Кортеф таблетки 10мг №100 (инструкция)

Состав

Базовый компонент – гидрокортизон.

Остальные составляющие: сорбиновая кислота, жидкий парафин, стеарат кальция, сахароза (4,44 мг), кукурузный крахмал, моногидрат лактозы (231 мг).

Форма выпуска

Медикамент имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 100 штук.

Фармакологическое действие

Природные глюкокортикоиды (гидрокортизон и кортизон), которые также обладают солеудерживающими свойствами, используются в качестве заместительной терапии при состояниях недостаточности коры надпочечников. Их синтетические аналоги в основном используются из-за их мощного противовоспалительного действия при заболеваниях многих систем органов.

Глюкокортикоиды вызывают глубокие и разнообразные метаболические эффекты. Кроме того, они изменяют иммунные реакции организма на различные раздражители.

Фармакокинетика

Гидрокортизон легко всасывается из пищеварительной системы, и 90% или более препарата обратимо связывается с белком.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 1,5 часов.

Показания к применению

Лекарство часто назначают в эндокринологии. В этом случае препарат будет эффективен при таких заболеваниях, как недостаточная работа коры надпочечников, тиреоидит (подострая форма), гиперплазия надпочечников (врожденная), гиперкальциемия, появившаяся на фоне злокачественных опухолей.

Кроме того, в ревматологии Кортеф положительно проявляет себя при лечении бурситов, артритов (подагрический, псориатический, ревматоидный артрит), анкилозирующего спондилита, неспецифических тендосиновитов.

Хороших результатов достигают больные, принимающие Кортеф при системной красной волчанке, остром ревматическом миокардите, полимиозите, эпидуральном воспалении.

Есть показания к применению Кортеф» и в области дерматологии. Здесь препарат эффективен при лечении пузырчатки, стригущего лишая, герпеса, эксфолиативного дерматита. Его также назначают при тяжелом псориазе, себорейном дерматите и мультиформной эритеме.

Аллергикам назначают Кортеф при сывороточных заболеваниях, аллергическом рините, при атипичном и контактном дерматите, при бронхиальной астме и индивидуальной гиперчувствительности к лекарствам.

Офтальмологи также практикуют назначение препарата при многих заболеваниях. Он эффективен при лечении язв роговицы и конъюнктивитов аллергического происхождения, ирита и кератита, ирита, неврита, среднего отита и др.

В области онкологии лекарство назначают для лечения лейкозов, в неврологии - при рассеянном склерозе.

В инструкции по применению содержится информация о том, что пульмонологи (симптоматический саркоидоз, молниеносный туберкулез легких, аспирационная пневмония) и гематологи (вторичная тромбоцитопения, гемолитическая анемия или ишемическая гипопения, эритробластопения) также могут назначать медикамент пациентам.

Противопоказания

Существует определенный перечень заболеваний и состояний организма, при которых недопустимо принимать рассматриваемый препарат. Это паразитарные и инфекционные заболевания вирусного, грибкового или бактериального происхождения (перенесенные в недавнем прошлом, настоящие сегодня).

Не назначают его, если у пациента диагностирована острая фаза психоза, декомпенсированный диабет или человек страдает гипотиреозом, гипертиреозом, гипертонией, язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта и дерматологическими поражениями инфекционного или язвенного характера.

В случае однократного приема даже в случае «существенной» необходимости противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

Эндокринная система в ответ на прием препарата способна отреагировать снижением чувствительности к глюкозе, развитием стероидного диабета, подавлением функции надпочечников. Существует вероятность развития синдрома Иценко-Кушинга, основными симптомами которого являются луноподобное лицо, гипофизарное ожирение, повышение артериального давления, миастения и различные нарушения менструального цикла у женщин.

Также может быть желудочно-кишечная негативная реакция, такие симптомы, как тошнота и рвота, панкреатит и стероидные язвы различных отделов желудочно-кишечного тракта, кровотечение и перфорация стенки (ЖКТ), эрозивный эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы реакциями на Кортеф являются аритмия, брадикардия, тромбоз, повышение показателей артериального давления. На фоне острого и подострого инфаркта миокарда медикамент может распространять очаги некроза, тормозить образование рубцовой ткани, что может вызвать разрыв миокарда.

Вообще отрицательно на лекарство так или иначе могут отреагировать разные органы и системы человеческого организма. Возможные симптомы со стороны центральной нервной системы и органов чувств, нарушения обмена веществ и опорно-двигательного аппарата. Возможны различные аллергические реакции.

Медикаментозные взаимодействия

При непосредственном участии Кортефа (в частности, его основного компонента) скорость выведения ацетилсалициловой кислоты (АСК) увеличивается, а уровень ее содержания в крови снижается.

Использование живых противовирусных вакцин с гидрокортизоном может привести к активации вирусов и развитию инфекции.

Парацетамол в сочетании с Кортефом может быть гепатотоксичным. При длительном применении повышается концентрация фолиевой кислоты в организме. В высоких дозах гидрокортизон снижает эффективность соматропина (гормона роста).

Кроме того, основное действующее вещество снижает эффективность гипогликемических препаратов, но усиливает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Препарат подавляет действие витамина D на всасывание Ca 2+ в просвете кишечника. Токсичность циклоспорина и кетоконазола увеличивается под действием гидрокортизона.

В присутствии таких веществ, как эфедринатеофиллин, рифампицин, любых барбитуратов терапевтический эффект эффекта ГКС снижается. Возникновению угрей и развитию гирсутизма (чрезмерный терминальный рост - жесткие и темные волосы у женщин по мужскому типу) предшествует прием других стероидных гормонов (анаболических стероидов, эстрогенов, оральных контрацептивов) наряду с гидрокортизоном.

Применение и дозы

Начальная доза может варьироваться от 20 до 240 мг в течение дня в зависимости от выявленной патологии и тяжести состояния пациента. Оптимальная доза в каждом случае подбирается путем снижения первоначально принятой дозы до минимальной, которая обеспечит желаемый эффект.

Передозировка

Значительное превышение рекомендованных доз может усилить проявление побочных реакций. Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.

Особые указания

В период лечения медикаментом это означает, рекомендуется придерживаться диеты, ограничивающей потребление соли. Кроме того, организм должен получать достаточно белка. Также в этот период недопустимо проводить какие-либо прививки. Необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления, уровня глюкозы в крови и ее свертывания. Также важно следить за диурезом и массой тела пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование медикамента не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных действий.

Условия продажи

Отпускается лекарственное средство только при наличии рецептурного листа.

Условия хранения

Кортеф следует хранить в месте, защищенном от влаги и проникновения детей. Температурные показатели стандартные.