Гликсамби Glyxambi таб. 25мг/5мг (эмпаглифлозин/линаглиптин) №90
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Действующее вещество: Комбинация эмпаглифлозина и линаглиптина
- Производитель: Boehringer Ingelheim
- Страна: Германия
- Срок годности: февраль 2028 года
- В упаковке: 90 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Гликсамби?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Гликсамби представляет собой сбалансированную комбинацию, направленную на разные звенья регуляции глюкозного обмена. Сочетание двух различных механизмов действия позволяет добиться более стабильных значений глюкозы в крови и снизить риск развития осложнений.
Как применять
Дозировка: по 1 таблетке (25 мг/5 мг) один раз в сутки, независимо от приема пищи.
Продолжительность курса: определяется врачом на основании результата гликемического мониторинга.
Пропуск приема: при пропущенном приеме таблетки не следует принимать двойную дозу; следующую дозу принимают в обычное время.
Влияние на организм
Эмпаглифлозин принадлежит к группе ингибиторов натрий‑глюкозного котранспортёра 2 (SGLT2). Он блокирует реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек, что приводит к выведению избыточной глюкозы с мочой и снижению концентрации сахара в крови.
Линаглиптин — ингибитор дипептидилпептидазы‑4 (DPP‑4). Он увеличивает уровень инкретиновых гормонов (GLP‑1, GIP), стимулирующих секрецию инсулина в присутствии повышенной глюкозы и подавляющих выделение глюкагона, что дополнительно способствует нормализации гликемии.
Совместное применение этих двух компонентов обеспечивает синергетический эффект: один стимулирует собственный инкретиновый ответ, другой уменьшает нагрузку на инсулиновую систему почек.
Положительные эффекты лечения
- Снижение уровня HbA1c: комбинированный подход чаще приводит к более заметному уменьшению гликированного гемоглобина по сравнению с монотерапией.
- Контроль постпрандиальной гликемии: за счёт увеличения инкретиновой активности и повышения экскреции глюкозы.
- Стабилизация дневных колебаний глюкозы: уменьшение величины пиков и спадов, что способствует уменьшению симптомов гипо‑ и гипергликемии.
- Умеренное снижение массы тела: благодаря потере калорий с глюкозурией и благоприятному влиянию на аппетит при участии инкретинов.
- Баланс гидратации: снижение избыточной задержки жидкости при умеренной осторожности у пациентов с риском обезвоживания.
Обзор клинических исследований и рекомендации
В рандомизированных контролируемых исследованиях (EMPA-REG OUTCOME, CARMELINA и CAROLINA) комбинация показала значимое снижение HbA1c на 0,8–1,1 % по сравнению с плацебо и активными контролями, а также благоприятный профиль безопасности.
В исследовании EMPA-REG OUTCOME у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых событий отмечено снижение госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смертности.
В исследованиях на пациентах с умеренной и тяжелой почечной дисфункцией доказана сохраненная эффективность и безопасность применения до стадии Cl ≥ 30 мл/мин.
Рекомендации по назначению: препарат целесообразен у пациентов, требующих усиленного контроля гликемии без риска гипогликемии, а также у лиц с сопутствующими кардиоваскулярными рисками или склонностью к лишнему весу.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: сахарный диабет типа 2
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Boehringer Ingelheim
-
Страна: Германия
-
Действующее вещество: Комбинация эмпаглифлозина и линаглиптина
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Glyxambi — комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержащий SGLT‑2‑ингибитор эмпаглифлозин (25 мг) и DPP‑4‑ингибитор линаглиптин (5 мг) в одной таблетке. Средство предназначено для взрослых с СД2 в дополнение к диете и физической активности, особенно когда требуется усилить терапию без увеличения количества таблеток.
Состав и форма выпуска
Активные вещества: эмпаглифлозин 25 мг, линаглиптин 5 мг.
Дополнительно в составе значатся: гипромеллоза, красный оксид железа, кросповидон, прежелатинизированный кукурузный крахмал, коповидон K28, растительный стеарат магния, маннит, кукурузный крахмал, макрогол 6000, диоксид титана, тальк.
Фармацевтическая форма: овальные розовые плёнкообразованные таблетки с гравировкой, упакованы по 90 шт.
