Глюкобай Акарбоза таб. 100мг №90! (инструкция)
Глюкобай— пероральный сахароснижающий препарат из группы ингибиторов альфа-глюкозидаз. Применяется для контроля уровня глюкозы крови после еды у взрослых с сахарным диабетом 2-го типа и дополняет диету, физическую активность и, при необходимости, другие гипогликемические средства.
Состав и форма выпуска
| Компонент | Кол-во в 1 табл. | Функция |
|---|---|---|
| Акарбоза | 100 мг | Активное вещество |
| Диоксид кремния высокодисперсный | ≤ 2 мг | Наполнитель, стабилизатор |
| Кукурузный крахмал | q.s. | Наполнитель, разбавитель |
| Целлюлоза микрокристаллическая | q.s. | Формообразователь |
| Стеарат магния | ≤ 1 мг | Смазывающее вещество |
Таблетки белые или почти белые, круглые, с риской, упакованы в блистеры по 15 шт.; по 90 таблеток в коробке.
Фармакологические свойства
Мишень — кишечные ферменты α-глюкозидазы, расщепляющие сложные углеводы до глюкозы.
Эффект — обратимое конкурентное торможение ферментов ⇒ замедленное всасывание глюкозы ⇒ снижение постпрандиальной гипергликемии и «гликемических скачков».
Дополнительные плюсы: умеренное снижение уровня HbA1c (на 0,5–0,8 %), отсутствие системного влияния на секрецию инсулина — риск гипогликемии минимален при монотерапии.
Фармакокинетика
| Параметр | Характеристика |
|---|---|
| Всасывание | < 2 % препарата поступает в системный кровоток в неизменённой форме |
| Cmax(активной фракции) | ~0,5–1,0 мкг/л через 1 ч |
| Метаболизм | В просвете кишечника бактериальная ферментация до малосахаридов; абсорбированная акарбоза частично метаболизируется в печени |
| Выведение | 51 % — с калом, 34 % — с мочой (как метаболиты и активная форма) |
| T1/2 | ~2 ч для системно всосавшейся доли |
| Накопление | Не отмечается |
Показания к применению
Сахарный диабет 2-го типа у взрослых:
- монотерапия при неэффективности диеты/физнагрузки;
- комбинированно с метформином, производными сульфонилмочевины, инсулином или аналогами инкретинов для оптимизации постпрандиального контроля.
Противопоказания
- Хронические заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), обострение воспалений ЖКТ, кишечная непроходимость, наличие крупных грыж.
- Цирроз печени.
- Тяжёлая почечная недостаточность (КК < 25 мл/мин).
- Диабетический кетоацидоз, предкома/кома.
- Непереносимость любого из составляющих.
Побочные эффекты
Частота по данным клинических испытаний
| Орган/система | Очень часто (≥ 10 %) | Часто (1–10 %) | Нечасто (< 1 %) |
|---|---|---|---|
| ЖКТ | Метеоризм | Диарея, абдоминальная боль | Тошнота |
| Печень | — | ↑ АЛТ/АСТ (обратимое) | Гепатит, желтуха |
| Кровь | — | — | Тромбоцитопения |
| Кожа | — | Сыпь | Крапивница, отёк |
Совет: выраженность газообразования уменьшается при ограничении легкоусвояемых сахаров.
Лекарственные взаимодействия
| Группа/вещество | Возможный эффект | Комментарии |
|---|---|---|
| Инсулин, производные сульфонилмочевины | Усиление гипогликемии | Для купирования гипогликемии использовать чистую глюкозу(декстрозу), а не сахар-песок/сахарозу |
| Метформин, глиниды, аналоги инкретинов | Аддитивное снижение гликемии | Коррекция доз сопутствующих ЛС по глюкометрии |
| Антацидные средства, холестирамин, адсорбенты, пищеварительные ферменты | Ослабление действия акарбозы | Принимать через ≥ 2 ч |
| Нефидипин, эстрогены, диуретики, изониазид | Возможное повышение гликемии, требуются самоконтроль и возможная титрация |
Алкоголь может потенцировать гипогликемию при комбинированной терапии; усиление ЖКТ-нежелательных реакций. Рекомендуется избегать или ограничить приём спиртного; контролировать гликемию.
Рекомендации по применению и дозировка
| Этап | Дозировка | Примечания |
|---|---|---|
| Старт | 50 мг × 3 р/сут (с первым кусочком каждого основного приёма пищи) | При хорошей переносимости увеличивают |
| Титрация | Через 4–8 недель ↑ до 100 мг × 3 р/сут | Макс. суточная доза — 600 мг |
| Особые группы | При КК < 25 мл/мин или выраженной печёночной недостаточности не назначать | — |
Передозировка
Признаки: усиленный метеоризм, диарея, абдоминальная боль (при одновременном употреблении углеводов).
Лечение: пропустить следующий приём пищи или принять пищу без усвояемых углеводов; симптоматическая терапия. Парентеральная глюкоза не требуется, системная токсичность маловероятна.
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения
Температура ≤ 25 °C. Беречь от влаги и прямого солнечного света.
Применение в период беременности и лактации
Данных о безопасности недостаточно. В исследованиях на животных тератогенного действия не отмечено, однако назначение не рекомендуется.
При необходимости терапии в лактационный период грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Монотерапия акарбозой не вызывает гипогликемию и не влияет на реакцию.
Особые указания
Сбалансированное питание с равномерным распределением сложных углеводов и ограничением сахаров и газообразующих напитков уменьшает побочные реакции.
Измеряйте глюкозу натощак и через 2 ч после еды; оценивайте HbA1c каждые 3 мес.
Если гипогликемия возникла на фоне комбинированной терапии, купируйте глюкозой (гель/таблетки), а не сахарозой.
Через 3–6 мес терапии рекомендована проверка АЛТ/АСТ. При стойком более чем 3-кратном повышении ферментов препарат отменить.
Глюкобай Акарбоза таб. 100мг №90!
- Инструкция
- Препарат
- Действующее вещество: Акарбоза
- Производитель: Bayer/Sanofi
- Страна: Турция
- Срок годности: 09.2028
- В упаковке: 90 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Глюкобай?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.