Веркуво (европейское название Адемпас 2.5) Verquvo ЕС!! Риоцигуат таб. 2,5 мг №42
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Действующее вещество: Верицигуат
- Производитель: Bayer
- Страна: Германия
- Срок годности: апрель 2028 года
- В упаковке: 42 таблетки
на 2 упаковках
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Веркуво?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Веркуво – средство для расширения возможностей лечения хронической сердечной недостаточности с пониженной фракцией выброса. При строгом соблюдении режима приёма и регулярном контроле артериального давления препарат способствует сокращению числа обострений, улучшению показателей выживаемости.
Как применять
Начальная доза – 2,5 мг один раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время.
Титрование – через 2–4 недели при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 5 мг, а затем — до 10 мг в сутки.
Максимальная суточная доза – 10 мг.
Продолжительность терапии – длительная, в рамках комплексного лечения сердечной недостаточности.
Влияние на организм
Верицигуат является селективным стимулятором солюбильной гуанилатциклазы (sGC) – ключевого фермента в «NO–cGMP» пути:
- Прямая стимуляция sGC – усиливает превращение GTP в цГМФ как в присутствии, так и в отсутствие оксида азота (NO).
- Повышение уровня цГМФ – ведёт к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов, снижению постнагрузки на левый желудочек, улучшению коронарного и периферического кровотока.
- Антипролиферативный и антифибротический эффект – опосредуется цГМФ-зависимыми путями, что способствует сохранению структурной целостности миокарда.
Положительные эффекты лечения
- Снижение риска госпитализаций за счёт декомпенсации сердечной недостаточности.
- Уменьшение общей и сердечно-сосудистой смертности при добавлении к стандартной терапии.
- Уменьшение выраженности одышки и отёчности, повышение толерантности к ходьбе и физической активности.
- Замедление ремоделирования миокарда и фибротических процессов в сердце.
Обзор клинических исследований и рекомендации
VICTORIA Trial (Boehm et al., 2020): в многоцентровом рандомизированном исследовании более 5 000 пациентов с ХСН и ФВ<45 % показано, что верицигуат в дозе до 10 мг/сут снижает комбинированную конечную точку «сердечно-сосудистая смерть или госпитализация по поводу ХСН» на 10 % по сравнению с плацебо (HR 0,90; 95 % CI 0,82–0,98; p=0,02).
Безопасность: профиль побочных эффектов сопоставим со стандартной терапией; наиболее часто отмечались головная боль, головокружение и редко — гипотензия.
Рекомендации профессиональных обществ:
- Европейское кардиологическое общество (ESC) 2021: верицигуат рекомендован в качестве дополнительного средства при сохранённом артериальном давлении и симптоматической ХСН с ФВ<45 % (уровень рекомендаций IIb, уровень доказательности B).
- Американская коллегия кардиологов (ACC/AHA) 2022: препарат может рассматриваться у пациентов с декомпенсированной ХСН на фоне оптимальной терапии (IIb/C-LD).
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: хроническая сердечная недостаточность
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Bayer
-
Страна: Германия
-
Действующее вещество: Верицигуат
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Verquvo— оригинальный представитель класса стимуляторов растворимой гуанилатциклазы (sGC), предназначенный для снижения риска сердечно-сосудистой смерти и повторных госпитализаций у взрослых с симптомной хронической сердечной недостаточностью (СН) с низкой фракцией выброса после недавнего эпизода декомпенсации.
Состав и форма выпуска
Активное вещество: верицигуат.
Остальные компоненты:
- Кроскармеллоза натрия – дезинтегрант;
- Гипромеллоза 2910 – оболочка;
- Моногидрат лактозы – наполнитель;
- Стеарат магния – смазывающее в-во;
- Лаурилсульфат натрия – солюбилизатор.
Фармацевтическая форма: таблетки овальные, белые, покрытые пленочной оболочкой; на одной стороне выгравировано «2.5».
