Лариам (Мефлохин) таблетки 250мг №8

Состав

Базовый компонент - мефлохина гидрохлорид.

Другие составляющие: сополимер полиоксиэтилена и полиоксипропилена, микрокристаллическая целлюлоза, альгинат кальция и аммония, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, кросповидон, тальк, стеарат магния.

Форма выпуска

Медикамент имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 8 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Лариам влияет на бесполые виды патологии (зарождение внутри эритроцитов). В этот список входят плазмодий Vivax и плазмодий falciparum, а также плазмодий малярии и плазмодий овальной формы.

Наряду с этим препарат эффективен против бактерий, устойчивых ко многим другим лекарствам. Среди них прогуанил с хлорохином, а также пириметамин и комбинация пириметамина с сульфаниламидами.

В ходе испытаний было обнаружено, что устойчивость плазмодия falsiparum к мефлохину в основном наблюдается в Юго-Восточной Азии, где часто наблюдается устойчивость бактерий ко многим известным лекарствам. Имеются сведения о перекрестной устойчивости мефлохина к хинину и галофантрину.

Фармакокинетика

Уровень биодоступности более 85%. Пики в плазме крови примерно такие же, как и в плазме, достигаются через 6-24 часа. Синтез белка 98%.

Средний период полувыведения составляет 3 недели. Выведение происходит в основном с фекалиями, а также с желчью.

Показания к применению

Применяется для лечения в следующих случаях:

1. когда лечение малярии протекает в неосложненной форме (запускается штаммами falciparum, действием плазмодия и других бактерий, используются агенты, проявляющие устойчивость к действию других противомалярийных препаратов);
2. со смешанной малярийной или бактериальной плазмидой Vivax;
3. когда нужно предотвратить развитие малярии у людей, которые собираются посетить регионы, где есть высокий риск заражения;
4. экстренной помощи или самопомощи для тех, у кого есть подозрение на малярию.

Противопоказания

Среди строгих ограничений отмечены:

• беспокойство или депрессия, а также психоз;
• шизофрения;
• наличие судорог (также при наличии в анамнезе);
• проявления непереносимости компонентов препарата.

Побочные действия

Во время лечения в острой стадии малярии могут появиться побочные эффекты, являющиеся симптомами первичной патологии.

Наиболее часто наблюдаются такие нарушения (они часто выражены довольно слабо, а их выраженность уменьшается при продолжении лечения): рвота, головная боль, боли в животе, диарея, тошнота, недержание кала, нарушение равновесия, диарея, кошмары, головокружение, а также бессонница и чувство сонливости.

Медикаментозные взаимодействия

Комбинируя Лариам с хлорохином, хинидином и хинином, можно наблюдать изменения электрокардиограммы и повышать вероятность судорог.

Блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные и антиаритмические препараты, трициклики, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и антагонисты гистамина (H1) влияют на проводящие процессы в сердце, также могут иметь эффект удлинения значений интервала QT.

Поскольку значения вальпроата, карбамазепина и фенитоина с фенобарбиталом уменьшаются при приеме Лариама, что снижает их эффективность, может потребоваться корректировка дозировки этих препаратов.

Комбинация препарата с живыми вакцинами против сыпного тифа для приема внутрь снижает иммуногенность последней. По этой причине вакцинация требуется не менее чем за 3 дня до начала Лариама.

Применение и дозы

Таблетки следует принимать после еды.

Профилактика малярии:

Размер дозы для взрослых (и для детей с массой тела от 45 кг) составляет максимум 5 мг / кг один раз в неделю (принимается в строго определенный день). При массе в пределах 30-45 кг доза составляет 3/4 таб., при массе 20-30 кг - полтаблетки, при массе 10-20 кг - четверть таблетки, при массе 5- 10 кг - максимум 0,125 таблеток.

Первую дозу Лариама следует принять перед посещением региона с высоким риском малярии (обычно в течение 7 дней). Если дозирование не было начато ранее, требуется шоковая терапия - для однократной дозы один раз в неделю требуется дозирование в течение 3 последовательных дней, а затем преобразование в обычный режим дозирования.

Лечение малярии:

Людям с массой тела более 60 кг следует принять 6 таблеток (в 3 приема по схеме 3 + 2 + 1 таблетка), а людям с массой тела 45-60 кг - 5 таблеток (2 приема, график 3+ 2 таблетки). При весе в пределах 30-45 кг принимать по 3-4 таблетки (в 2 приема по схеме 2 + 2 таблетки). Масса 20-30 кг - 2-3 таблетки (в 2 приема по схеме 2 + 1 таблетка). При весе 10-20 кг принимать по 1-2 таблетки за один прием, а при массе 5-10 кг - также в 1 прием по 0,5-1 таблетке.

Передозировка

Среди характерных симптомов отравления: усиление побочных эффектов.

Лечение в этом случае: индукция рвоты и промывание желудка, а также симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед приемом препарата необходимо сообщить врачу о наличии в прошлом психических расстройств, таких как депрессия, попытки самоубийства и т.п. В этом случае это лекарство может не подойти, и его следует заменить другим лекарством для предотвращения малярии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Лариама в первом триместре разрешено только в ситуациях, когда вероятная польза для женщины превышает риск осложнений для ребенка.

Мефлохин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Поскольку информации о его действии в таких случаях нет, в кормлении грудью следует отказаться от приема Лариама.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Не влияет.

Условия продажи

Отпускается данное лекарственное средство только при наличии рецептурного листа.

Условия хранения

Важно хранить препарат в прохладном месте, вдали от источников тепла и влажности, в недоступном для детей месте.