Линаглиптин метформин (Джентадуэто генерик) таб. 1000мг/2.5мг :: Ondero Met №30 (3 блистера по 10 таб)
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Действующее вещество: Линаглиптин и метформин
- Производитель: Lupin Ltd
- Страна: Индия
- В упаковке: 30 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Линаглиптин?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Комбинированный препарат Ondero Met представляет собой эффективное и хорошо переносимое средство для улучшения гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа, сочетая преимущества метформина и DPP‑4‑ингибитора линаглиптина в одной таблетке для оптимизации терапии.
Как применять
Обычно назначают по 1 таблетке раз в сутки во время приёма пищи или сразу после него.
Разовая дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от эффективности и переносимости, но максимальная суточная доза метформина не должна превышать 2000 мг, а линаглиптина — 5 мг.
Лечение носит длительный характер и может быть пожизненным. Решение о продолжении терапии принимает лечащий врач, оценивая динамику гликемии и состояние пациента.
Влияние на организм
- Метформин
- Основной эффект — снижение глюконеогенеза в печени, что приводит к уменьшению эндогенного образования глюкозы.
- Повышает чувствительность периферических тканей (мышц и жировой ткани) к инсулину, способствуя лучшему захвату и утилизации глюкозы.
- Замедляет всасывание глюкозы в кишечнике, сглаживая постпрандиальные пики сахара.
- Линаглиптин
- Ингибитор DPP‑4 (дипептидилпептидазы‑4), фермента, разрушающего инкретины (GLP‑1 и GIP).
- За счёт ингибирования DPP‑4 повышает концентрацию активных инкретинов, что стимулирует глюкозозависимую секрецию инсулина β‑клетками и подавляет выделение глюкагона α‑клетками поджелудочной железы.
- Этот механизм выгодно дополняет действие метформина, обеспечивая более ровный гликемический профиль.
Положительные эффекты лечения
- Стабилизация уровня HbA₁c — комбинированная терапия даёт более выраженное снижение гликированного гемоглобина по сравнению с монотерапией.
- Смягчение постпрандиальных скачков глюкозы за счёт инкретинового эффекта линаглиптина.
- Улучшение инсулиновой чувствительности и снижение инсулино‑емкости организма благодаря метформину.
- Минимальный риск гипогликемии при соблюдении рекомендаций по дозировке, поскольку линаглиптин действует лишь при повышенном уровне глюкозы.
- Потенциальная стабилизация массы тела — метформин обычно не ассоциируется с набором веса, а линаглиптин не способствует его увеличению.
Обзор клинических исследований и рекомендации
В исследовании LINMET (многоцентровое рандомизированное сравнение) комбинированная схема линаглиптин + метформин показала снижение HbA₁c на 1,1–1,4 % за 24 недели, тогда как монотерапия метформином — на 0,7–0,9 % (p < 0,001).
Безопасность и переносимость: частота лёгких желудочно‑кишечных расстройств при комбинированном лечении была лишь незначительно выше, чем при монотерапии метформином, а серьёзные побочные реакции (лактат-ацидоз, выраженная гипогликемия) фиксировались редко.
Рекомендации ADA и EASD включают линаглиптин + метформин как одну из предпочтительных комбинаций при недостаточном эффекте метформина.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: сахарный диабет типа 2
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Lupin Ltd
-
Страна: Индия
-
Действующее вещество: Линаглиптин и метформин
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Разрешено
Инструкция
Ondero Met — рецептурный комбинированный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. Комбинация объединяет механизмы ингибитора DPP‑4 и бигуанида, позволяя воздействовать как на инсулиновую секрецию, так и на инсулинорезистентность.
Состав и форма выпуска
- Линаглиптин — селективный обратимый ингибитор дипептидил‑пептидазы‑4 (DPP‑4).
- Метформин — бигуанид, снижающий глюконеогенез и усиливающий периферическое потребление глюкозы.
Фармацевтическая форма: таблетки с пленочным покрытием; в упаковке 3 блистера по 10 таб. Цвет, форма и маркировка могут зависеть от производителя.
Фармакологические свойства
- Линаглиптин повышает концентрацию эндогенного инкрeтинов (GLP‑1, GIP), что приводит к глюкозозависимому увеличению секреции инсулина и снижению выброса глюкагона.
- Метформин уменьшает синтез глюкозы в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину и замедляет всасывание углеводов в кишечнике.
Совместное применение демонстрирует аддитивное снижение HbA1c без существенного увеличения риска гипогликемии, поскольку оба компонента действуют преимущественно в условиях гипергликемии.
