Винбластин (Cytoblastin :: Uniblastin :: Chemoblast) лиоф. д/пригот. р-ра д/в/в введения 10мг/10мл флакон №1 (инструкция)

Состав

Главный функциональный элемент - винбластина сульфат.

Форма выпуска

Выпуск медикамента осуществляется в виде инъекционного раствора. Поставляется в упаковках по флакону в каждой.

Фармакодинамика препарата

Первоначально винбластин был получен из мадагаскарского барвинка. Действующее вещество относится к группе цитостатиков, т.е. противораковых веществ. Поскольку винбластин нарушает деление клеток (митоз), его относят к подгруппе так называемых митотических ингибиторов.

Для клеточного деления формируются пучки нитей (микротрубочки), которые в решающий момент подтягивают к себе дуплицированные хромосомы генетического материала и тем самым дают возможность образования самостоятельной клетки.

Подобно препарату от подагры колхицину, винбластин непосредственно ингибирует рост микротрубочек. Он связывается непосредственно со строительным материалом тубулином и прерывает процесс производства нитей. Однако в то же время он также растворяет существующие микробутулы. Это нарушает нормальное формирование сети, необходимой для упорядоченного распределения удвоенного генома во время клеточного деления. Однако в дополнение к нарушению этих процессов винбластин также, по-видимому, оказывает убивающее действие на клетки, которые в настоящее время не пролиферируют.

Винбластин воздействует на все клетки и соответственно может вызывать побочные эффекты. Однако, поскольку раковые клетки делятся и растут особенно быстро, они поражаются сильнее.

Показания к применению

Винбластин иногда используется отдельно, но обычно в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами и/или лучевой терапией для лечения следующих видов рака:

• злокачественные опухоли специальных лимфатических узлов (неходжкинские лимфомы);
• злокачественная опухоль лимфатической системы (болезнь Ходжкина);
• запущенный рак яичка;
• рак молочной железы, который вернулся или образовал метастазы после лечения антрациклинами;
• особая форма рака костного мозга (лангергансоклеточный гистиоцистоз).

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

1. наличие аллергии на ингредиент медпрепарата;
2. лейкопения, не связанная с опухолью;
3. тяжелая неконтролируемая инфекция;
4. интратекальное применение.

Побочные действия

Лечение рассматриваемым медпрепаратом может сопровождаться тошнотой и рвотой, выпадением волос, образованием волдырей во рту и на коже, анемией, недостатком тромбоцитов, дисфункцией костного мозга, запором, кишечной непроходимостью, диареей.

Медикаментозные взаимодействия

Из-за повышенного риска закупорки кровеносных сосудов при опухолевых заболеваниях часто назначают антикоагулянтную терапию. Поскольку предрасположенность к свертыванию может сильно различаться у разных людей во время болезни, а также из-за возможности взаимодействия пероральных антикоагулянтов с противоопухолевыми препаратами, такими как Винбластин, при одновременном лечении необходим регулярный контроль времени свертывания крови.

Сочетание Винбластина с другими противораковыми агентами или облучение больших площадей усиливает побочные эффекты.

Одновременное применение сердечного гликозида дигитоксина или фенитоина может снизить их эффективность.

Сообщалось о тяжелом, иногда необратимом повреждении легких в связи с комбинацией Винбластина и противоракового препарата Митомицина, особенно в ранее поврежденных тканях.

Одновременное применение цитостатика цисплатина вызывает повышение концентрации винбластина в крови.

Макролидный антибиотик эритромицин может увеличить частоту побочных эффектов винбластина.

Винбластин может способствовать проникновению в клетки противоракового препарата метотрексата. Взаимодействия между Винбластином, алкилирующими цитостатиками и метотрексатом могут привести к усилению эффекта клеточной гибели.

Применение и дозы

Точная дозировка подбирается врачом индивидуально. Обычная начальная доза для взрослых составляет 0,1 мг/кг (3,7 мг/м2) внутривенно один раз в неделю. Затем следует определить количество лейкоцитов, чтобы получить информацию о чувствительности пациента к препарату.

Начальная доза для детей и подростков обычно составляет 2,5 мг/м2 внутривенно. Перед следующим применением необходимо определить количество лейкоцитов.

Передозировка

Случаи передозировки в медицинской практике зафиксированы не были.

Особые указания

Препарат нельзя использовать каким-либо иным образом, кроме как для инъекций или инфузий в вену.

Во время лечения Винбластином следует избегать воздействия интенсивного солнечного света.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не прописывают.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Медикамент следует хранить вдали от солнечных лучей и в недоступном для маленьких детей месте при стандартной для лекарственных средств температуре.