Бенексол (Benexol) B12 таблетки №30 (инструкция)

Benexol B12 представляет собой комбинированный витаминный препаратдля коррекции дефицита составляющих нутриентов, поддержки нормального метаболизма нервной ткани и обеспечения физиологически важных коферментных реакций.

Состав и форма выпуска

Активные вещества (в пересчёте на 1 таблетку):

• Тиамин (витамин B₁) — 250 мг;
• Пиридоксин (витамин B₆) — 250 мг;
• Цианокобаламин (витамин B₁₂) — 1 мг.

Эксципиенты: маннит (E 421), коллоидный диоксид кремния, прежелатинизированный картофельный крахмал, повидон, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты (Eudragit 250 000), натрий карбоксиметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, триацетин, тальк.

Лекарственная форма: плёноч­но покрытые круглые таблетки белого или почти белого цвета, с гладкой поверхностью; фасовка по 10 шт. в блистерах. 3 блистера в упаковке.

Фармакологические свойства

Тиамин (B₁) участвует в процессах углеводного обмена как кофермент пируват- и α-кетоглутаратдегидрогеназ, обеспечивает энергетический обмен в нервных клетках.

Пиридоксин (B₆) в форме активного кофермента пиридоксаль-5′-фосфата способствует метаболизму аминокислот, синтезу нейротрансмиттеров (серотонин, допамин, ГАМК) и образованию миелинового слоя.

Цианокобаламин (B₁₂) необходим для синтеза ДНК, нормального кроветворения и поддержания целостности миелиновых оболочек периферических и центральных нервных волокон.

В совокупности сочетание этих витаминов обеспечивает усиление энергетического обеспечения нейронов, восстановление повреждённых оболочек нервных волокон и нормализацию нейротрансмиссии.

Фармакокинетика

Все три витамина быстро всасываются в тонком кишечнике. Тиамин и пиридоксин достигают максимальной концентрации в плазме через 1–2 ч после приёма. Цианокобаламин абсорбируется в тонкой кишке в комплексе с внутренним фактором Кастла.

Тиамин и пиридоксин проникают во все ткани, преимущественно в нервную систему и скелетные мышцы; цианокобаламин накапливается главным образом в печени, почках и в нервной ткани.

Тиамин превращается в тиамин-дифосфат, пиридоксин – в пиридоксаль-5′-фосфат. Цианокобаламин метилируется до лечение-адекватных форм гидроксо- и метилкобаламина.

Водорастворимые производные витаминов B быстро экскретируются почками; период полувыведения тиамина и пиридоксина — около 4–6 ч, цианокобаламина — до нескольких дней за счёт депо в печени.

Показания к применению

1. Дефицитные состояния витаминов B₁, B₆, B₁₂: полинейропатии, нейропатии, радикулиты, невриты.
2. Алкогольная полинейропатия.
3. Сахарный диабет с неврологическими осложнениями.
4. Восстановительный период после травм и оперативных вмешательств на спине и конечностях.
5. Нарушения трофики нервных тканей при остеохондрозе.
6. Профилактика авитаминозов при повышенных потребностях (стресс, нагрузка, пожилой возраст).

Противопоказания

• Идиосинкразияк любому компоненту состава.
• Острый инфаркт миокарда (из-за риска повышения потребности тканей в кислороде).
• Наследственная непереносимость фруктозы (в связи с содержанием маннита).
• Детский возраст до 12 лет (нет данных по безопасности применения).
• Заболевание Лебера (для B₁₂).

Побочные эффекты

При длительном применении в терапевтических дозах побочные явления встречаются редко и, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью. Возможны:

• Гастроинтестинальные жалобы: тошнота, диарея.
• При чрезмерном повышении доз B₆ — парестезии, чувствительность к свету.

Медикаментозные взаимодействия

Изониазид подавляет активность пиридоксаль-фосфат-образующих ферментов, повышая требования к B₆.

Цитостатики, эстрогены могут нарушать метаболизм кобаламина.

Оральные контрацептивы могут снижать концентрацию витаминов группы B.

Диуретики (особенно фуросемид) усиливают выведение тиамина.

Алкоголь тормозит всасывание и ускоряет выведение витаминов B₁ и B₆; способствует дефициту кобаламина. Рекомендуется избегать или ограничить приём алкоголя во время курса.

Рекомендации по применению и дозировка

Если иное не рекомендовано специалистом, принимать по одной таблетке раз в сутки во время еды.

Средняя длительность курса: 4–6 недель; при необходимости — до 3 месяцев под контролем врача.

Тяжёлые неврологические проявления: по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Передозировка

Случаи не описаны.

Условия отпуска

Рецепт не требуется.

Правила хранения

В оригинальной упаковке при температуре ниже 25 °C. Не допускать попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Применение в период беременности и лактации

Беременность: препарат может применяться по показаниям для коррекции дефицита витаминов группы B, поскольку они необходимы для нормального развития плода; решение о целесообразности приёма принимает врач.

Лактация: витамины выделяются в грудное молоко в небольших количествах, неблагоприятного влияния на ребёнка не отмечено.

Влияние на способность к вождению и работе с механизмами

Не оказывает седативного или стимулирующего эффекта, не влияет на психомоторные функции и скорость реакции.

Особые указания

Для большей эффективности рекомендуется сбалансированное питание с достаточным содержанием цельнозерновых, бобовых, мяса, рыбы и молочных продуктов усилит эффект терапии.