Фармакологические свойства
Верицигуат селективно активирует sGC — фермент, превращающий ГТФ в цГМФ. Он усиливает образование цГМФ как в присутствии, так и при дефиците эндогенного оксида азота, что приводит к расслаблению сосудистой гладкой мускулатуры, снижению пост- и преднагрузки, улучшению функции миокарда и ремоделирования сердца.
Фармакокинетика
Биодоступность при приёме с пищей ≈ 93 %.
Tmax≈ 1 ч; прием пищи замедляет, но не снижает всасывание.
Связывание с белками ≈ 98 % (преимущественно с альбумином).
Метаболизм: глюкуронирование (UGT1A9, UGT1A1); участие CYP незначительно.
T½: ~ 20 ч у здоровых, до 30 ч у больных СН.
Выведение: 53 % — моча (главным образом в виде глюкуронида), 45 % — кал.
Показания к применению
Комплексная терапия хронической СН (NYHA II–IV) с фракцией выброса < 45 % у пациентов, перенёсших недавнюю декомпенсацию, потребовавшую госпитализации или внутривенного назначения диуретиков.
Противопоказания
- Одновременный приём других стимуляторов sGC (риоцигуат).
- Систолическое АД < 90 мм рт. ст.
- Тяжёлая печёночная недостаточность (Класс C по Чайлд–Пью) — отсутствие данных.
- Аллергия на любой из компонентов состава.
Побочные эффекты
Наиболее распространённые: гипотензия (до 9 %), анемия (6 %), головокружение, головная боль, диспепсия, тошнота.
Большинство реакций лёгкие или умеренные и редко требуют отмены препарата. Пациентам рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление и уровень гемоглобина.
Медикаментозные взаимодействия
| Комбинация | Результат | Рекомендации |
|---|---|---|
| Нитраты любой формы | Аддитивная вазодилатация, резкое падение АД | Комбинация нежелательна |
| Ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил и др.) | Выраженная гипотензия | Избегать совм. применения |
| Сильные индукторы UGT (рифампицин) | Снижение экспозиции | Оценить клинич. значимость |
| Антациды (Al/Mg-сод.) | Не значимо клинич. | Раздельный приём ≥ 2 ч |
| Варфарин, дигоксин | Нет существенного влияния | Стандартный контроль |
| Алкоголь | Потенцирование гипотензии, головокружения | Ограничить или исключить на период терапии |
Алкоголь – потенцирование гипотензии, головокружения. Необходимо ограничить или исключить на период терапии.
Рекомендации по применению и дозировка
Старт: 2,5 мг 1 раз/сут во время еды.
Титрация: увеличивать дозу в 2 раза каждые ~ 2 недели (5 мг → 10 мг) при хорошей переносимости.
Цель: 10 мг 1 раз/сут (достигнута у ≈ 90 % пациентов в клинических исследованиях).
Таблетки глотать целиком; при нужде разрешается измельчить и сразу смешать с водой.
Передозировка
Вероятные симптомы: выраженная артериальная гипотензия, головокружение, синкопе.
Действия: положить пациента в ёмболитовое положение, контролировать АД, при необходимости провести инфузионную терапию, вазопрессоры. Диализ неэффективен из-за высокого связывания с белками.
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения
При температуре ≤ 25 °C. Беречь от влаги и прямого света, держать в оригинальной упаковке.
Применение в период беременности и лактации
Исследования на животных показали эмбриотоксичность; данных у людей нет. Препарат противопоказанбеременным и женщинам репродуктивного возраста без надёжной контрацепции.
Кормление грудью следует прекратить на время лечения и не менее 1 дня после отмены (T½ × 5).
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Верицигуат может вызывать головокружение и артериальную гипотензию. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с потенциально опасными механизмами, особенно в период подбора дозы.
Особые указания
Пожилым людям (≥ 65 лет) корекция дозы не требуется, но более тесный мониторинг АД необходим.
Рекомендован лабораторный контроль: гемоглобин/гематокрит при старте и по клиническим показаниям; АД — на каждом визите.
Придерживайтесь рекомендаций по ограничению соли и жидкости, контролю массы тела и регулярной физической активности для пациентов с СН.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Смотрите еще препараты из раздела «Сердечные»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!