Флагил 250 мг таб. №20 (инструкция)

Флагил —противомикробный и противопротозойный препарат, содержащий метронидазол. Таблетки применяются перорально и эффективны против широкого спектра анаэробных бактерий и простейших.

Состав и форма выпуска

Таблетки округлые, покрытые плёночной оболочкой белого цвета, упакованы по 20 шт. в блистер.

Фармакологические свойства

Метронидазол проникает в бактериальную и протозойную клетку, где восстанавливается нитроредуктазами анаэробов до активных метаболитов. Они нарушают синтез ДНК и ведут к гибели микроорганизмов.

Фармакокинетика

Метронидазол и его метаболиты проникают в большинство тканей, включая ЦНС, плаценту и грудное молоко.

Показания к применению

1. Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: внутрибрюшные, гинекологические, костно-суставные, кожные, сепсис.
2. Псевдомембранозный колит (Clostridioides difficile) – по решению врача.
3. Профилактика анаэробных осложнений при абдоминальной хирургии.
4. Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, амёбиаз (кишечный и внекишечный), балантидиаз.
5. Язвенная болезнь желудка/ДПК, ассоциированная с H. pylori (в составе комбинированных схем).

Противопоказания

• Органические поражения ЦНС (эпилепсия, менингит).
• Лейкопения (текущее снижение лейкоцитов).
• Аллергическая реакция на один из компонентов состава.
• Одновременный приём дисульфирама (риск психотических реакций).

Побочные эффекты

Чаще всего: тошнота, металлический вкус, боль в животе, диарея;головная боль, головокружение;кожная сыпь, зуд.

Реже: периферическая нейропатия, судороги;обратимая лейкопения/нейтропения;тёмное окрашивание мочи;

Лекарственные взаимодействия

Рекомендации по применению и дозировка

Ниже указаны общие схемы. Конкретную дозу определяет врач!

*Детям дозы рассчитывают из расчёта 20–40 мг/кг/сут, разделённо.

Передозировка

Признаки: тошнота, рвота, атаксия, судороги, периферическая нейропатия.

Терапия: симптоматическое; промывание желудка (при значительном превышении дозы), активированный уголь, поддержка жизненно важных функций. Специфического антидота нет; гемодиализ удаляет метронидазол частично.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Правила хранения

Температура ниже 25 °C. Защищать от влаги и прямого света.

Применение в период беременности и лактации

I триместр: противопоказано из-за потенциальной тератогенности.

II–III триместры: возможно, если польза выше риска; минимальная эффективная доза, короткий курс.

Грудное вскармливание: метронидазол проникает в молоко. При необходимости приёма рекомендуется прекратить кормление и возобновить его не ранее чем через 48 ч после последней дозы.

Влияние на способность к вождению и работе с механизмами

Может вызвать головокружение, спутанность сознания, судороги. Избегайте управления транспортом и механизмами, пока не убедитесь, что препарат не вызывает нежелательных эффектов.

Особые указания

Алкоголь строго исключён на весь курс и 48 ч после.

При длительной терапии (> 10 дней) желателен анализ крови (лейкоциты).

При парестезиях, судорогах или нарушении координации отменить препарат.

Рекомендуется строго следовать назначенной схеме, одновременно принимать ИПП и другие антибиотики.