Милрикор (Милринон, Milricor) фл. 10мг/10мл (инструкция)

Состав

Главный функциональный элемент – милринон.

Другие ингредиенты: молочная кислота, безводная декстроза (глюкоза), гидроксид натрия и вода для инъекций.

Форма выпуска

Медпрепарат производится в виде инъекционного и инфузионного раствора. В упаковке находится одна ампула.

Фармакодинамика препарата

Милринон принадлежит к группе препаратов, известных как ингибиторы фосфодиэстеразы III (ФДЭ-III). Препарат, ингибируя фосфодиэстеразу в мышцах сосудов и сердечной мышце, приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Это облегчает перемещение ионов кальция в кардиомиоциты при сокращении и одновременно снижает концентрацию кальция в гладкой мускулатуре сосудов. Это приводит к положительному инотропному эффекту (увеличению силы сокращения миокарда) и положительному лузитропному эффекту (увеличению продолжительности диастолической фазы миокарда). Препарат расширяет сосуды. Милринон ускоряет проведение в атриовентрикулярном узле.

Механизм действия препарата не зависит от β-адренорецепторов, поэтому млринон высокоэффективен у людей со сниженным уровнем этих рецепторов. Его можно комбинировать с препаратами из группы β-агонистов и β-антагонистов.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет примерно 70%. Вещество подвергается метаболическим превращениям, включающим реакции окисления. Выводится в основном почками.

Показания к применению

Основанием для назначения препарата является тяжелая застойная сердечная недостаточность у взрослых пациентов, рефрактерная к лечению стандартными поддерживающими препаратами.

У детей Милрикор применяют для лечения острой сердечной недостаточности и для кратковременного лечения (до 35 ч) ​​тяжелой застойной сердечной недостаточности.

Противопоказания

Аллергия на один из составляющих элементов является ограничением для приема препарата. Медикамент противопоказан лицам с тяжелой гиповолемией.

Побочные действия

Сердечные аритмии, такие как желудочковая экстрасистолия, непостоянная или устойчивая желудочковая тахикардия, наджелудочковые аритмии и гипотензия, являются частыми негативными реакциями после введения препарата. Больные часто сообщали о головной боли, но она носила легкий или умеренный характер. Милрикор может вызывать нарушения со стороны крови, такие как снижение гемоглобина, уменьшение числа эритроцитов и тромбоцитов.

Применение препарата у новорожденных может отсрочить закрытие артериального протока у детей.

Медикаментозные взаимодействия

Важно проинформировать врача о приеме следующих лекарственных средств:

• лекарство, используемое при проблемах с сердцем, такое как дигоксин;
• мочегонные препараты;
• лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления или стенокардии.

Применение и дозы

Обычная максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,13 мг/кг/сут. Сначала вводится нагрузочная доза, а затем поддерживающая доза.

Дозы, обычно используемые у детей и подростков, находятся в диапазоне от 50 до 75 мкг/кг. Их вводят в течение 30–60 мин (нагрузочная доза) и 0,25–0,75 мкг/кг/мин (поддерживающая доза).

Передозировка

Прием слишком большого количества препарата приводит к снижению артериального давления из-за расширения сосудов, могут возникнуть сердечные расстройства.

Особые указания

Милрикор снижает артериальное давление за счет расширения сосудов. Следует соблюдать осторожность у пациентов с низким артериальным давлением.

У маловесных и недоношенных детей во время инфузии необходимо контролировать количество тромбоцитов.

Применение у беременных и лактирующих женщин

По соображениям безопасности пользу для матери следует сопоставлять с риском для ребенка.

Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов

Не влияет.

Условия продажи

Требуется рецепт от врача.

Рекомендации по хранению

Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте. Температурные показатели – не более 25°С.