Анафранил 25мг табл. N30 (инструкция)

Состав

Главный функциональный элемент - кломипрамина гидрохлорид.

Прочие ингредиенты: глицерин, стеарат магния, лактозы моногидрат, коллоидный кремнезем, кукурузный крахмал, тальк, стеариновая кислота, гипромеллоза, коповидон, желтый оксид железа, диоксид титана, повидон К 30, сахароза, макрогол 8000, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Медпрепарат производится в таблетках, помещенных в упаковки по 30 штук.

Фармакодинамика препарата

Кломипрамин взаимодействует с многочисленными местами стыковки (рецепторами) нервных мессенджеров (нейротрансмиттеров). Это объясняет его улучшающий настроение, антинавязчивый и обезболивающий эффекты.

При депрессии баланс нейротрансмиттеров в мозгу нарушается. Считается, что низкий уровень серотонина и норадреналина частично ответственен за депрессивные симптомы. Обсессивно-компульсивные расстройства или болезненные ощущения также основаны, помимо прочего, на несоответствии различных веществ-посредников.

Здесь на помощь приходит кломипрамин. Он предотвращает повторное всасывание веществ-мессенджеров, таких как серотонин и норадреналин, в исходную нервную клетку, что означает, что они имеют более длительный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь кломипрамин полностью и быстро всасывается из тонкого кишечника в кровь. Первой станцией крови, поступающей из кишечника, является печень как центральный орган обмена веществ. Там сразу метаболизируется до 50 процентов активного ингредиента.

Пиковые уровни кломипрамина в плазме крови достигаются через два-восемь часов после приема внутрь. Выведение происходит в основном через почки с мочой.

Показания к применению

Утвержденные следующие области применения Анафранила:

1. депрессия;
2. обсессивно-компульсивные расстройства, фобии и панические расстройства;
3. катаплексия при нарколепсии;
4. гипнагогические галлюцинации при нарколепсии;
5. сонный паралич;
6. длительное лечение боли как часть общей терапевтической концепции.

Противопоказания

К строгим ограничениям для приема лекарственного средства относятся:

• острый делирий;
• острая задержка мочи;
• нелеченая закрытоугольная глаукома;
• увеличенная простата с остаточной мочой;
• пилоростеноз;
• паралитическая непроходимость кишечника;
• врожденный синдром QT;
• аллергия на один из составляющих компонентов.

Побочные действия

Очень частыми негативными эффектами являются сонливость, утомляемость, беспокойство, головокружение, головная боль, дрожь, быстрые непроизвольные подергивания мышц, потливость, сухость во рту, запор, тошнота, повышенный аппетит, увеличение массы тела, затрудненное мочеиспускание, сексуальная дисфункция, затуманенное зрение и трудности с адаптацией глаза.

Распространенными побочными эффектами являются нарушения речи, мышечная слабость, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения сна, тревога, рвота, диарея, нарушение вкуса, звон в ушах и зуд.

Иногда у больных возникают судороги.

Медикаментозные взаимодействия

Прием лекарств от депрессии и болезни Паркинсона необходимо прекратить не менее чем за две недели до начала лечения Анафранилом.

Помимо этого, некоторые другие препараты нельзя использовать с Анафранилом, такие как антиаритмические препараты хинидинового типа или некоторые другие антидепрессанты (например, СИОЗС).

Препарат может усиливать действие антихолинергических медикаментов и средств, угнетающих ЦНС.

Осторожность требуется также при одновременном применении различных других препаратов, например, вызывающих дефицит калия или магния (риск сердечной аритмии!). Поэтому перед началом лечения врач точно проверит, какие лекарства пациент уже принимает, прежде чем назначать Анафранил.

Применение и дозы

Лечение начинают постепенно, т.е. с более низкой дозы, которую затем медленно увеличивают до достижения желаемого лечебного эффекта.

Диапазон допустимых доз - от 10 мг до 250 мг.

Для прекращения лечения дозу снова постепенно снижают. Это «сужение» терапии предназначено для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате резкого прекращения.

Лечение обычно начинает действовать примерно через 7–28 дней после начала приема. Врач определяет, как долго нужно принимать препарат.

Передозировка

Интоксикация связана с нарушениями в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Возможны сонливость, ступор, кома, атаксия, беспокойство, непроизвольные движения, мышечная ригидность и судороги.

Особые указания

Люди из группы риска с суицидальными мыслями в анамнезе должны находиться под пристальным наблюдением врача, особенно в начале лечения и при изменении дозировки.

У людей с паническими атаками в первые две недели лечения может наблюдаться парадоксальное усиление тревожности. Психоз может возникать у людей, страдающих шизофренией.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Если Анафранил применяется во время беременности, следует тщательно контролировать рост плода с помощью УЗИ. При использовании до рождения у новорожденного могут наблюдаться нарушения адаптации, поэтому в первые несколько дней за ним следует внимательно наблюдать.

Применение препарата в период грудного вскармливания необходимо очень тщательно взвешивать, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко. В зависимости от дозировки возможно ухудшение состояния ребенка. Однако до сих пор не было описано никаких симптомов у детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали Анафранил.

Вождение транспортных средств и работа с механизмами

Рекомендуется воздержаться от выполнения данных действий.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте. Температурный уровень максимум 25С.