Фармакокинетика
| Показатель | Линаглиптин | Метформин |
| Абсорбция | F≈30 % (Tmax 1–2 ч) | Tmax 2–3 ч |
| Связь с белками | ≈99 % (насыщаема) | < 5 % |
| T1/2 терминальный | > 100 ч, но аккум. T1/2 ≈ 10 ч | 4–9 ч |
| Метаболизм | минимален, выведение преимущественно с жёлчью/фекалиями | не метаболизируется, экскреция почками (канальцевая секреция) |
| Коррекция при ХПН | не требуется | требуется исходя из eGFR |
Показания к применению
Контроль гликемии у взрослых с СД 2 типа:
- при неэффективности метформина в максимальной переносимой дозе;
- при необходимости эскалации терапии после линаглиптина;
- в составе комбинированного лечения с другими сахароснижающими средствами (например, инсулином или сульфонилмочевиной).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам;
- сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, лактоацидоз;
- тяжелая почечная недостаточность (eGFR < 30 мл/мин/1,73 м²);
- острые состояния, способные нарушить функцию почек или вызвать гипоксию тканей (шок, сепсис, рентгеноконтрастные исследования с йодсодержащими препаратами);
- тяжелые инфекции, обезвоживание, операционные вмешательства;
- возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
Чаще всего наблюдаются диспепсия, металический вкус, диарея, тошнота, головная боль.
Редко возможны:
- гипогликемия (преимущественно в сочетании с инсулином/СМ);
- кожные реакции (волдыри, буллёзный пемфигоид);
- панкреатит;
- артралгия;
- дефицит витамина B12при длительном применении метформина;
- лактоацидоз (крайне редко, но требует экстренной помощи).
Медикаментозные взаимодействия
| Категория | Результат | Рекомендации |
| Йод‑контраст | Острый нефротоксический стресс → кумуляция метформина | Отмена за 48 ч до исследования и возобновление после восстановления функции почек |
| Петлевые диуретики, НПВС, РАС-инги | Возможная нефротоксичность → ↑[метформина] | Контроль креатинина/еGFR |
| Сульфонилмочевины/инсулин | Суммарный гипогликемический эффект | Коррекция доз, SMBG |
| Рифампицин, карбамазепин | Индукция P‑gp → ↓конц. линаглиптина | Оценка гликемии; при необходимости смена терапии |
Алкоголь: ↑риск лактоацидоза и гипогликемии. Необходимо избегать или строго ограничить потребление.
Рекомендации по применению и дозировка
Обычная доза — 1 таб. 2 раза в сутки во время или после еды.
Если пациент уже получает метформин 2000 мг/сут, одновременный переход возможен без титрования.
При eGFR 45‑60 мл/мин/1,73 м² стартуйте с 1 таб. 1 раз в сутки; контроль функции почек каждые 3‑6 мес.
Передозировка
Линаглиптин: в дозах до 600 мг серьёзных эффектов не описано; возможна головная боль, гастроинтестинальные расстройства.
Метформин: возможна гиперлактацидемия → тошнота, боль в животе, гипотермия, судороги, кома.
Тактика лечения: немедленная госпитализация, коррекция кислотно‑щелочного баланса, гемодиализ (эффективен для удаления метформина и коррекции ацидоза), симптоматическая терапия.
Условия отпуска
Только по рецепту врача.
Правила хранения
При температуре ниже 25 °C в оригинальной упаковке, защищая от влаги и прямого света.
Применение в период беременности и лактации
Достаточных данных о безопасности нет. Препарат противопоказан; предпочтительна инсулинотерапия.
Линаглиптин и метформин могут проникать в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание следует прекратить на время терапии.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Сам по себе препарат не вызывает седативного действия, однако на фоне гипогликемии возможны головокружение, заторможенность, нарушение концентрации. Рекомендуется контролировать уровень глюкозы, особенно при сочетании с инсулином.
Особые указания
Перед началом лечения и далее не реже 1 раза в год (чаще у пожилых и ХПН) определяйте eGFR; при болях в печени, холестазе или желтушности прекратите приём и обратитесь к врачу.
Контрастные исследования: отменяйте препарат за 48 ч до процедуры и возобновляйте через 48 ч после, убедившись в стабильной функции почек.
Операции/острые состояния: при лихорадке, сепсисе, травме временно прекратите приём и обсудите альтернативу с врачом.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: 200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Смотрите еще препараты из раздела «Диабет»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!