Главная
Прочее
Эксиджад таб. 500мг №28! про-во Швейцария

Эксиджад таб. 500мг №28! про-во Швейцария

23 900 ₽

Основное
Описание
Инструкция
Отзывы (0)
Вопросы (0)
Доставка
Аналоги и заменители (2)

Купить Эксиджад таб. 500мг №28! про-во Швейцария в Москве

В избранное

4.68

0 отзывов Все формы выпуска

Информация о товаре

Действующее вещество: Деферазирокс
Производитель: Novartis
Страна: Швейцария
В упаковке: 28 таблеток

Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?

Цена от 1 до 2 упаковок

23 900 ₽

Цена от 2 и более

Экономия 2 000 ₽
на 2 упаковках

22 900 ₽ - 4.2%

Итого:

23 900 ₽ за 1 упак.

Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет

Москва

Доставка курьером: 1-2 дня
Подробнее о доставке

Стоимость доставки: от 200 ₽
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа

Оплата: наличными или картой
при получении

Остались вопросы по Эксиджад?

AI-Ассистент

Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

Частые вопросы:

описание

инструкция

Описание

При хронической трансфузионной терапии (напр., при β-талассемии мажор, серповидноклеточной анемии, миелодиспластических синдромах) каждый литр перелитой крови содержит примерно 200–250 мг железа. Организм не обладает путями для его физиологического выведения, и избыточное железо откладывается в печени, сердце, эндокринных железах и других тканях, вызывая фиброз, кардиомиопатию, диабет, нарушение функции щитовидной и половых желез.

Эксиджад – доказательный пероральный хелатор железа с оптимальным соотношением эффективности и безопасности, способствующий контролю перегруза железом у пациентов с хроническими трансфузионными потребностями и первичным гемохроматозом. Регулярный мониторинг и индивидуальный подбор дозы обеспечивают максимальный терапевтический эффект и минимизируют риск осложнений.

Как применять

Начальная доза – 20 мг/кг массы тела 1 раз в сутки; при недостаточной эффективности через 2–4 месяца возможно увеличение до 30 мг/кг/сутки. Максимум — 40 мг/кг/сутки.

Таблетку необходимо растворить в небольшом объёме (≥ 20 мл) питьевой воды, яблочного или апельсинового сока непосредственно перед приёмом пищи или натощак. Полученную суспензию выпить сразу.

Продолжительность: длительное непрерывное применение до достижения и поддержания целевых значений запасов железа (ферритин крови и показатели магнитно-резонансной томографии).

Влияние на организм

Деферазирокс – слабокислый лиганд (три-донорный фенол- и азосодержащий комплексообразователь), избирательно связывающий Fe³⁺ в стехиометрии 2:1 (деферазирокс:железо). Образовавшийся растворимый комплекс выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени с мочой, что обеспечивает снижение общего железозапаса в организме и предупреждает отложение в органах-мишенях.

Положительные эффекты лечения

Снижение уровня ферритина – корреляция с уменьшением депонированного железа в печени.
Улучшение сердечной функции – снижение миокардиального депонирования железа ассоциируется с уменьшением аритмий и повышением фракции выброса левого желудочка.
Стабилизация эндокринной функции – при адекватном хелировании уменьшается риск развития диабета и гипогонадизма.
Замедление прогрессирования фиброза печени – за счёт уменьшения оксидативного стресса, вызванного свободными радикалами железа.

Обзор клинических исследований и рекомендации

EPIC (Evaluation of Patients’ Iron Chelation) Study: многоцентровое проспективное исследование показало, что при терапии деферазироксом 30 мг/кг/сутки среднее снижение ферритина через 1 год составило около 1 000 нг/мл на фоне снижения депозита железа в печени по данным биопсии и МР-томографии.

THALASSA Trial: рандомизированное исследование у пациентов с β-талассемией без трансфузий подтвердило способность препарата предотвращать накопление железа и стабильно снижать ферритин.

Кардиологические исследования: в когорте пациентов с кардиальным железным перегрузом деферазирокс достоверно улучшал показатели ЭхоКГ и уменьшал риск связанных с сердечной недостаточностью осложнений.

Международные руководства (NICE, EMA, Российские клинические рекомендации) рекомендуют деферазирокс в качестве первого или второго выбора при недостаточной эффективности или токсичности других хелаторов, с регулярным мониторингом функции печени, почек и уровня ферритина каждые 1–3 месяца.

Инструкция

Эксиджад — оригинальный пероральный хелатирующий препарат, разработанный для контроля хронической перегрузки железом. Показан пациентам, которым регулярно переливают эритроцитарную массу или у которых имеется не-трансфузионная перегрузка железом при гемоглобинопатиях. Таблетки диспергируются в жидкости, что облегчает приём, особенно детям и пожилым людям.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: деферазирокс — селективный трехзубый (трисидентатный) хелатор железа(III).

Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон К-30, стеарат магния, высокодисперсный диоксид кремния, полоксамер. Эти вещества формируют прочную, но быстро диспергирующуюся матрицу.

Фармацевтическая форма: таблетки для приготовления суспензии, двояковыпуклые, белые, 500 мг; блистер по 7 шт., в картонной пачке — 28 таблеток.

Фармакологические свойства

Деферазирокс захватывает свободное и комплексно связанное с трансферрином железо в соотношении 2 : 1 (железо : молекула деферазирокса) с образованием стабильных, нерастворимых хелатных комплексов. Образовавшийся комплекс преимущественно выводится с желчью через кишечник, снижая токсическое воздействие железа на ткани (миокард, печень, эндокринные органы). Препарат не вытесняет железо из гемоглобина или миоглобина и не нарушает кроветворение.

Фармакокинетика

Параметр	Значение	Клиническое значение
Абсорбция	F ≈ 70 % (натощак)	Приём пищи с высоким содержанием жира ↑ Cmax ~2 ×
Tmax	1,5–4 ч	Быстрый выход на терапевтическую концентрацию
Связывание с белками	~99 % (альбумин)	Возможны лекарственные взаимодействия
Метаболизм	Печёночный: глюкуронирование (UGT1A1/1A3), частично CYP1A1/1A2	Осторожно при нарушении функции печени
T1/2	8–16 ч	Поддерживает суточную схему приёма
Выведение	78 % — кал, 8 % — моча	Низкая нагрузка на почки

Показания к применению

Хроническая перегрузка железом у пациентов всех возрастов, получающих множественные переливания крови (β-талассемия, миелодиспластический синдром, апластическая анемия, серповидноклеточная анемия).
Перегрузка железом без трансфузий при не-трансфузионных гемоглобинопатиях (ртутный ферритин > 300 нг/мл).

Противопоказания

Почечная недостаточность (КК < 40 мл/мин) или стойкое повышение креатинина > 2 × ВГН.
Тяжёлая печёночная патология (класс С по Чайлд-Пью).
Тромбоцитопения < 50 × 10⁹/л, неконтролируемые цитопении.
Беременность и период грудного вскармливания.
Одновременное назначение других хелаторов железа.

Побочные эффекты

Система органoв	Частые (≥1/100)	Редкие (<1/1000)
ЖКТ	Диарея, тошнота, абдоминальная боль	Язвенно-геморрагический колит, панкреатит
Печень	Умеренное повышение АЛТ/АСТ	Фульминантная печёночная недостаточность
Почки	Повышение креатинина, протеинурия	Острая почечная недостаточность
Кровь	Анемия, тромбоцитопения	Апластическая анемия
Кожа	Сыпь, зуд	Ангионевротический отёк, тяжёлая фотосенсибилизация
Нервная система	Головная боль	Нарушение слуха/зрения (обратимое)

Регулярный мониторинг ферритина, креатинина, ЛФТ, а также ежегодные офтальмологические и аудиологические проверки снижают риск тяжёлых осложнений.

Медикаментозные взаимодействия

Ингибирование CYP3A4, 2C8, 2C9: возможно повышение концентрации репаглинида, паклитаксела, варфарина, фенитоина; требуется коррекция доз и контроль МНО.
Индукторы UGT (рифампицин, фенобарбитал): снижают AUC деферазирокса, ослабляя его эффективность.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), ингибиторы РААС: потенцируют нефротоксичность.
Антациды, содержащие алюминий: не применять одновременно.

Алкоголь: повышает риск гепатотоксичности; желателен полный отказ либо строгий умеренный режим.

Передозировка

Симптомы: выраженная желудочно-кишечная токсичность, повышение трансаминаз, прогрессирующая гиперкреатининемия, метаболический ацидоз, острая почечно-печёночная недостаточность.

Тактика лечения: симптоматическая терапия, усиленная гидратация, поддержка функции почек и печени, коррекция электролитов. Гемодиализ малоэффективен (высокое связывание с белками).

Условия отпуска

По рецепту.

Правила хранения

Температура — до 30 °C. Беречь от влаги и прямого солнечного света.

Применение в период беременности и лактации

Данных о безопасности для плода недостаточно. В исследованиях на животных отмечено эмбриотоксическое действие. Препарат противопоказан при беременности; женщинам детородного возраста следует использовать надёжную контрацепцию.

Деферазирокс проникает в грудное молоко — кормление необходимо прекратить.

Влияние на водительские навыки и работу с механизмами

Не влияет.

Особые указания

Рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием железа — красное мясо, печень, некоторые бобовые; избегать витаминных комплексов с железом или витамином С > 200 мг/сут (усиливает абсорбцию железа).

Дети 2–10 лет требуют более частого пересчёта дозы в связи с ростом массы тела.

У больных ≥ 65 лет: выше вероятность нарушения функции почек и печени — доза подбирается индивидуально, мониторинг лабораторных показателей — каждые 2 недели в первый месяц, затем ежемесячно.