Карнитен (Левокарнитин) раствор для приема внутрь Италия 30% (1,5г/5мл) 6г 20мл (инструкция)

Carnitene – это препарат на основе левокарнитина, природного соединения, участвующего в обмене жирных кислот и энергии на клеточном уровне. Раствор для приёма внутрь концентрацией 30 % обеспечивает быстрое восполнение дефицита L-карнитина при различных состояниях, сопровождающихся нарушением его синтеза или повышенным расходом. Показан пациентам с метаболическими и кардиологическими нарушениями, а также при критических состояниях, когда необходимо оптимизировать энергетический обмен.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: левокарнитин (L-карнитин).

Эксципиенты:

• сахароза;
• сорбит 70 % (некристаллизующийся);
• метилпарагидроксибензоат натрия;
• пропилпарагидроксибензоат натрия;
• вишнёвый ароматизатор;
• ароматизатор «чёрная вишня»;
• очищенная вода.

Лекарственная форма: раствор для приёма внутрь, прозрачный или слабо опалесцирующий, со сливочно-вишнёвым вкусом. По 20 мл во флаконе с навинчивающейся крышкой и мерным стаканчиком (ложечкой-дозатором). В картонной пачке – 1 флакон.

Фармакологические свойства

L-карнитин — это естественный переносчик длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану, что позволяет организму использовать жир как источник энергии. Он принимает участие в карнитиновом цикле: соединяет ацильные группы жирных кислот, формируя ацил-карнитин, который транспортируется в митохондрии, где происходит бета-окисление. Повышая доступность ацильных субстратов для окисления, препарат способствует улучшению энергообеспечения тканей, особенно сердечной мышцы и скелетных волокон.

Фармакокинетика

Абсорбция: при пероральном приёме левокарнитин быстро всасывается в тонком кишечнике; максимальная концентрация в плазме достигается через 3–3,5 часа.

Распределение: связывание с белками плазмы — примерно 10 %; активно накапливается в тканях-мишенях (скелетная мускулатура, сердце, печень).

Метаболизм: частично метаболизируется с образованием эфиров и неактивных соединений.

Выведение: почками — до 90 % вводимой дозы; T½ плазмы около 15 часов, удлиняется при почечной недостаточности.

Показания к применению

1. лечение и профилактика кардиомиопатий, в том числе ишемической природы;
2. синдрому хронической усталости и астении на фоне метаболических нарушений;
3. восстановительный период после перенесённых тяжёлых заболеваний и операций;
4. генетические и приобретённые состояния с дефицитом карнитина (например, у новорождённых);
5. поддерживающая терапия при диабете и инсулинорезистентности для улучшения липидного обмена.

Противопоказания

• Фенилкетонурия (при наличии сахарозы и сорбита в составе).
• Выраженная почечная недостаточность в терминальной стадии без заместительной почечной терапии.
• Детский возраст до 3 лет (из-за содержания сахарозы и сорбита).
• Непереносимость любого из компонентов состава.

Побочные эффекты

При правильном применении препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны:тошнота, дискомфорт в эпигастрии, диарея.

При длительном высокодозном приёме — возможное преходящее повышение активности аминотрансфераз.

Лекарственные взаимодействия

Медикаменты, влияющие на печень: при одновременном применении с гепатопротекторами и метаболическими стимуляторами возможна синергия в восстановлении гепатоцитов.

Глюко- и гипогликемические средства: L-карнитин может улучшать чувствительность к инсулину, что требует контроля уровня глюкозы.

Противосудорожные средства: при приёме карнитина уменьшают риск побочных эффектов со стороны ЦНС.

Антиаритмические препараты: совместно с препаратами группы β-блокаторов потенциально улучшается сократимость миокарда.

Этанол может усиливать нагрузку на печень и нарушать энергетический обмен; сочетание с L-карнитином не противопоказано, однако при злоупотреблении спиртным эффективность терапии снижается.

Рекомендации по применению и дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет: по 5 мл (1,5 г) 1–3 раза в сутки, предпочтительно до еды.

Поддерживающая и профилактическая терапия: 5 мл 1–2 раза в сутки.

Дети от 3 до 12 лет: по согласованию с врачом, обычно 5 мл 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза у взрослых: до 4,5 г (15 мл).

Раствор можно развести в небольшом объёме воды. 

Продолжительность курса определяется врачом, в среднем 4–8 недель с возможным повторением.

Передозировка

Симптомы: выраженная тошнота, рвота, диарея, возможен ацидоз при экстремальных дозах.

Первая помощь и лечение: промывание желудка, сорбенты, инфузионная терапия для коррекции электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Специфического антидота нет; симптоматическая терапия под контролем показателей крови.

Условия отпуска

Без рецепта врача.

Условия хранения

При температуре 4–25 °C, вдали от прямых солнечных лучей и источников тепла. Беречь от детей. После первого вскрытия флакон использовать в течение 4 недель.

Применение в период беременности и лактации

Беременность: при недостаточности карнитина, подтверждённой анализами, препарат можно использовать по назначению врача, соблюдая осторожность.

Лактация: применение возможно, так как L-карнитин — естественный компонент молока; однако приёмы в высоких дозах согласовывают с педиатром.

Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами

Не влияет отрицательно на внимание и быстроту реакций при рекомендованных дозах.

Особые указания

Сочетание медпрепарата с рационом, богатым незаменимыми жирными кислотами и витаминами группы B, усиливает метаболический эффект.

Возможно сочетание с другими метаболическими препаратами, антиоксидантами, но только по рекомендации лечащего врача.