Бактрим сусп. для детей 240мг / 5 мл (40+200мг/5мл) 100 мл
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Действующее вещество: Комбинация триметоприма и сульфаметоксазола
- Производитель: Deva
- Страна: Турция
- Срок годности: январь 2028 года
- В упаковке: 1 флакон 100 мл
на 2 упаковках
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Бактрим?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Бактрим — надёжный и проверенный временем препарат для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Благодаря сбалансированному сочетанию триметоприма и сульфаметоксазола достигается высокая терапевтическая эффективность при умеренной токсичности, что делает его незаменимым в практике первичной и специализированной помощи.
Применяется при различных бактериальных инфекциях, включая:
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
- респираторные инфекции (острый и хронический бронхит, синусит, пневмония);
- инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, кишечные инфекции);
- профилактика и лечение пневмоцистной пневмонии у пациентов с ослабленным иммунитетом;
- кожные и мягкотканевые инфекции (часто в составе комбинированной терапии).
Как применять
Перед каждым применением флакон следует энергично встряхивать до однородной эмульсии.
Дозировка:
- Инфекции лёгкой и средней тяжести: 20 мг триметоприма + 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки, разделённые на 2 приёма.
- Тяжёлые инфекции: до 30 мг триметоприма + 150 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки, разделённые на 2 приёма.
Курс лечения: обычно от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести и локализации инфекции.
Особенности приёма:
- Приём вне еды или во время лёгкой трапезы (чтобы снизить риск тошноты).
- Точная дозировка для детей рассчитывается индивидуально на основе веса.
Влияние на организм
Сульфаметоксазол конкурентно ингибирует фермент дигидроптероат-синтетазу, уменьшая образование дигидроптериновой кислоты — предшественника фолиевой кислоты.
Триметоприм подавляет дигидрофолат-редуктазу, блокируя превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, необходимую для синтеза нуклеиновых кислот и деления бактерий.
В результате двойного блока фолатного цикла происходит бактериостатический эффект (остановка роста и размножения), а при высоких концентрациях — бактериолиз. Сочетание снижает риск развития устойчивых штаммов.
Положительные эффекты лечения
- Широкий спектр: эффективность против различных грам-положительных и грамотрицательных бактерий.
- Снижение резистентности: сочетанное действие тормозит выработку устойчивости по сравнению с монотерапией.
- Удобство применения: жидкая форма упрощает дозирование у детей и лиц с нарушениями глотания.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Инфекции мочевыводящих путей: в рандомизированных контролируемых исследованиях Бактрим показал сравнимую или более высокую эффективность по сравнению с фторхинолонами при типичных циститах и пиелонефритах, с частотой рецидивов менее 5 % через 30 дней после терапии.
Пневмоцистная пневмония: в клинических сериях у ВИЧ-инфицированных пациентов комбинированная терапия TMP/SMX являлась стандартом ухода, демонстрируя сниженную летальность и улучшение газообмена лёгких.
Детская практика: многолетний опыт применения суспензии подтвердил безопасность и эффективность в лечении острых бронхитов и средних отитов, при минимальном числе побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Рекомендации экспертов: инфекционные и педиатрические общества рекомендуют TMP/SMX в качестве первой линии терапии при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей и в протоколах профилактики пневмоцистной пневмонии у иммунокомпрометированных пациентов.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: бронхит, пневмония, цистит, пиелонефрит, бактериальная диарея, абсцессы, фурункулы, пневмоцистная пневмония, острый синусит, отит, внебольничная пневмония, шигеллез, сальмонеллез, импетиго
-
Форма выпуска: Суспензия
-
Производитель: Deva
-
Страна: Турция
-
Действующее вещество: Комбинация триметоприма и сульфаметоксазола
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: От 2-х месяцев
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Разрешено
Инструкция
Bactrim — комбинированный антибактериальный препарат.Сочетание активных составляющих обеспечивает двойной блок метаболизма бактерий, что расширяет спектр действия и снижает риск развития устойчивости.
Состав и форма выпуска
Активные составляющие:
- Сульфаметоксазол 200 мг/5 мл – ингибитор синтеза дигидрофолиевой кислоты;
- Триметоприм 40 мг/5 мл – ингибитор бактериальной дигидрофолатредуктазы.
Другие компоненты:
- Сорбитол 70 % - подсластитель, обеспечивает вязкость;
- Метил- и пропилпарабен – консерванты;
- Полисорбат 80, пропиленгликоль – стабилизаторы дисперсии;
- Дисперсная целлюлоза (Avicel RC 591) – удерживает однородность суспензии;
- ароматизаторы (банан, ваниль) – улучшают вкус;
- чистая вода.
Суспензия непрозрачная, бело-кремовая, с характерным бананово-ванильным ароматом. Перед употреблением флакон необходимо взболтать до равномерного распределения частиц.
Фармакологические свойства
Двойная блокада пути синтеза фолатов: сульфаметоксазол подавляет образование дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм — её восстановление до тетрагидрофолиевой формы.
Бактерицидный эффект реализуется при соотношении 5:1 (SMX:TMP), действителен против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Синергизм снижает частоту возникновения устойчивых штаммов, позволяя использовать меньшие дозы каждого компонента.
