Низорал крем 2% для наружного применения туба 15г (инструкция)

Nizoral — наружный противогрибковый препарат на основе кетоконазола.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме крема для наружного применения.

Активный компонент — кетоконазол 2%: это означает, что каждый грамм препарата содержит 20 мг кетоконазола.

Остальные составляющие формируют устойчивую кремовую основу, обеспечивают равномерное распределение активного вещества по коже, смягчают нанесение и помогают препарату удерживаться на поверхности пораженного участка. В состав входят стеариловый спирт, цетиловый спирт, очищенная вода, натрия сульфит/сульфитный компонент, изопропилмиристат, пропиленгликоль, полисорбат-60, полисорбат-80 и сорбитан стеарат.

Упаковка — алюминиевая туба с полипропиленовой навинчивающейся крышкой; объем 15 г.

Фармакологические свойства

Кетоконазол относится к противогрибковым средствам группы производных имидазола. Его основная мишень — синтез эргостерола, важного липидного компонента клеточной мембраны грибов. Когда образование эргостерола нарушается, мембрана грибковой клетки теряет правильную структуру, становится менее устойчивой, хуже контролирует обмен веществ и постепенно утрачивает способность к нормальному росту.

Кетоконазол активен в отношении дерматофитов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton, дрожжевых грибов Candida, а также Malassezia spp. Последнее особенно важно при себорейном дерматите и отрубевидном лишае, поскольку эти состояния часто связаны не только с присутствием грибка, но и с воспалительной реакцией кожи на продукты его жизнедеятельности.

Отдельная особенность кетоконазола — сравнительно быстрое уменьшение зуда при чувствительных грибковых поражениях.

Показания к применению

К состояниям, когда необходимо использование крема относятся дерматофитии гладкой кожи, паховых складок, кистей и стоп, включая инфекции, вызванные Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Также препарат используют при кожном кандидозе, отрубевидном лишае и себорейном дерматите, связанном с Malassezia.

Противопоказания

Основное ограничение — непереносимость любого компонента крема.

Побочные эффекты

Большинство нежелательных реакций при наружном применении ограничиваются местом нанесения. Чаще всего отмечались зуд в зоне аппликации, ощущение жжения и покраснение кожи. Также описаны сухость, раздражение, воспаление, дискомфорт, парестезии, шелушение, сыпь, крапивница, контактный дерматит.

Медикаментозные взаимодействия

Известных лекарственных взаимодействий нет.

Рекомендации по применению и дозировка

Крем наносят только наружно, тонким слоем, на чистую и сухую кожу. Обрабатывать нужно не только видимый очаг, но и небольшой участок вокруг него, поскольку грибковые элементы могут находиться по периферии воспаленной зоны. После нанесения следует вымыть руки, если кисти не являются зоной лечения.

Для кожного кандидоза, дерматофитии тела, паховой области, кистей, стоп и отрубевидного лишая рекомендуется нанесение 1–2 раза в сутки. Обычная продолжительность лечения зависит от диагноза: при отрубевидном лишае и дрожжевых поражениях — около 2–3 недель, при паховой дерматофитии — 2–4 недели, при дерматофитии гладкой кожи — 3–4 недели, при грибковом поражении стоп — 4–6 недель.

При себорейном дерматите крем обычно наносят 1–2 раза в день в течение 2–4 недель; при склонности к рецидивам возможна поддерживающая схема с периодическим применением, например 1 раз в неделю, если это рекомендовано врачом. Лечение желательно продолжать еще несколько дней после исчезновения симптомов, чтобы снизить вероятность возврата инфекции. Если улучшения нет через 4 недели, диагноз и схема терапии должны быть пересмотрены.

Передозировка

Данные не описаны.

Условия отпуска

Рецепт не требуется.

Правила хранения

Крем следует хранить при температуре да 25 C, в плотно закрытой тубе, вдали от прямого нагрева и в месте, недоступном для детей.

Применение в период беременности и лактации

Известных рисков при применении рассматриваемого средства во время беременности и лактации нет, хотя полноценных контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин недостаточно. Допускается использование у данной группы женщин.

Если крем используется в области груди, его нужно смывать перед кормлением, чтобы ребенок не проглотил препарат и не контактировал с обработанной поверхностью.

Влияние на водительские навыки и работу с механизмами

Не влияет.

Особые указания

Не следует закрывать обработанные участки плотными окклюзионными повязками без назначения специалиста: под повязкой повышается влажность и может усиливаться раздражение.

Во время лечения важно уменьшать факторы, поддерживающие грибковый процесс. Кожу нужно аккуратно высушивать после мытья, особенно между пальцами стоп и в складках. Желательно носить свободную, дышащую одежду, регулярно менять носки, использовать индивидуальные полотенца, не надевать тесную влажную обувь и не расчесывать очаги. Эти меры помогают снизить риск повторного заражения и распространения инфекции.