Симпатил таблетки (драже) №40

Sympathyl — комбинированное средство растительного происхождения с магнием, предназначенное для поддержки при проявлениях, которые могут сопровождать дефицит магния и функциональные нервные расстройства.

Состав и форма выпуска

Действующие элементы:

• Оксид магния — источник ионов Mg²⁺ (75 мг элементарного магния в каждой таблетке).
• Экстракт боярышника (Crataegus spp.) — сухой экстракт соцветий.
• Экстракт эшшольции калифорнийской (Eschscholzia californica) — сухой экстракт надземной части.

Дополнительные составляющие зависят от производителя.

Фармацевтическая форма: таблетки с пленочным покрытием. 

Фармакологические свойства

Магний (Mg²⁺). Ключевой внутриклеточный катион и кофактор >300 ферментов, участвует в регуляции нейронной возбудимости и синаптической передачи. При его недостатке усиливается возбуждение NMDA-рецепторов и симпатический ответ, что клинически проявляется нервозностью, мышечной гипервозбудимостью и нарушениями сна. Восполнение магния способствует нормализации нейромышечной передачи и вегетативного баланса.

Боярышник. Флавоноиды (например, витексин, гиперозид) и олигомерные процианидины обладают мягким седативным и кардиотропным действием: умеренно снижают периферическое сосудистое сопротивление, поддерживают коронарный кровоток и могут уменьшать ощущение функциональных сердцебиений (без структурной кардиопатологии).

Эшшольция калифорнийская. Содержит алкалоиды (протопин, аллокриптопин и др.), которые проявляют анксиолитический и седативный эффекты за счёт модуляции GABA-ергической передачи и влияния на кальциевые каналы. В комбинации с магнием и боярышником формируется синергичный мягкий анксиолитический и нормализующий сон эффект при кратковременном применении у взрослых. 

Фармакокинетика

Магний из оксида магния высвобождается в ЖКТ и абсорбируется преимущественно в тонкой кишке; степень всасывания ограничена и зависит от дозы и наполнения кишечника. Выводится почками; при снижении клубочковой фильтрации возможна кумуляция.

Растительные экстракты содержат многокомпонентные смеси биологически активных веществ с метаболизмом через ферменты печени и выведением преимущественно с жёлчью и мочой. Стандартизированные показатели фармакокинетики для комбинации не установлены (для пациента это не влияет на способ применения).

Показания к применению

У взрослых — для симптоматического лечения состояний, которые могут быть связаны с дефицитом магния и/или функциональной нервозностью: раздражительность, утомляемость, лёгкая и транзиторная тревожность, незначительные нарушения сна, ощущения сердцебиений, судороги/спазмы мышц, парестезии. 

Противопоказания

• Аллергическая реакция на любой из компонентов медпрепарата.

С осторожностью: умеренное снижение функции почек, пожилой возраст.

Побочные эффекты

Средство обычно переносится хорошо. Редко аозможныдиарея, абдоминальная боль (чаще при чувствительности к солям магния);сонливость/вялость (за счёт седативных растений), головокружение;

Медикаментозные взаимодействия

С препаратами, содержащими хинин/хинидин: возможны взаимодействия — необходима медицинская консультация. 

Ингибиторы интегразы для лечения ВИЧ (например, биктегравир и др.): магний снижает их всасывание; выдерживайте интервал не менее 2 часов между приёмами. 

Препараты, образующие хелаты с катионами (класс-эффект магния): тетрациклины, фторхинолоны, левотироксин, некоторые бисфосфонаты, железо — магний снижает их абсорбцию; соблюдайте раздельный приём и рекомендации в инструкциях к этим лекарствам.

Другие седативные средства (снотворные, анксиолитики, антигистаминные с седативным действием): возможна аддитивная сонливость.

Алкоголь усиливает угнетение ЦНС и может повышать риск головокружения, сонливости, нарушений координации; на период приёма предпочтительно воздержаться от употребления или ограничить до минимальных количеств. 

Рекомендации по применению и дозировка

Обычная доза: по 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером (всего 4 в сутки), перед едой.

Длительность курса: без консультации врача — не более 1 месяца.

Передозировка

Вероятные симптомы: усиленная сонливость, выраженная слабость; со стороны ЖКТ — тошнота, диарея; при значительном превышении дозы и/или хроническом приёме на фоне почечной недостаточности — признаки гипермагниемии (покраснение кожи, снижение давления, брадикардия, угнетение дыхания, нарушение рефлексов).

Тактика лечения: прекратить приём, обеспечить доступ к воде (при лёгких ЖКТ-симптомах), обратиться за медпомощью. При подтверждённой тяжёлой гипермагниемии — внутривенно кальция глюконат как антагонист Mg²⁺, интенсивная регидратация, форсированный диурез; при почечной недостаточности — гемодиализ по показаниям.

Условия отпуска

Безрецептурное медсредство.

Правила хранения

При комнатной температуре, защищая от влаги и света. Беречь от детей.

Применение в период беременности и лактации

Компоненты считаются не представляющими известного риска при кратковременном использовании, однако самолечение в эти периоды не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

Из-за возможной сонливости и головокружения (седативные экстракты + магний) во время лечения следует проявлять осторожность при вождении и работе, требующей повышенной концентрации; при появлении симптомов — воздержаться от таких занятий.

Особые указания

Когда обязательно к врачу: сохраняющиеся >4 недель тревожность/бессонница; выраженные или повторяющиеся сердцебиения; появление сильной слабости, одышки, болей в груди; симптомы гипермагниемии; приём множества лекарств. 

Сопутствующие заболевания сердца: при органической кардиопатологии необходима предварительная консультация; боярышник не заменяет специфическую терапию.