметики (эпинефрин, псевдоэфедрин) — ↑ артериального давления.
Алкоголь усиливает седативный эффект и повышает риск желудочно-кишечных расстройств.Рекомендуется избегать приёма спиртного в период терапии.
Рекомендации по применению и дозировка
Начальная доза:
- Дети (от 6 лет) и подростки: 0,5 мг/кг/сутки, курсом 1–2 недели.
- Взрослые: обычно 40 мг 1 раз в сутки.
Титрование: через 1–2 недели при необходимости дозу увеличивают до 1,2 мг/кг/сутки (не более 100 мг/сутки у детей; не более 120 мг/сутки у взрослых), разделив приём 1–2 раза.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия, повышение АД, возбуждение, возможны судороги.
Действия:
- Немедленное промывание желудка, активированный уголь.
- Мониторинг сердечно-сосудистой системы: контроль АД, ритма, ЧСС.
- При судорогах — введение бензодиазепинов (диазепам).
- Симптоматическая терапия (регидратация, контроль электролитов).
Условия отпуска
По рецепту врача.
Правила хранения
В сухом, защищённом от света месте при температуре ниже +25 °C.
Применение в период беременности и лактации
Беременность: данных о безопасности у беременных недостаточно. Назначение не рекомендовано.
Лактация: атомоксетин выделяется в грудное молоко в небольших количествах. При необходимости терапии решение о продолжении грудного вскармливания и приёма препарата принимает врач, оценивая соотношение риск/польза.
Влияние на способность к вождению и работу с механизмами
Атомоксетин может вызывать головокружение, сонливость или нарушение зрения.
На ранних этапах лечения или при увеличении дозы следует избегать управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами до оценки индивидуальной реакции.
Особые указания
Мониторинг состояния:
- Контроль АД и ЧСС в начале и в процессе лечения.
- При появлении депрессивных или суицидальных мыслей — немедленно сообщить врачу.
При лёгком или умеренном нарушении функции печени необходимо снижение дозы и увеличение интервалов между приёмами; при тяжёлых расстройствах — препарат противопоказан.
Больным с судорожным синдромом требуется осторожность, препарат может снижать порог судорожной готовности.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Другие формы выпуска
Аналоги и заменители
Смотрите еще препараты из раздела «Неврология»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!