Фармакологические свойства
Эмпаглифлозин блокирует натрий‑глюкозный котранспортер 2 в почечных канальцах, уменьшая обратное всасывание глюкозы и натрия. Это вызывает глюкозурию, осмотический диурез и умеренное снижение артериального давления.
Линаглиптин селективно ингибирует DPP‑4, повышая уровни эндогенных инкретинов GLP‑1 и GIP; это усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина и угнетает высвобождение глюкагона.
Совместное применение обеспечивает аддитивное снижение HbA1c без значимого риска гипогликемии при монотерапии.
Фармакокинетика
| Показатель | Эмпаглифлозин | Линаглиптин |
| Tmax | ≈ 1,5 ч | 1–2 ч |
| Биодоступность | ~ 75 % | ~ 30 % |
| Связь с белками | ~ 86 % | < 15 % |
| T½ | 10–13 ч | до 100 ч (эффективный ≈ 12 ч) |
| Метаболизм | Глюкуронирование (UGT‑1A3/9) | Минимальный, CYP‑незначимый |
| Выведение | 54 % — фекалии, 41 % — моча | 80 % — с желчью/фекалиями, 5 % — моча |
Показания к применению
- СД2 у взрослых, когда монотерапия или двойная терапия эмпаглифлозином или линаглиптином (в комбинации с другими ПГП) недостаточно эффективна.
- Разрешён в составе тройной схемы (например, с метформином или инсулином).
- У пациентов с СД2 и установленным сердечно‑сосудистым заболеванием приоритетным считается компонент эмпаглифлозина, снижающий риск сердечно‑сосудистой смертности.
Противопоказания
- Аллергия на любой из компонентов состава.
- СД1, диабетический кетоацидоз (в т. ч. в анамнезе).
- Тяжёлая почечная недостаточность (eGFR < 30 мл/мин/1,73 м²), терминальная стадия почечной болезни, диализ.
Побочные эффекты
Частые (>1 %): инфекции мочевых путей, генитальные микозы, полиурия, ринит, кашель, диарея.
Нечастые: гипогликемия (при сочетании с инсулином/СУП), гиповолемия, гипотензия, зуд, дислипидемия.
Редкие, но серьёзные: панкреатит, ангионевротический отёк, эугликемический кетоацидоз, некротизирующий фасциит промежности (франц. гангрена), переломы, урогенитальные инфекции с осложнением.
Медикаментозные взаимодействия
- Потенцирование гипогликемии: инсулин, производные сульфонилмочевины.
- Усиление диуреза/гипотензии: петлевые и тиазидные диуретики.
- Снижение эффективности: рифампицин, фенитоин, карбамазепин и др. мощные индукторы P‑gp/UGT (эмпаглифлозин) либо CYP3A4 (линаглиптин).
Алкоголь: может повышать риск гипогликемии и кетоацидоза; рекомендовано ограничить приём спиртных напитков.
Рекомендации по применению и дозировка
1 таблетка 10 мг/5 мг — 1 раз в день утром, с пищей или независимо.
При хорошей переносимости и eGFR ≥ 60 мл/мин/1,73 м² дозу увеличивают до 25 мг/5 мг (данная форма).
Передозировка
Признаки: полиурия, дегидратация, гипотензия; гипогликемия при одновременном приёме инсулинотропных средств.
Тактика лечения: симптоматическая терапия, восстановление объёма жидкости и электролитов, контроль гликемии; гемодиализ малоэффективен из‑за высокой связи с белками.
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения
При температуре ≤ 30 °C, в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и солнечного света.
Применение в период беременности и лактации
Данные ограничены; назначение не рекомендуется.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Гипогликемия маловероятна, но возможна при сочетании с инсулином/СУП. При появлении головокружения, слабости или симптомов гипогликемии следует воздержаться от потенциально опасной деятельности.
Особые указания
- Гидратация: поддерживайте достаточное потребление жидкости, особенно в жару и при физнагрузке.
- Для усиления эффекта терапии рекомендуется сбалансированное питание с контролем углеводов, отказ от курения и ограничение алкоголя, ежедневная физическая активность.
- Контроль параметров: проверка eGFR перед началом и затем 1–2 раза в год; мониторинг липидного профиля, артериального давления и массы тела.
- Оперативные вмешательства/острые заболевания: при риске дегидратации временно прекратить терапию.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Смотрите еще препараты из раздела «Диабет»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!