Моносан 20мг таб. №30
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Аналоги и заменители (2)
- Действующее вещество: Изосорбида мононитрат
- Производитель: Pro.Med.CS
- Страна: Чехия
- В упаковке: 30 таблеток
на 2 упаковках
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Моносан?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Моносан —лекарственноесредство, содержащее изосорбида мононитрат в дозе 20 мг. Принадлежит к группе органических нитратов и применяется главным образом для профилактики и долгосрочного контроля стенокардии (болевых ощущений в груди, связанных с болезнью коронарных артерий).
Как применять
Если иное не рекомендовано врачом принимать по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, предпочтительно после еды. Между приёмами важно соблюдать интервал 6–8 часов, чтобы снизить риск развития толерантности.
Длительность курса определяется врачом индивидуально; препарат предназначен для длительного использования.
Влияние на организм
Изосорбида мононитрат превращается в организме в активный метаболит — оксид азота (NO). NO активирует гуанилатциклазу в гладкомышечных клетках сосудов, повышая уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате наблюдаются:
- Венодилатация — снижение венозного возврата (преднагрузки) на сердце.
- Артериальная дилатация — умеренное уменьшение периферического сопротивления (постнагрузки).
- Коронара дилатация — улучшение кровотока к ишемизированным участкам миокарда.
Все эти эффекты уменьшают потребность сердца в кислороде и предотвращают ишемическую боль.
Положительные эффекты лечения
- Снижение частоты и тяжести приступов стенокардии.
- Увеличение переносимости физической нагрузки.
- Стабилизация ежедневной активности без внезапных болевых эпизодов.
- Снижение потребности в быстродействующих нитратах (нитроглицерин под язык).
Преимущества использования Моносан
Таблетки пролонгированного действия позволяют 2‑кратный приём вместо множественного использования короткодействующих спреев/таблеток..
Постоянная концентрация в крови снижает колебания симптомов.
Реже вызывает головные боли по сравнению с нитроглицерином в высоких дозах.
Грамотный интервальный режим уменьшает развитие толерантности.
Может комбинироваться с бета‑блокаторами, антагонистами кальция и антиагрегантами.
Профиль безопасности
Частые, но обычно кратковременные неблагоприятные реакции: головная боль, ощущение прилива крови к лицу, лёгкое головокружение.
Редкие: ортостатическая гипотензия (падение давления при резком вставании), тахикардия.
Очень редкие: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Противопоказания: острая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная гипотензия (АД < 90 мм рт. ст.), совместный приём ингибиторов фосфодиэстеразы ‑5 (например, силденафил), повышенное внутричерепное давление, индивидуальная непереносимость нитратов.
Особые указания: не рекомендуется употреблять алкоголь (усиливает гипотензивный эффект); следует соблюдать осторожность при управлении транспортом в период подбора дозы.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Pro.Med.CS
-
Страна: Чехия
-
Действующее вещество: Изосорбида мононитрат
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Моносан — антиангинальный препарат из группы органических нитратов. Действующее вещество — изосорбида мононитрат (ISMN) — пролонгированный донатор оксида азота, снижающий нагрузку на сердце за счёт венозной и артериальной вазодилятации. Лекарство предназначено для предупреждения приступов стенокардии, а не для их купирования.
Состав и форма выпуска
Терапевтическое действие обусловлено изосорбида мононитратом.
Прочие компоненты представлены: молочным сахаром, растительными волокнами, полисахаридом, образованным остатками альфа-глюкозы, стеаратом металла, стоящего в периодической системе элементов под номером 12. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с риской (для удобства деления). Упакованы по 10 шт. в алюминий/поливинилхлоридные блистеры; в картонной пачке — 3 блистера (No 30).
Фармакологические свойства
ISMN превращается в организме в NO — естественный вазодилататор. В результате происходит следующее:Снижается венозный возврат (преднагрузка) — уменьшается давление наполнения левого желудочка. Снижению системного сопротивления сосудов (постнагрузки).
Улучшению кровоснабжения сердечной мышцы за счёт поступления крови в ишемизированные области.
