Винкристин 2мг/2мл флакон 2мл (инструкция)

Состав

Главный функциональный элемент – винкристин.

Другие ингредиенты: маннитол, вода для инъекций.

Форма выпуска

Выпуск медикамента осуществляется в виде инъекционного раствора. Продается в упаковках по одному флакону в каждой.

Фармакодинамика препарата

Как и все алкалоиды барвинка, винкристин присоединяется к белку тубулину. В результате образование микротрубочек больше невозможно. У них есть задача разъединить соответствующие пары хромосом вновь образованных клеток во время М-фазы митоза.

Если этот механизм не работает, образование новых клеток становится невозможным. Распределение пар хромосом в дочерние клетки имеет важное значение для образования клеток. Поскольку это уже не так, новые клетки подвергаются апоптозу (гибели клеток). Поскольку клетки в опухоли делятся очень быстро, митоз в них особенно сильно страдает при использовании этого цитостатика, и рост рака можно эффективно замедлить или даже предотвратить. Другим эффектом винкристина является ингибирование или нарушение синтеза ДНК и продукции РНК, из-за чего образование белка становится невозможным.

Показания к применению

Цитостатик, такой как Винкристин, принципиально влияет на каждый митоз, особенно если он происходит быстро, например, в опухолевых клетках. В принципе, его можно использовать при всех злокачественных опухолевых заболеваниях. Однако есть некоторые заболевания, при которых Винкристин находит особое применение:

• острый лейкоз;
• болезнь Ходжкина;
• неходжкинская лимфома;
• рабдомиосаркома;
• нейробластома;
• остеосаркома;
• злокачественная меланома;
• нефробластома;
• рак молочной железы;
• рак шейки матки;
• мелкоклеточная карцинома легкого (МРЛ);
• иммунная тромбоцитопения (у пациентов, не отвечающих на краткосрочную терапию кортикостероидами или спленэктомию).

Противопоказания

Медикамент нельзя прописывать лицам, имеющим аллергию на его состав.

Побочные действия

Часто описываемыми негативными реакциями препарата являются: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания, отек, нарушение секреции АДГ, повышенная экскреция натрия через почки, ХИПН (нервные боли, парестезии, нарушение походки), параличи черепных нервов, атрофия зрительного нерва с транзиторной корковой слепотой, сильная боль в ротовой полости и глотке, ломота в теле, миалгия, мышечная дистрофия, высокое кровяное давление, запор, коликообразная боль в животе, выпадение волос, полиурия.

Медикаментозные взаимодействия

Важен медицинский контроль за больными, принимающими следующие лекарственные средства:

• аллопуринол;
• пиридоксин;
• изониазид;
• митомицин-С;
• итраконазол;
• L-аспарагиназа;
• некоторые противораковые препараты (содержащие платину);
• препараты, вызывающие проблемы с мочеиспусканием;
• фенитоин;
• метотрексат.

Применение и дозы

Винкристин можно вводить только внутривенно. Химиотерапия этим препаратом может проводиться только под строжайшим медицинским наблюдением, так как неправильное использование или передозировка могут иметь очень серьезные или фатальные последствия.

У взрослых обычная недельная доза составляет 1,0-2,0 мг/м2 поверхности тела. Детям и подросткам доза составляет 2,0 мг/м поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю.

Пациентам со значением прямого билирубина в сыворотке более 3 мг/дл следует назначать гораздо более низкие дозы Винкристина.

Передозировка

Случаи не описаны.

Особые указания

При поражении нервов в виде индуцированной химиотерапией периферической нейропатии (ХИПН) типично ухудшение неврологической симптоматики даже после прекращения терапии Винкристином. Это свойство называется феноменом выбега и может сохраняться в течение нескольких месяцев. Неврологический дефицит может проявиться при определенных обстоятельствах, и тогда его уже нельзя будет обратить вспять.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Запрещено.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Винкристин требуется хранить в местах, недоступных для маленьких детей. Температура не выше 25°С.