Проктоседил свечи ректальные N6 (инструкция)

Proctosedyl – комбинированные ректальные суппозитории, предназначенные для локального купирования воспаления, боли и зуда при заболеваниях аноректальной области. Препарат действует сразу в нескольких направлениях: снимает отёк слизистой, устраняет боль, снижает ломкость капилляров и подавляет развитие бактериальной и грибковой флоры.

Состав и форма выпуска

Активные составляющие:

• Гидрокортизона ацетат 5 мг – глюкокортикоид для быстрого противовоспалительного и сосудосуживающего эффекта.
• Бензокаин 50 мг – эфир-тип местного анестетика, блокирующий натриевые каналы и мгновенно уменьш ­ающий боль и жжение. 
• Эскулин 10 мг (гликозид конского каштана) – венопротектор, укрепляющий капилляры и снижающий их проницаемость. 
• Бензалкония хлорид 0,1 мг – четвертичное аммониевое соединение с широким антисептическим спектром.

Основа – твердые полусинтетические глицериды (Witepsol E85/H15) и среднецепочечные триглицериды, обеспечивающие быстрое расплавление при температуре тела.

Фармацевтическая форма: суппозитории торпедообразные, бледно-кремовые, в алюминиевой или ПВХ/ПВДХ ячейковой контурной упаковке по 6 штук.

Фармакологические свойства

Синергизм компонентов позволяет быстро купировать болевой синдром и воспаление, одновременно ускоряя регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Гидрокортизон частично абсорбируется через ректальную слизистую (≈4 %), T½ ~ 90 мин, метаболизм печёночный, выводится почками. 

Бензокаин практически нерастворим в воде, системная экспозиция минимальна; гидролизируется плазменными эстеразами до п-аминобензойной кислоты, выводится почками. 

Эскулин частично гидролизуется с образованием эскулетина, метаболизируется в печени, экскретируется с желчью и мочой.

Бензалкония хлорид действует поверхностно; системное всасывание при ректальном применении клинически незначимо.

Показания к применению

1. Внутренний и наружный геморрой (острая или хроническая стадия).
2. Анальный зуд, экзема перианальной зоны.
3. Анальные трещины, криптит, проктит.
4. Состояния после проктологических операций (для облегчения боли и воспаления).

Противопоказания

• Специфические аноректальные инфекции – туберкулёз, сифилис, вирусные, грибковые поражения без специфической терапии.
• Выраженное ректальное кровотечение неясного генеза.
• Детский возраст < 12 лет (риск метгемоглобинемии при использовании бензокаина). 

Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются лёгкое жжение или ощущение прохлады сразу после введения; обычно проходят самостоятельно.

Медикаментозные взаимодействия

Другие местные анестетики (лидокаин, новокаин): возможна аддитивная токсичность.Не совмещать без врачебного контроля.

Рекомендации по применению и дозировка

По одному суппозиторию 2–3 раза в сутки (утром, вечером и после каждого акта дефекации).

Перед введением опорожнить кишечник, провести туалет анальной области, тщательно вымыть руки.

Курс обычно 5–7 дней; при стойких симптомах допустима терапия до 14 дней только по назначению врача.

Для облегчения введения свечу можно слегка смочить водой.

Передозировка

Вероятность крайне низка ввиду локального применения.

Условия отпуска

Прокточедил принадлежит к безрецептурным средствам.

Правила хранения

При температуре 15–25 °C, вдали от источников тепла; не замораживать.

Применение в период беременности и лактации

Гидрокортизон проникает через плаценту; данных о тератогенном риске при кратковременном местном использовании ограничено, поэтому I триместр – противопоказан, II–III триместр – допускается краткий курс под контролем врача. 

При грудном вскармливании допустимо кратковременное применение: системная абсорбция минимальна, но свечу желательно вводить сразу после кормления. 

Влияние на способность к вождению и работе с механизмами

Препарат не оказывает системного седативного действия.

Особые указания

Для усиления эффекта лечения рекомендуются прохладные сидячие ванночки 5 мин после дефекации, мягкая туалетная бумага или влажные салфетки без спирта.