Бриварацетам таб. Бривиак полный аналог 100 мг! :: Brevipil №50 (инструкция)
Brevipil— торговое название бриварацетама, современного противоэпилептического препарата (ПЭП) второго поколения.
Компоненты и внешний вид
| Что входит | Описание |
|---|---|
| Действующее вещество | бриварацетам |
| Вспомогательные вещества | лактоза моногидрат, кроскармеллоза натрия, повидон, магния стеарат* |
| Форма выпуска | Таблетки с пленочным покрытием белого / беловатого цвета, овальные, с риской для удобства деления |
| Упаковка | 5 блистеров по 10 таблеток; картонная пачка с инструкцией |
*Состав вспомогательных веществ может незначительно различаться у разных производителей.
Фармакологические свойства
Бриварацетам принадлежит к классу рацетамов, селективно и с высокой аффинностью связывается с синаптическим везикулярным белком 2A (SV2A). Это:
- Стабилизирует высвобождение нейромедиаторов из пресинаптических окончаний.
- Снижает гипервозбудимость корковых нейронов.
- Обеспечивает быстрое начало действия (через 30-60 минут).
Фармакокинетика
| Показатель | Данные |
|---|---|
| Абсорбция | Быстрая, биодоступность ≈ 100 %. Cmax— через ≈ 1 час натощак. |
| Связывание с белками | < 20 %; риск лекарственных взаимодействий низкий. |
| Метаболизм | Основной путь — гидролиз; вторичный — CYP2C19 (≈ 15 % дозы). |
| Выведение | Почками ≈ 95 % (метаболиты + неизменённое вещество). T½ — 7-8 ч. |
| Особые группы | При КК < 30 мл/мин возможно ↑ экспозиции — требуется коррекция дозы. У пожилых изменение T½ незначительно. |
Показания к применению
- Адъювантная (дополнительная) терапия фокальных эпилептических приступов с/без вторичной генерализации у взрослых и детей.
- Монотерапия (там, где зарегистрировано соответствующее показание).
Противопоказания
- Аллергическая реакция на один из составляющих.
- Тяжёлые стадии печёночной недостаточности (класс С по Чайлд–Пью) без коррекции дозы.
- Галактазная непереносимость, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за лактозы в составе).
Побочные эффекты
| Часто (≥ 1 %) | Иногда (< 1 %) | Редко/очень редко |
|---|---|---|
| Сонливость, головокружение | Дисфория, раздражительность | Агранулоцитоз, гиперчувствительность |
| Тошнота, ринит | Диплопия | Поведенческие расстройства (суицидальные мысли*) |
| Утомляемость | Тремор | Судороги типа статус эпилептикус при резкой отмене |
*Риск суицидальных мыслей характерен для большинства ПЭП; обязателен мониторинг настроения.
Медикаментозные взаимодействия
| Комбинация | Клиническое значение / рекомендация |
|---|---|
| Карбамазепин | Возможна умеренная (≈ 23 %) ↓ концентрации бриварацетама; обычно корректировка не требуется. |
| Сильные препараты-индукторы CYP(рифампицин, зверобой) | ↓ AUC на 40-50 % — рассмотреть ↑ дозы. |
| Алкоголь | Усиление седативного эффекта, снижение концентрации внимания; избегать или ограничить. |
| Оральные контрацептивы | Клинически значимого влияния нет. |
| Ривароксабан, варфарин | Не влияет на INR; мониторинг стандартный. |
Рекомендации по применению и дозировка
Стартовая доза для взрослых: 50 мг × 2 раза/сут (утро-вечер).
Титрация: при неадекватном контроле приступов ↑ кратности до 75-100 мг × 2 раза/сут (макс. 200 мг/сут).
Снижать дозу постепенно (не менее 2-4 недель), чтобы предотвратить обострение эпилепсии.
Передозировка
Возможные симптомы: выраженная сонливость, атаксия, психомоторное возбуждение, (крайне редко) судорожные приступы.
Лечение: симптоматическая терапия, наблюдение за витальными функциями; специфического антидота нет. Гемодиализ малоэффективен, но возможен (клиренс ≈ 10 %).
Условия отпуска
По рецепту врача-невролога (категория – Rx).
Правила хранения
Температура до 25 °C, в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Применение в период беременности и лактации
Беременность: данных недостаточно. В эксперименте не выявлено тератогенности, но возможны риски. Решение о назначении принимает врач, исходя из соотношения «польза/риск».
Бриварацетам выделяется в молоко (до 5 % дозы). При необходимости терапии рекомендуется перейти на искусственное вскармливание или тщательно наблюдать за ребёнком.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Может вызвать сонливость и головокружение, особенно в период подбора дозы. До оценки индивидуальной чувствительности избегайте вождения, работы с механизмами, повышенных рисков.
Особые указания
| Ситуация / группа | Особенности |
|---|---|
| Алкоголь | Усиливает седативный эффект; повышает риск побочных реакций. Целесообразно воздержание. |
| Пожилые | Начать с 50 мг × 2 раза; мониторинг функции почек. |
| Почечная недостаточность | При КК < 30 мл/мин — макс. 150 мг/сут, титрация медленнее. |
| Печёночная недостаточность | Умеренная — уменьшить суточную дозу на ~ 30 %; тяжёлая — не рекомендован. |
| Психические расстройства | Оценивайте настроение, поведенческие изменения; при суицидальных идеях немедленно обратиться к врачу. |
| Комбинация с другими ПЭП | Возможна коррекция дозы обоих препаратов; обязательно — ЭЭГ-контроль и дневник приступов. |
Бриварацетам таб. Бривиак полный аналог 100 мг! :: Brevipil №50
- Инструкция
- Препарат
- Действующее вещество: Бриварацетам
- Производитель: Sun Pharmaceutical Industries Ltd
- Страна: Индия
- Срок годности: 12.2027
- В упаковке: 50 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Бриварацетам?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.