Фармакокинетика
| Параметр | Сульфаметоксазол | Триметоприм |
|---|---|---|
| Биодоступность | ≈ 90 % | ≈ 90 % |
| tmax | 1–4 ч | 1–4 ч |
| T½ | 9–11 ч (увеличивается при почечной недостаточности) | 8–10 ч |
| Связь с белками | 65 % | 45 % |
| Метаболизм | Печень (ацетилирование) | Печень (окисление, гидроксилирование) |
| Выведение | Почками (85 %, преимущественно в виде метаболитов и неизмененного вещества) | Почками и частично с желчью |
Активные компоненты проходят через плаценту и выделяются с грудным молоком.
Показания к применению
- Инфекции мочевыводящих путей (острый/рецидивирующий цистит, пиелонефрит).
- Инфекции дыхательных путей: обострение хронического бронхита, острый синусит, отит, внебольничная пневмония.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальная диарея, шигеллез, сальмонеллез (без бактерионосительства).
- Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулёз, абсцессы, импетиго).
- Пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика).
- Нокардиоз, токсоплазмоз (в составе комбинированной терапии).
Назначение подтверждается результатами бактериологического исследования или клиническими рекомендациями.
Противопоказания
- Аллергия на любой из компонентов состава.
- Тяжелые поражения печени, выраженная почечная недостаточность (КК < 15 мл/мин) без возможности контроля концентраций.
- Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Анемия, лейкопения, тромбоцитопения мегалобластического характера.
- Детский возраст до 2 месяцев.
Побочные эффекты
| Система | Возможные реакции |
|---|---|
| Органы ЖКТ | Тошнота, рвота, гастралгия, диарея |
| Кроветворение | Лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия (реже — агранулоцитоз) |
| Кожа | Сыпь, зуд, фоточувствительность, синдром Стивенса–Джонсона/Токсический эпидермальный некролиз (редко) |
| Нервная система | Головная боль, головокружение |
| Почки | Кристаллурия, повышение креатинина (обратимо) |
Медикаментозные взаимодействия
Антикоагулянты (варфарин) — усиление антикоагулянтного эффекта, требуется мониторирование INR.
Пероральные гипогликемические средства — риск гипогликемии.
Диуретики (тиазиды) — возрастает опасность тромбоцитопении у пожилых.
Фенитоин — увеличение его концентрации, возможна токсичность.
Метотрексат — потенцирование миелосупрессии и нефротоксичности.
Циклоспорин — ухудшение функции трансплантированной почки.
Алкоголь не вступает в прямое химическое взаимодействие, однако усиливает риск побочных реакций со стороны печени и снижает комплаентность. Рекомендуется воздерживаться от спиртного на время терапии.
Рекомендации по применению и дозировка
Стандартная схема (рассчитывается по сумме активных компонентов):
| Возраст / масса | Доза (расчет на триметоприм) | Объем суспензии | Кратность |
|---|---|---|---|
| Дети 2 мес.–6 лет | 4 мг/кг триметоприма (20 мг/кг сульфаметоксазола) | ≈ 1 мл/кг | 2 раза в сутки |
| Дети 6–12 лет | 80 мг триметоприма + 400 мг сульфаметоксазола | 10 мл | 2 раза в сутки |
| > 12 лет и взрослые | 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола | 20 мл | 2 раза в сутки |
При пневмоцистной пневмонии дозы увеличиваются до 15–20 мг/кг триметоприма/сутки, делённые на 3–4 приёма.
Курс обычно 5–14 дней, при хронических инфекциях — дольше по решению врача.
Суспензию отмеряют прилагаемой мерной ложкой/шприцем и запивают водой. Пища не влияет существенно на всасывание.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль; позднее — кристаллурия, гемолитическая анемия, лейкопения.
Действия:
- Прекратить прием, промыть желудок (при недавнем приеме).
- Обильное питьё/внутривенная инфузия для поддержания диуреза.
- Щелочная реакция мочи (натрия бикарбонат) для предупреждения кристаллурии.
- Симптоматическая терапия, при выраженной миелосупрессии — фолиновая кислота 5–10 мг/сут.
- Гемодиализ эффективен ограниченно (лишь для триметоприма).
Условия отпуска
По рецепту врача (Rx).
Правила хранения
При температуре не выше 25 °C. Вдали от источников тепла.
После вскрытия — использовать в течение 1 месяца.
Применение в период беременности и лактации
Беременность: во II–III триместрах возможно применение при жизненных показаниях, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск (угнетение синтеза фолиевой кислоты у плода). Не рекомендуется в I триместре.
Лактация: действующие вещества проникают в грудное молоко; на время терапии кормление грудью следует прекратить или выбрать альтернативный антибиотик.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Преимущественно не оказывает седативного действия, однако у чувствительных пациентов могут возникать головокружение, судороги. При появлении подобных симптомов следует избегать вождения и работы с движущимися механизмами.
Особые указания
Пейте не менее 1,5–2 л жидкости в сутки для профилактики кристаллурии.
При длительных курсах или у пациентов из групп риска (пожилые, дефицит питания) возможен прием 5 мг фолиевой кислоты через каждые 3 дня для снижения миелотоксичности (по назначению врача).
При терапии более 14 дней необходимы периодические ОАК и биохимия крови.
Рекомендуется использовать фотопротекцию из-за возможной фоточувствительности.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: 200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Смотрите еще препараты из раздела «Антибиотики»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!