Ритмодан (Дизопирамид) капсулы 100мг №40
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Действующее вещество: Дизопирамид
- Производитель: Chelapharm Arzneimittel
- Страна: Германия
- Срок годности: февраль 2028 года
- В упаковке: 40 капсул
на 3 упаковках
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Ритмодан?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Нарушения сердечного ритма (аритмии) возникают при сбое проводящей системы сердца и проявляются учащённым, замедленным или нерегулярным сердцебиением. Без лечения аритмии могут приводить к ухудшению качества жизни, снижению переносимости физической нагрузки, а в тяжёлых случаях — к риску сердечной недостаточности или тромбоэмболических осложнений.
Ритмодан — антиаритмический препарат класса Ia, активным веществом которого является дизопирамид. Предназначен для коррекции нарушений ритма сердца, в частности желудочковых и наджелудочковых аритмий.
Как применять
Обычно назначают по 100–300 мг в сутки, разделённые на 2–3 приёма. Точный режим устанавливает врач в зависимости от типа аритмии, возраста и состояния пациента.
Продолжительность курса: определяется индивидуально; может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Не прекращайте приём внезапно без консультации со специалистом.
Влияние на организм
Дизопирамид блокирует натриевые каналы кардиомиоцитов, замедляя скорость проведения импульса в миокарде и стабилизируя ритм.
Кардиологический эффект: понижение частоты и правильное выравнивание сердечных сокращений, снижение выраженности экстрасистолии, предотвращение приступов тахикардии.
Лекарство может оказывать умеренное антихолинергическое действие (сухость во рту, запоры), незначительно изменять артериальное давление.
Безопасность применения и положительные эффекты лечения
Контроль состояния: перед началом лечения рекомендуется провести электрокардиографию (ЭКГ) и оценить функцию почек и печени. В процессе терапии периодически контролируют параметры ЭКГ, электролитный баланс и общее самочувствие.
Положительные эффекты:
- устойчивая нормализация сердечного ритма;
- снижение частоты и интенсивности приступов аритмии;
- улучшение переносимости физической нагрузки и уменьшение симптомов (сердцебиение, головокружение).
Преимущества использования препарата
Высокая селективность действия на кардиомиоциты позволяет эффективно устранять аритмии с минимальным влиянием на другие органы.
Стабильная биодоступность обеспечивает предсказуемый эффект независимо от приёма пищи.
Широкий клинический опыт использования дизопирамида подтверждает его эффективность и безопасность при правильном наблюдении.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, фибрилляция/трепетание предсердий, частые и/или устойчивые желудочковые экстрасистолии, аритмия
-
Форма выпуска: Капсулы
-
Производитель: Chelapharm Arzneimittel
-
Страна: Германия
-
Действующее вещество: Дизопирамид
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Ритмодан — антиаритмический препарат Iа класса, предназначенный для профилактики и лечения различных наджелудочковых и желудочковых аритмий.
Состав
Главный функциональный элемент – дизопирамид.
Наполнители: кукурузный крахмал, STA‑RX 1500 (преджелатинизированный крахмал), тальк, стеарат магния.
Оболочка произведена из: желатина, индигокармина (синий краситель), оксида железа, диоксида титана (E171).
Капсулы, имеющие зеленую крышку и желтый корпус.
Фармакологические свойства
- Класс Iа: блокирует быстрые натриевые каналы, удлиняя фазу 0 деполяризации и рефрактерный период миокарда.
- Отрицательный хроно‑ и дромотропный эффект: замедляет проводимость через AV‑узел, снижает частоту сокращений.
- Умеренный отрицательный инотропный эффект: требует осторожности при сердечной недостаточности.
- Антихолинергическое действие (м‑холиноблокада): может вызывать сухость во рту, задержку мочи, мидриаз.
Фармакокинетика
| Параметр | Значение | Комментарий |
|---|---|---|
| Биодоступность | ≈ 80–95 % | Практически не зависит от еды |
| Tmax | 2–3 ч | Концентрация крови после однократного приёма |
| Связывание с белками | 20–60 % | Повышается при почечной недостаточности |
| Метаболизм | Печень (CYP3A4) → активный метаболит N‑дезалкилдизопирамид | Важны лекарственные взаимодействия |
| T½ | 6–9 ч (до 12 ч при ХПН) | Титрация дозы при снижении КК |
| Выведение | 50 % — почками (неизменённое вещество) | Требуется коррекция дозы при КК < 40 мл/мин |
Показания к применению
- Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т. ч. AV‑реципрокная).