В сумме уменьшается потребность сердца в кислороде и профилактируются боли при нагрузке. Долгосрочная терапия ИБС (в составе комбинированного лечения).
Фармакокинетика
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Абсолютная биодоступность | ≈ 100 % (отсутствует эффект «первого прохождения») |
| Tmax | 30 – 60 мин |
| Связь с белками | < 5 % |
| T½ | ~ 5 ч |
| Выведение | 1 – 2 % — неизменённо с мочой; остальное — неактивные метаболиты |
Фармакокинетика не зависит от приёма пищи, пола, возраста, функций печени и почек.
Показания к применению
- Профилактика приступов стабильной и вазоспастической стенокардии.
- Долгосрочная терапия ишемической болезни сердца (в составе комбинированного лечения).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к нитратам.
- Острый шок, выраженная гипотензия (систолическое< 90 мм рт. ст.).
- Выраженная анемия, гиповолемия.
- Тампонада сердца, токсический отёк лёгких.
- Сочетание с другими лекарственными средствами (силденафил, тадалафил и др.).
- Снижение перфузионного давления при остром инфаркте миокарда.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Младше 18 лет — недостаточно данных.
Побочные эффекты
| Частота | Реакции |
|---|---|
| Очень часто (>10 %) | Головная боль (обычно проходит через 1‑2 недели терапии). |
| Встречаются в 1–10 % случаев | головокружение, ощущение жара, понижение АД в сосудах, учащенное сердцебиение. Тошнота, рвота, кожная сыпь, выраженная гипотензия с синкопой. |
| Нечасто/редко | Тошнота, рвота, кожная сыпь, выраженная гипотензия с синкопой. |
Медикаментозные взаимодействия
Категорически нельзя: любые средства для повышения потенции — риск резкой гипотензии и коллапса.
С осторожностью:
- Антигипертензивные ЛС, понижающие давление — потенцирование гипотензивного эффекта. Дегидратация и алкоголь усиливают падение АД.
- Алкоголь: усиливает сосудорасширяющее действие, провоцирует головокружение, обмороки, выраженную тахикардию; рекомендуется отказаться от употребления спиртного на период терапии.
Рекомендации по применению и дозировка
Стандартная схема (непролонгированные таблетки 20 мг):
| День терапии | Утро | Через 7 ч |
|---|---|---|
| 1 | 20 мг | — |
| 2–3 | 20 мг | 10 мг (½ табл.) |
| ≥ 4 | 20 мг | 20 мг |
Следует соблюдать интервал 6‑8 ч между дозами для обеспечения «нитрат‑свободного» промежутка и профилактики толерантности.
Передозировка
Признаки: сильная головная боль, резкая гипотензия, тахикардия, тошнота, рвота, коллапс.
Терапия: прекращение приёма, горизонтальное положение с приподнятыми ногами, контроль АД и ЧСС, внутривенные жидкости; при тяжёлой гипотензии — вазопрессоры (допамин). Специфический антидот отсутствует.
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения ниже 25 C. Ограничить попадание света и влаги.
В период беременности и лактации
Контролируемых исследований не проводилось. Лечение не подходит для беременных женщин. На время терапии кормление грудью необходимо прекратить.
Влияние на способность к вождению и управлению механизмами
Лекарство может вызывать головокружение и ортостатическую гипотензию, особенно в начале терапии или при изменении дозы.До установления индивидуальной реакции следует отказаться от вождения автомобиля и работы с опасными механизмами.
Особые указания
Избегайте значительных нагрузок и пребывания в жаре в первые дни терапии; ограничьте/исключите алкоголь; поддерживайте оптимальный водный баланс.
Вставать и садиться медленно; при головокружении лечь и приподнять ноги.
Препарат не влияет на концентрацию глюкозы, но тяжёлая гипогликемия может маскировать симптомы гипотензии.
Умеренное повышение внутриглазного давления возможно, необходим контроль офтальмолога.
В случае возможных хирургических вмешательств необходимо сообщить анестезиологу о приёме нитратов (риск взаимодействия с анестетиками).
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: 200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Аналоги и заменители
Смотрите еще препараты из раздела «Сердечные»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!