Атомоксетин 10 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva капсулы №28 (инструкция)

Атомоксетин — селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, применяемый преимущественно для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей ≥ 6 лет, подростков и взрослых. Препарат не относится к психостимуляторам, не вызывает привыкания и контролируется как рецептурное средство.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: атомоксетина гидрохлорид.

Эксципиенты: комбинированный обработанный кукурузный крахмал (смесь кукурузного крахмала и прежелатинизированного крахмала), динатрийгликолят крахмала (тип А), диметикон 350 cs.

Фармацевтическая форма: твёрдые желатиновые капсулы, непрозрачные, белые/голубоватые; содержимое — белый порошок.

Фармакологические свойства

Атомоксетин избирательно блокирует пресинаптический переносчик норадреналина (NET), тем самым повышая концентрацию нейромедиатора в префронтальной коре. В отличие от стимуляторов, препарат почти не влияет на дофаминовый обмен в полосатом теле, поэтому риск эйфории, злоупотребления и зависимости крайне низок. 

Улучшение внимания, снижения импульсивности и гиперактивности обычно проявляется через 1–4 недели от начала терапии.

Фармакокинетика

ПоказательЗначение/особенности
АбсорбцияБыстро всасывается; Cmaxчерез 1–2 ч, биодоступность ≈ 63 % (быстрые метаболизаторы)
РаспределениеVd ≈ 0,9 л/кг; связь с белками 98 %
МетаболизмПечень, преимущественно CYP2D6; образуется 4-окси-атомоксетин (активный)
T1/25 ч (обычно) / до 24 ч у «медленных» CYP2D6-метаболизаторов
Выведение80 % — моча (главным образом в виде метаболитов), 17 % — кал

Показания к применению

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей ≥ 6 лет и взрослых (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания (выраженная тахиаритмия, неконтролируемая гипертония, обструктивная кардиомиопатия).
  • Феохромоцитома или её подозрение.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Одновременный приём ингибиторов МАО и 14 дней после их отмены.
  • Детский возраст < 6 лет (безопасность не установлена).

Побочные эффекты

СистемаЧастые ≥ 1/10Нечастые 1/100–1/1000Редкие / очень редкие
Нервнаябессонница, головная боль, сонливостьтревожность, треморсуицидальные мысли, судороги
Сердечно-сосудистаяучащённое сердцебиение, умеренное ↑АДортостатическая гипотензияудлинение QTc (при предрасположенности)
ЖКТснижение аппетита, боли в животе, тошнотазапор, рвотатяжёлое поражение печени (очень редко)
Прочеесухость во рту, утомляемость, задержка роста (у детей)приливы, кожная сыпьанафилаксия

Медикаментозные взаимодействия

  • Ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин, хинидин, бупропион) — ↑ концентрации атомоксетина; может понадобиться 50 % снижение дозы.
  • Антигипертензивные средства — возможна аддитивная гипотензия.
  • Препараты, удлиняющие QT (антиаритмики IA, III, антигистаминные, макролиды) — риск аритмий.

Алкоголь — не потенцирует эйфорию, однако может усиливать сонливость и когнитивные нарушения; желательно воздерживаться или строго ограничить потребление.

Рекомендации по применению и дозировка

КатегорияНачальная дозаТитрацияПоддерживающая дозаМакс. доза
Дети ≥ 6 лет, < 70 кг0,5 мг/кг 1 р/сутчерез ≥ 7 дней → 1,2 мг/кг/сут1,0–1,2 мг/кг/сут1,4 мг/кг/сут или 100 мг (что меньше)
Подростки / взрослые ≥ 70 кг40 мг/сутчерез 7–14 дней → 80 мг/сут80 мг/сут (1 или 2 приёма)100 мг/сут

Передозировка

Симптомы: рвота, сонливость, сухость во рту, тахикардия, гипертония или гипотензия, агитация, редко судороги.

Действия: промывание желудка при недавнем приёме, активированный уголь, мониторинг ЭКГ, АД и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Условия отпуска

По рецепту врача (Rx).

Правила хранения

При температуре ≤ 25 °C в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и прямого света.

Применение в период беременности и лактации

Категория риска FDA — С. Данные о безопасности у беременных ограничены; назначают только при превалировании пользы. 

Состав переходит в грудное молоко (показано у крыс); на время терапии грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность водить автомобиль и работать с механизмами

Медпрепарат может вызывать головокружение, сонливость или нарушение концентрации. До выяснения индивидуальной реакции следует воздержаться от потенциально опасных занятий.

Особые указания

Измерение ЧСС/АД необходимо каждые 3 мес., контроль роста/веса у детей — каждые 6 мес.; при появлении желтухи — неотложно прекратить приём и проверить печёночные ферменты.

В начале и в ходе лечения оценивать настроение, тревогу, суицидальный риск.

Перед началом терапии рекомендована базовая кардиологическая оценка у пациентов с факторами риска.

Кофеин и энергетики могут потенцировать тахикардию — ограничьте их употребление.

    Атомоксетин 10 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva капсулы №28

    Атомоксетин 10 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva капсулы №28
    Купить Атомоксетин 10 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Teva капсулы №28 в Москве
    В избранное
    Информация о товаре
    • Действующее вещество: Атомоксетин
    • Производитель: Teva
    • Страна: Нидерланды
    • Срок годности: 09.2027
    • В упаковке: 28 капсул
    Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
    Цена:
    4 800 ₽
    Итого:
    4 800 ₽ за 1 упак.
    Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
    Москва
    Доставка курьером: 1-2 дня
    Подробнее о доставке
    Стоимость доставки: от 200 ₽
    точную стоимость доставки назовет
    менеджер при подтверждении заказа
    Оплата: наличными или картой
    при получении

    Остались вопросы по Атомоксетин?

    AI-Ассистент

    Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

    Частые вопросы:

    Другие формы выпуска

    Аналоги и заменители

    Смотрите еще препараты из раздела «Неврология»

    Нужна помощь?
    Напишите нам в чат или мессенджер
    Напишите нам, мы онлайн!