Кальцитонин (аналог Миакальцик) Кальциназе спрей назальный флакон 3,7 мл 200МЕ 30 шт. (инструкция)

Кальцитонин – препарат, входящий в группу гормонов паращитовидной и щитовидной железы, который используется для лечения остеопороза и других патологий костей. Лекарство помогает справиться с болевым синдромом, восстановить природный метаболизм кальция в организме и восполнить недостаток синтезируемого С–клетками гормона. По составу и свойствам идентичен Миакальцику.

Состав

Активные свойства препарата обеспечивает кальцитонин, концентрация которого в одной дозе составляет 200 МЕ. В состав индийского лекарства с водной основой входят также фенилэтиловый спирт 0,2% и хлорид бензалкония 0,01 %.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускают как назальный спрей. В одном флаконе объемом 3,7 мл содержится 30 доз. Емкость упакована в картонную коробку, внутри есть инструкция от производителя – её необходимо в обязательном порядке изучить перед началом приема. На флаконе и упаковке указана дата изготовления и срок годности.

Фармакологическое действие

Кальцитонин – антагонист паратиреоидного гормона. Он оказывает одновременно несколько важных эффектов:

• останавливает процесс декальцинации;
• снижает интенсивность резорбции костной ткани за счет блокировки активности остеокластов и снижения их количества;
• нормализует концентрацию кальция в плазме крови;
• обеспечивает обезболивающее воздействие;
• тормозит выведение гидроксипролина;
• ускоряет удаление из организма фосфора, кальция и натрия через мочевыделительную систему;
• обеспечивает укрепление бедренных костей и поясничных позвонков;
• снижает уровень костных изоферментов щелочной фосфатазы, С-телопептидов;
• замедляет панкреатическую секрецию поджелудочной железы и желудка.

Информация о канцерогенности лекарства в долгосрочной перспективе отсутствует. Вместе с тем его результативность при терапии взрослых пациентов, а также в качестве средства профилактики костных патологий подтверждается клиническими исследованиями.

Фармакодинамика препарата

Проникая в тело пациента через слизистые оболочки носовой полости Кальцитонин быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается в течение 60 минут после введения, а полувыведение занимает от 16 минут до 43 минут. В сравнении с активным веществом, которое вводят с помощью инъекций, лекарство имеет меньшую биодоступность – в пределах 3-5%. Если судить по результатам испытаний на здоровых добровольцах, то препарат не имеет свойства накапливаться в организме в течение 15 суток при введении интраназальным способом каждые 10 часов.  

Показания к применению

Аналог Миокальцика используют при назначении терапии пациентам с:

• болезнью Педжета;
• костными болями;
• несовершенным остеогенезом;
• некротизацией головки кости бедра;
• рассасыванием костной ткани;
• различными видами остеопороза, включая спровоцированный приемом стероидов, постменопаузой, сенильными нарушениями и дисфункциями щитовидной железы;
• переизбытком витамина D;
• миеломой, метастазами в костных структурах;
• запущенными формами пародонтоза;
• лучевым или травматическим остеомиелитом;
• дисплазией фиброзного типа;
• медленно срастающимися переломами;
• тиреотоксикозом;
• синдромом Зудека;
• гиперкальциемией разной этиологии;
• генетическими сбоями фосфорного обмена;
• зональной перестройкой у спортсменов.

Кальцитонин может быть рекомендован в рамках комплексной терапии при остром панкреатите либо как средство предупреждения разрушения костей у иммобилизованных пациентов.

Противопоказания

Рассмотреть альтернативные варианты лечения, отказавшись от приема данного лекарство, необходимо в период беременности и лактации, а также при наличии индивидуальной иммунной чувствительности к ингредиентам. Ввиду отсутствия достаточной информации о воздействии на детский организм, пациентам младше 18 лет спрей противопоказан.

Побочные эффекты

Основные нежелательные реакции, связанные со способом применения препарата (впрыскиванием в нос):

• дискомфорт и болевые ощущения в зоне переносицы;
• побледнение и сухость слизистых оболочек;
• формирование корочек;
• появление кровоточащих ранок;
• высыпания и покраснение кожи;
• уплотнение тканей;
• кожный зуд и раздражение;
• чихание и отечность;
• проникновение инфекций.

Среди других возможных последствий применения Кальцитонина следует отметить:

• ринит или синусит;
• приступы тошноты и рвоты;
• головокружение;
• периодические приливы крови к лицу;
• кровотечения из носовой полости;
• эпизодические головные боли;
• болезненные ощущения в области позвоночника;
• суставные боли разной интенсивности.

Интраназальное введение лекарственного средства является более щадящим, чем парентеральное, при котором побочные эффекты разнообразнее и проявляются чаще.

Совместимость с другими препаратами

Нет детальных сведений о взаимодействии Кальцитонина с другими медикаментами, но до завершения курса рекомендуется воздерживаться от приема витамина D и лекарств, в составе которых есть кальций (в крайнем случае принимать их нужно спустя 4 часа после впрыскивания спрея).

Дозировка и способ применения

Подбор дозировки и определение продолжительности терапии требуют индивидуального подхода. Производитель дает следующие рекомендации в зависимости от типа патологии:

• для лечения нейродистрофических нарушений – по 1 впрыскиванию каждый день в течение 2-4 недель. Допускается пролонгированный прием (до 2 месяцев);
• при диагностированном заболевании Педжета – по 200 МЕ в сутки (на начальном этапе возможен прием 400 МЕ при явно выраженной симптоматике). Минимальный курс – 12 недель;
• для купирования и лечения остеопороза (в том числе постменопаузного генеза) – 1 раз в день;
• при наличии костных болей – по 200-400 МЕ ежедневно.

Сначала нужно впрыскивать лекарство в один носовой проход, на следующий день – во второй.

Передозировка

В связи с небольшой концентрацией проникающего действующего вещества риск передозировки с тяжелыми последствиями минимален. Даже при приеме 1600 МЕ однократно и трехдневном употреблении по 800 МЕ в сутки не было отмечено ухудшение состояния здоровья пациентов (подтверждено постмаркетинговыми исследованиями). При превышении рекомендованной дозы необходимо обратиться к врачу, который в случае необходимости назначит кальций глюконат внутривенно.

Условия продажи

Для приобретения назального спрея потребуется обратиться к врачу (травматологу, реабилитологу, онкологу, ортопеду и т.д.) и получить рецепт.

Условия хранения

Кальцитонин пригоден для использования в течение 24 месяцев после даты производства при условии хранения в защищенном от детей месте с температурными показателями в пределах от +2 до +8 градусов Цельсия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано за исключением случаев, когда польза от терапии существенней, чем риск для здоровья матери и ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Желательно воздержаться от управления сложными устройствами в период применения Кальцитонина из-за вероятности развития головокружений.

Особые указания

• с предельной осторожностью препарат назначают больным, склонным к реакциям индивидуальной иммунной непереносимости;
• перед началом курса требуется сдать анализ на определение уровня кальция в крови;
• первое впрыскивание следует проводить под наблюдением врача, чтобы в случае резкого снижения концентрации кальция оказать экстренную помощь;
• длительная терапия может вызвать активную выработку антител к кальцитонину;
• при продолжительном лечении пациентам обязательно нужно сдавать осадок мочи на анализ в целях профилактики патологий почек.