Инвега 9 мг (Палиперидон) таб. пролонг действия №28
- Основное
- Описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Вопросы (0)
- Доставка
- Формы выпуска (2)
- Действующее вещество: Палиперидон
- Производитель: Janssen-Cilag Manufacturing
- Страна: Пуэрто-Рико
- В упаковке: 28 таблеток
точную стоимость доставки назовет
менеджер при подтверждении заказа
при получении
Остались вопросы по Инвега?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Описание
Инвега—атипичный антипсихотик пролонгированного действия, созданный компанией Janssen. Основная цель препарата — обеспечивать стабильную терапевтическую концентрацию палиперидона в крови, что способствует более ровному контролю симптомов и снижает риск резкого повышения или падения уровня лекарства. Применяется преимущественно для лечения шизофрении и шизоаффективного расстройства.
Как применять
Рекомендуемая начальная доза обычно составляет 6 мг один раз в сутки. При необходимости врач может скорректировать режим до 3–12 мг. Инвега 9 мг ориентирована на пациентов со стабильной терапией, требующих именно этой дозировки.
Влияние на организм
Палиперидон — активный метаболит рисперидона. Его действие обусловлено блокадой дофаминовых D₂-рецепторов и серотониновых 5-HT₂A-рецепторов в коре головного мозга и лимбической системе.
- Блокада D₂-рецепторов снижает гиперактивность дофаминовой передачи, которая ассоциируется с позитивными симптомами (галлюцинации, бред).
- Антагонизм 5-HT₂A-рецепторов помогает балансировать серотонинергическую систему, что уменьшает риск экстрапирамидных побочных эффектов и благоприятно влияет на эмоциональную сферу и когнитивные функции.
- Пролонгированный профиль освобождения позволяет поддерживать стабильную концентрацию в плазме крови в течение 24 часов, снижая пиковые колебания и уменьшая вероятность побочных реакций, связанных с резкими подъёмами уровня препарата.
Положительные эффекты лечения
Значительное снижение выраженности галлюцинаций, бредовых идей, дезорганизованной речи и поведения.
Стабилизация внимания, памяти и мышления, что облегчает социальную адаптацию и выполнение ежедневных задач.
Снижение тревоги, раздражительности, восстановление социальной мотивации.
Отсутствие колебаний концентрации лекарства снижает риск обострений и госпитализаций.
Обзор клинических исследований
В многоцентровых двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях фаза III (общей численностью свыше 1 500 пациентов) палиперидон пролонгированного действия продемонстрировал статистически значимое превосходство над плацебо по шкале PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) уже к концу первой недели лечения, с максимальным эффектом к 4–6 неделе.
Исследование PALM-1 показало, что при дозировке 9 мг эффективность по снижению суммарного PANSS превышала плацебо на 17–20 % без значимого увеличения экстрапирамидных симптомов.
Исследование PALM-2 подтвердило долгосрочную безопасность и устойчивость эффекта: при продолжении терапии до 6 месяцев частота обострений была на 30 % ниже по сравнению с рисперидоном в форме пролонгированного введения.
Кроме того, отдельные исследования отмечают улучшение качества жизни по шкале QoL-С и снижение числа госпитализаций при поддерживающей терапии палиперидоном.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: шизофрения, шизоаффективное расстройство
-
Форма выпуска: Таблетки
-
Производитель: Janssen-Cilag Manufacturing
-
Страна: Пуэрто-Рико
-
Действующее вещество: Палиперидон
-
Условия хранения: При температуре не выше 25 С
-
Рецептурность: По рецепту
-
Для детей: Беречь от детей
-
Для беременных: Запрещено
-
Кормящим матерям: Запрещено
-
Употребление алкоголя: Запрещено
-
Вождение транспорта: Не рекомендуется
Инструкция
Invega принадлежит к атипичным антипсихотикам пролонгированного действия. Таблетки выпускаются в форме системы с контролируемым высвобождением (OROS™), что обеспечивает плавную подачу препарата в течение 24 ч и устойчивую концентрацию в крови.
Состав и форма выпуска
Активное вещество – палиперидон.
Прочие компоненты:
- Полиэтиленоксид 200 К/7000 К – матрица контролируемого высвобождения;
- Поваренная соль (NaCl) – осмотический регулятор;
- Повидон K29-32 – связующее;
- Стеариновая кислота – смазка;
- Бутилгидрокситолуол (E321) – антиоксидант;
- Оксид железа красный (E172) – краситель оболочки;
- Гидроксиэтилцеллюлоза, ПЭГ-3350, ацетат целлюлозы – пленочное покрытие.
Таблетки продолговатые, розово-оранжевые, покрыты плёнкой; на срезе виден двухслойный «осмотический» сердечник.
Фармакологические свойства
Палиперидон — главный активный метаболит рисперидона. Он:
- Блокирует допаминовые D₂- и серотониновые 5-HT₂A-рецепторы, снижая продукцию дофамина в мезолимбической области — это уменьшает бред, галлюцинации, дезорганизацию речи.
- Умеренно антагонизирует α₁-адренорецепторы, что может приводить к ортостатической гипотензии.
- Практически не влияет на холинергические М-рецепторы — риск антихолинергических эффектов минимален.