- Трепетание и мерцание предсердий (для контроля ритма).
- Желудочковая тахикардия, включая синкопальные формы.
- Профилактика фибрилляции желудочков у пациентов с ИБС после стабилизации состояния.
Противопоказания
- Кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность (NYHA III–IV).
- Синдром удлинённого интервала QT, выраженная брадикардия (< 50 уд/мин).
- AV‑блок II–III ст. и блокада ножек пучка Гиса без кардиостимулятора.
- Закрытоугольная глаукома, обструкция шейки мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с остаточной мочой.
- Миастения гравис.
- Тяжёлая печёночная или почечная патология (КК < 20 мл/мин) без возможности мониторинга.
Побочные эффекты
| Система/орган | Часто (≥ 1 %) | Иногда (< 1 %) | Редко/очень редко |
|---|---|---|---|
| Сердечно‑сосудистая | гипотензия, обострение ХСН | проаритмия (torsades de pointes) | остановка сердца |
| ЖКТ | запор, сухость во рту | тошнота, рвота | илеус |
| Нервная | головокружение, нарушение аккомодации | головная боль, бессонница | делирий, судороги |
| Мочевыделительная | задержка мочеиспускания | – | острая задержка мочи |
| Эндокринная | гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа | – | – |
| Кожа | сыпь, зуд | фотодерматоз | анафилаксия |
Лекарственные взаимодействия
Антиаритмики Iа/III (хинидин, соталол, амиодарон): усиление удлинения QT, риск torsades → избегать.
β‑блокаторы, верапамил, дилтиазем: суммирование отрицательных инотропных и хронотропных эффектов.
CYP3A4‑ингибиторы (макролиды, азолы, грейпфрут): повышение концентрации дизопирамида; контроль ЭКГ и дозы.
CYP3A4‑ингибиторы (макролиды, азолы, грейпфрут): повышение концентрации дизопирамида; контроль ЭКГ и дозы.
Антихолинергические средства (атропин, ТЦА, антигистамины): аддитивная m‑холиноблокада.
Инсулин, сульфонилмочевина: потенцирование гипогликемии (особенно у диабетиков 1 типа).
Алкоголь: усиление гипотензивного эффекта и седативности; повышается риск ортостатической реакции → не употреблять алкоголь на фоне терапии.
Рекомендации по применению и дозировка
| Категория пациентов | Начальная доза | Поддерживающая/макс. доза |
|---|---|---|
| Взрослые с нормальной функцией почек | 100 мг × 3 р/сут (каждые 8 ч) | 100–150 мг × 3 р/сут (макс. 600 мг/сут) |
| Пожилые > 70 лет или КК 30–40 мл/мин | 100 мг × 2 р/сут | Макс. 400 мг/сут |
| КК 20–30 мл/мин | 100 мг 1–2 р/сут | Доза под контролем ЭКГ |
| КК < 20 мл/мин | Противопоказан или строгий мониторинг |
Передозировка
Симптомы: выраженная гипотензия, бради‑ или тахиаритмии, угнетение дыхания, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка (при недавнем приёме), активированный уголь, инфузия изотонического раствора, поддержка кровообращения (допамин, норэпинефрин), натрия бикарбонат при QRS > 120 мс, гемодиализ малозначим (большой объём распределения). Наличие оборудования для кардиоверсии обязательно.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Правила хранения
При температуре ниже 25°C. Избегать воздействия света и влаги.
Применение в период беременности и лактации
Беременность: достаточных контролируемых данных нет. В I триместре противопоказан. Во II–III триместрах допустим только по жизненным показаниям при неэффективности безопасных альтернатив.
Лактация: дизопирамид проходит в грудное молоко; кормление следует прекратить на время лечения.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Возможно развитие головокружения, нарушения аккомодации и реакции на свет. Избегать вождения и работы с механизмами в первые дни терапии и при изменении дозы, пока не будет оценена индивидуальная переносимость.
Особые указания
Необходимо ЭКГ до лечения, спустя 1 неделю, далее каждые 3–6 мес; контроль электролитов (K⁺, Mg²⁺), креатинина.
При сердечной недостаточности назначать с дигоксином или ИАПФ под наблюдением, уменьшать дозу при нарастании одышки.
В случае глаукомы/ДГПЖ следует проводить офтальмологический и урологический контроль.
Снижать дозу постепенно в течение 1–2 недель, чтобы избежать рикошетной тахиаритмии.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: 200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Смотрите еще препараты из раздела «Сердечные»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!