Добутамин Dobustat (dobutamine) р-р д/ин амп 250мг/5мл №2 (2шт по 5мл) (инструкция)

Состав

Главный активный элемент – добутамин.

Другие ингредиенты представлены: цистеина гидрохлорида моногидратом, лимонной кислоты моногидратом, натрия хлоридом, натрия гидроксидом, водой д/и.

Форма выпуска

Выпуск медикамента осуществляется в виде инфузионного раствора. Упаковка состоит из одной ампулы.

Фармакодинамика препарата

Благодаря своему особому механизму действия добутамин относится как к группе активных веществ бета-2-симпатомиметиков, так и к альфа-симпатомиметикам.

Деятельность сердца контролируется бессознательной нервной системой. Симпатический нерв обеспечивает ускорение и подкрепление, стимулируя альфа- и бета-рецепторы, к которым прикрепляются собственные нейротрансмиттеры адреналина и норадреналина. Добутамин очень похож на эти мессенджеры и имеет те же эффекты: сердце сокращается больше, что приводит к увеличению ударного объема и большему выбросу крови. Сердцебиение ускоряется только при более высоких дозах. Все это в совокупности вызывает повышение артериального давления, что желательно в большинстве экстренных ситуаций.

Показания к применению

Добутамин всегда применяют, когда необходимо стимулировать сердечную деятельность. Это может быть в случае органического заболевания сердца или во время операции на сердце.

Медикамент применяют, когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови и повышается давление в сосудах легких.

Противопоказания

Добутамин нельзя применять при шоковых состояниях с существующим обезвоживанием. Также существуют следующие ограничения для использования препарата:

• механическое нарушение наполнения желудочков: тампонада перикарда, констриктивный перикардит;
• механическая обструкция оттока: стеноз аортального клапана, гипертрофически-обструктивная кардиомиопатия;
• кардиогенный шок из-за перфорации перегородки.

Побочные действия

Некоторые из важных нежелательных эффектов препарата включают в себя: тахикардию, тахиаритмию, экстрасистолы, мерцание желудочков, стенокардию.

Медикаментозные взаимодействия

Одновременное применение бета-блокаторов может ослабить или обратить вспять стимулирующее действие добутамина на бета-рецепторы.

Если одновременно вводить альфа-симпатолитики, то преобладающее в то время возбуждение бета-рецепторов может привести к дополнительному учащению сердцебиения и расширению сосудов.

Препараты, которые в основном расширяют вены, такие как вазодилататоры на основе нитрометана, могут приводить к более высокому увеличению сердечного выброса и более выраженному падению давления в кровеносных сосудах и камерах сердца в сочетании с Добутамином, чем если бы отдельные вещества были использованы.

Введение Добутамина может привести к увеличению потребности в инсулине у диабетиков.

Одновременный прием антигипертензивных препаратов из группы активных веществ ингибиторов АПФ может привести к увеличению сердечного выброса.

Запрещен одновременный прием антидепрессантов из группы ингибиторов МАО.

Добутамин может мешать газохроматографическим измерениям концентрации антибиотика хлорамфеникола в крови.

Применение и дозы

Препарат должен индивидуально дозировать врач. Требуемая скорость инфузии зависит от состояния больного, успешности терапии и побочных эффектов или хода ЭГК-диагностики.

Опыт показал, что большинство взрослых реагируют на дозы от 2,5 до 10 мкг на килограмм массы тела в минуту. В отдельных случаях можно вводить дозы до 40 мкг.

Новорожденным, детям и подросткам первоначально вводят 5 мкг на килограмм массы тела в минуту, затем врач снижает дозу до 2–20 мкг в зависимости от эффекта.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Особые указания

Диагностическое применение препарата может проводить только врач, имеющий достаточный опыт работы с кардиологическими нагрузочными тестами и в реаниматологии.

Препарат может мешать газохроматографическому измерению концентрации антибиотика хлорамфеникола в крови.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Запрещено.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Температура колеблется от 15 до 30°С.