Ребелсас (Rybelsus, Семаглутид) таблетки 14 мг №30 (инструкция)

Rybelsus — это первая в мире таблетированная форма агониста рецепторов глюкагон‑подобного пептида‑1 (ГПП‑1).

Состав и форма выпуска

Активное вещество – Семаглутид.

Дополнительно в составе значатся:

  • Салкапроат натрия – усилитель абсорбции в желудке;
  • Повидон К‑90 – формообразователь, повышает прочность;
  • Микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель, обеспечивает однородность;
  • Стеарат магния – смазка, улучшает прессование таблеток.

Фармацевтическая форма: таблетки овальные, бело-желтого цвета, маркировка «14» на одной стороне. Упакованы в блистеры по 10 шт.; в пачке 30 таблеток.

Фармакологические свойства

Семаглутид имитирует эндогенный ГПП‑1, усиливая глюкозозависимую секрецию инсулина, подавляя избыточный выброс глюкагона и замедляя опорожнение желудка. Это помогает снижать уровень глюкозы крови натощак и после еды, а также способствует постепенному уменьшению массы тела за счёт понижения аппетита.

Фармакокинетика

Абсорбция: биодоступность низкая (~1 %), но достаточная при ежедневном приёме благодаря салкапроату натрия.

C_max достигается через 1–3 ч натощак.

Связывание с белками > 99 % (преимущественно с альбумином).

Метаболизм: протеолитическое расщепление с образованием инертных пептидов.

T₁⁄₂ (период полувыведения) ≈ 1 неделя, что позволяет принимать препарат раз в сутки.

Выведение: почки и жёлчь в виде метаболитов.

Показания к применению

Контроль гликемии у взрослых с СД 2‑го типа:

  1. в качестве монотерапии при непереносимости или противопоказаниях к метформину;
  2. в комбинации с другими пероральными сахароснижающими средствами или инсулином (при необходимости).

Противопоказания

  • СД 1‑го типа, диабетический кетоацидоз.
  • Тяжёлая желудочно‑кишечная патология (в т. ч. кишечная непроходимость).
  • Непереносимость одного из компонентов.
  • Дети и подростки < 18 лет (недостаточно данных).

Побочные эффекты

Наиболее частые: тошнота, диарея, рвота, диспепсия, снижение аппетита. Обычно выражены слабо и уменьшаются в ходе терапии.

Редко: панкреатит, нарушение функции почек вследствие дегидратации, реакции гиперчувствительности.

Риск гипогликемии возрастает при совместном приёме с инсулином и/или производными сульфонилмочевины.

Лекарственные взаимодействия

  • Замедление желудочного опорожнения может повлиять на скорость всасывания пероральных препаратов (антациды, тироксин, оральные контрацептивы). Желательно выдерживать ≥ 30 мин между Rybelsus и другими лекарствами.
  • Инсулин, секретагоги инсулина — повышенный риск гипогликемии; может потребоваться снижение их дозы.
  • Варфарин и аналоги — рекомендуетcя мониторинг МНО.

Алкоголь усиливает вероятность гипогликемии и обезвоживания; употребление следует ограничить или исключить.

Рекомендации по применению и дозировка

Проглотить одну таблетку целиком, натощак, с небольшим (до 120 мл) количеством воды.

После приёма не есть, не пить и не принимать другие лекарства минимум 30 мин.

Стартовая схема: 3 мг × 1 раз/сут 30 дней → 7 мг × 1 раз/сут далее.

При недостаточном контроле спустя ≥ 30 дней дозу можно повысить до 14 мг × 1 раз/сут.

Таблетки нельзя делить или разжёвывать.

Передозировка

Симптомы: выраженная тошнота, рвота, диарея, возможная гипогликемия (при сочетании с инсулином/секретагогами).

Тактика лечения: поддерживающая терапия (регидратация, препараты против тошноты), мониторинг гликемии; специфический антидот отсутствует.

Условия отпуска

По рецепту (Rx).

Правила хранения

При температуре 15–25 °C в оригинальной упаковке для защиты от влаги.

Применение в период беременности и лактации

Адекватных данных нет. Исследования на животных выявили возможный риск для плода. Планирующим беременность рекомендуется отменить препарат за ≥ 2 месяца до зачатия (с учётом длинного T₁⁄₂).

На время лечения грудное вскармливание прекращают.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

Сам семаглутид не вызывает когнитивных нарушений. Однако при гипогликемии возможны головокружение, тремор, сниженная концентрация. Пациентам следует соблюдать осторожность, особенно при комбинированной терапии, пока они не убедятся в личной переносимости препарата.

Особые указания

Необходимо соблюдать индивидуальные рекомендации по питанию и физической активности для СД 2‑го типа; контролировать массу тела и потребление алкоголя.

При рвоте/диарее увеличивать приём жидкости.

При добавлении Rybelsus к инсулину или секретагам необходимо снизить дозу последних во избежание гипогликемии.

    Ребелсас (Rybelsus, Семаглутид) таблетки 14 мг №30

    Ребелсас (Rybelsus, Семаглутид) таблетки 14 мг №30
    Купить Ребелсас (Rybelsus, Семаглутид) таблетки 14 мг №30 в Москве
    В избранное
    Информация о товаре
    • Действующее вещество: Семаглутид
    • Производитель: Novo Nordisk
    • Страна: Дания
    • Срок годности: 03.2027
    • В упаковке: 30 таблеток
    Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
    Цена от 1 до 2 упаковок
    24 900 ₽
    Цена от 2 и более
    Экономия 2 000
    на 2 упаковках
    23 900 ₽ - 4%
    Итого:
    24 900 ₽ за 1 упак.
    Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
    Москва
    Доставка курьером: 1-2 дня
    Подробнее о доставке
    Стоимость доставки: от 200 ₽
    точную стоимость доставки назовет
    менеджер при подтверждении заказа
    Оплата: наличными или картой
    при получении

    Остались вопросы по Ребелсас?

    AI-Ассистент

    Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

    Частые вопросы:

    Другие формы выпуска

    Аналоги и заменители

    Смотрите еще препараты из раздела «Диабет»

    Нужна помощь?
    Напишите нам в чат или мессенджер
    Напишите нам, мы онлайн!