Ливиал (Тиболон) таблетки 2.5 мг 84 шт. (инструкция)

Состав

Главным функциональным веществом является тиболон.

Другие компоненты: картофельный крахмал, магний стеарат, ацетат аскорбиновой кислоты, лактоза.

Формы выпуска

Медикамент представляет собой форму таблеток в упаковке 84 шт.

Фармакологическое действие

У женщин в период постменопаузы суточная доза 2,5 мг подавляет синтез гонадотропина и одновременно не стимулирует синтез эндометрия. При этом препарат снижает костную массу у женщин в период постменопаузы, уменьшает выраженность нарушений вазомоторного характера и позитивно влияет на настроение и физическое состояние. Слизистая влагалища дополнительно стимулируется.

У плодородных женщин препарат замедляет вывод зрелых яйциклеток из яичника.

Фармакокинетика

После приема внутрь тиболон всасывается быстро. Из-за высоких скоростей обмена плазма крайне низкая. В связи с этим нельзя определить индивидуальную фармакокинетику.

Вывод веществ происходит главным образом в виде соединенных метаболических веществ. Часть лекарства выводится через мочу, а большинство - через кал.

Приём пищи не существенно влияет на сорбцию препарата.

Химическая кинетика тиболона, его метаболические компоненты не связаны с функцией печени.

Показания для применения

Ливиал применяется при лечении симптомов хирургического или естественного климакса.

Противопоказания

Основные ограничения:

• наличие гормональной опухоли или подозрения на нее;
• нарушение церебральной или сердечной этиологии, а также их наличие в обследовании;
• маточное кровотечение неизвестной природы.

Необходимо прекратить принимать препарат при возникновении симптомов тромбоза, изменения показаний функционального тестирования печени или при возникновении холестатических желтух.

Осторожность в назначении лекарства требуется в случае эпилепсии и нарушения функций почек и мигреней. Если препарат используется у женщин с гиперхолестеринемией, то при лечении необходимо контролировать уровень липидов в плазме крови во время лечения.

Побочные действия

Иногда при приеме препарата возникают головокружения, изменение веса, вагинальные кровотечения, себорейный дерматоз, отек ног, боли в голове, диарея, рост волос на лице, изменение показателей функции желудочно-кишечного аппарата.

Для диабетиков применение Ливиала способно снизить глюкозную толерантность и повысить потребность инсулина или других антидиабетических средств.

Взаимодействие с другими лекарствами

Благодаря способности препарата усиливать фибринолитическую активность крови, действия антикоагулянтов могут увеличиваться. Сообщалось о таких же эффектах варфарина. Для этого требуется очень осторожно сочетать препарат и антикоагулянт, особенно во время начала и после окончания терапии. По мере необходимости дозировка варфарина корректируется.

Доступны ограниченные данные по фармакокинетическим лекарственным взаимодействиям с тиболином. В исследованиях в in vivo показано, что применение тиболона незначительно изменяет фармакодинамику гемопротеина Р450 субстрата 3А4 мидазолама. Это дает возможность сделать вывод о том, что препарат может взаимодействовать и с другими субстратами Cyp3a4.

Кроме того, лекарства, оказывающие стимулирующее воздействие на Cyp3a4 могут стимулировать метаболизм тиболона, и, следовательно, изменить его лечебный эффект.

Средства, в составе которых содержится зверобой, стимулируют метаболизм прогестагена и эстрогенов через Cyp3a4. Повышение обмена прогестагеном и эстрогеном может уменьшить эффективность препарата и поменять профиль маточных кровотечений.

Инструкция по применению и дозировка

Ввод препарата начинается через год, после последнего естественного менструирования. Если рано начинать принимать эту лекарственную смесь, то кровь может появляться не регулярно.

Принимают препарат в количестве одной таблетки в день - 2,5 мг.

Обычно состояние улучшается в течение нескольких недель, однако максимальный эффект наблюдается при длительном лечении - не менее трех месяцев. Можно продолжить лечение рекомендованной порцией на более длительный срок.

Использование планшета начинается от верхней части, окруженной рамой. Первой должна быть таблетка с указанием нужного дня недели.

Передозировка

Острое отравление может привести к рвоте, тошноте и вагинальному кровотечению.

Антидота нет, при возникновении нарушений выполняются симптоматические процедуры.

Дополнительные указания

При переходе пациента к Ливиалу с другого гормонального препарата необходимо сначала вызвать кровотечение отмены, назначая прогестаген. Это будет способствовать устранению любой имеющейся гиперплазии эндометрия.

При лечении пациенту необходимо проводить периодические медицинские обследования.

Применение для беременных и кормящих грудью женщин

Назначение лекарства не разрешено.

Влияние на способность управления автомобилем и механизмами

Не требуется особых мер предосторожности.

Условия для продажи

По назначению врача.

Правила хранения

Ливиал следует хранить в закрытом месте от проникновения маленьких детей. Температурный уровень – не более 25С.