За счёт сбалансированного влияния на D₂/5-HT₂A достигается антипсихотический эффект при меньшей частоте экстрапирамидных нарушений по сравнению с типичными нейролептиками.
Фармакокинетика
| Параметр | Особенности |
|---|---|
| Абсорбция | Биодоступность ≈ 28 %. Еда повышает AUC и Cmax ≈ 50 %, но клинически это не критично. |
| Tmax | 24 ч (благодаря OROS-системе). |
| Распределение | Связывание с белками плазмы ≈ 74 %. |
| Метаболизм | Ограниченный: изоферменты CYP2D6/CYP3A4 участвуют частично, поэтому меньше риска лекарственных взаимодействий. |
| Выведение | 59 % — неизменённое вещество с мочой, T½ ≈ 23 ч. При почечной недостаточности клиренс снижен. |
Показания к применению
- Шизофрения у взрослых, включая острые эпизоды и поддерживающую терапию.
- Шизоаффективное расстройство (по решению врача).
Противопоказания
- Острые стадии инсульта, коматозные состояния.
- Тяжёлые формы почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин).
- Детский возраст до 18 лет (для данной дозировки).
- Аллергия на любой компонент состава.
Побочные эффекты
| Системы | Часто/очень часто | Нечасто | Редко |
|---|---|---|---|
| Нервная | Инсомния, тревога, головная боль | Тремор, акатизия | Судороги |
| Эндокринная/метаболическая | Увеличение массы тела, пролактин-зависимая галакторея | Снижение либидо | Диабет, кетоацидоз |
| Сердечно-сосудистая | Ортостатическая гипотензия | Удлинение QT | Желудочковая тахикардия |
| ЖКТ | Запор, тошнота | Дисфагия | Кишечная непроходимость |
Медикаментозные взаимодействия
- Алкоголь, бензодиазепины, опиоиды — аддитивное угнетение ЦНС; растёт риск седативного эффекта и гипотонии.
- Препараты, удлиняющие QT (антиаритмики IA/III, макролиды) — усиление кардиотоксичности.
- Ингибиторы/индукторы CYP3A4 и CYP2D6 (кетоконазол, карбамазепин) могут умеренно изменять уровни, но клинически значимые колебания встречаются редко.
- Литий, депо-антипсихотики — повышенный риск нейролептического злокачественного синдрома (НЗС).
Рекомендации по применению и дозировка
| Категория | Режим |
|---|---|
| Взрослые | Одна таблетка раз/сут утром, желательно в одно и то же время, глотать целиком. |
| Коррекция дозы | При КК 50-80 мл/мин — 6 мг, 10-50 мл/мин — 3 мг; при тяжёлом нарушении функции печени обычно не требуется изменение дозы. |
| Переход с рисперидона | Возможен «пере-титрацией» через 24 ч после последней дозы рисперидона. |
| Пропуск приёма | Если пропущена ≤ 1 доза — принять как можно скорее, > 1 дозы — консультация врача. |
Таблетку нельзя разламывать или разжёвывать: это разрушит механизм контролируемого высвобождения.
Передозировка
Симптомы: выраженная седация, тахикардия, гипотензия, экстрапирамидные кризы, удлинение QT, судороги.
Лечение: поддержка проходимости дыхательных путей, мониторинг ЭКГ, симптоматическая терапия (допаминергические агонисты при тяжёлой паркинсонизме, вазопрессоры при гипотонии). Гемодиализ малоэффективен: палиперидон интенсивно связывается с белками.
Условия отпуска
Только по рецепту врача (список Б).
Правила хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре 15-30 °C; беречь от влаги и прямого света.
Применение при беременности и лактации
Контролируемые данные ограничены. В опытах на животных выявлены репродуктивные риски при высоких дозах. У новорождённых возможны симптомы абстиненции/экстрапирамидные нарушения.
Лактация: препарат проникает в грудное молоко; рекомендуется прекратить кормление или подобрать альтернативу.
Влияние на водительские навыки и работу с механизмами
В начале терапии возможны сонливость, головокружение, заторможенность. До установления индивидуальной реакции следует избегать вождения автомобиля и работы с потенциально опасными механизмами.
Особые указания
Перед началом терапии обязательно провести оценку сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, электролиты), а также исследование уровня пролактина.
Мониторинг в ходе лечения включает наблюдение за массой тела, уровнем глюкозы и липидов крови каждые 3 месяца, а также оценку неврологического статуса для своевременного выявления экстрапирамидных симптомов.
Коррекция дозировки выполняется постепенно, ориентируясь на эффективность и переносимость: при появлении нежелательных явлений снижают дозу; при недостаточном эффекте — прибавляют по 3 мг с интервалом не менее одной недели.
Палиперидон пролонгированного действия рекомендуется применять не менее полугода после купирования острой фазы для повышения вероятности устойчивой ремиссии.
Отзывы (0)
Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Вопросы (0)
Доставка по городам
Москва, доставка курьером.
Стоимость доставки: 200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 824-99-38
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Другие формы выпуска
Смотрите еще препараты из раздела «Неврология»
Как мы работаем?
-
Выбираете лекарство, и делаете заказ на сайте, или по телефону
-
Мы перезвоним, ответим на вопросы, и попросим подтвердить заказ
-
Найдем рядом с Вами партнерскую аптеку, и в ней заберете лекарство!