Ируксол мазь Smith&Nephew Германия (Iruxol) тюбик 30г 1 шт.

Состав

Активный ингредиент представляет собой смесь ферментов, состоящих из клостридиопептидазы и протеазы, а также хлорамфеникола. Один грамм мази содержит клостридиумпептидазу А не менее 60 ЕД и хлорамфеникол 1 г (1%).

Остальные ингредиенты - жидкий парафин и белый вазелин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде мази для наружного применения. Поставляется в тубах по 30 г.

Фармакологическое действие

Ируксол представляет собой ферментный препарат, полученный из бактериального штамма Clostridium histolyticum, который содержит коллагеназу (клостридиопептидазу А), основной компонент, и другие неспецифические пептидазы (дополнительные ферменты), образующиеся в процессе производства препарата. После нанесения на поврежденную часть активное начало распространяется, переваривая и разрушая некротические волокна, находящиеся на дне поражения кожи; в частности, переваривается природный коллаген, который фиксирует некротический материал на дне поражения.

Коллагеназа имеет свою специфическую точку прикрепления в аполярной зоне коллагеновых волокон, состоящую из множества трипептидов. Путем лизиса аполярной зоны коллагеновое волокно расщепляется на пептиды с низким молекулярным весом, которые затем полностью разрушаются коллагенопептидазами и связанными с ними неспецифическими протеазами.

Хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактериостатическим действием, плохо растворим в водной среде и практически не растворим в липидной среде. Для местного применения оптимальной является концентрация 1%.

Фармакокинетика

Определение уровня левомицетина в сыворотке крови выполнено у 12 пациентов с большими язвами голени. После 5 дней лечения Ируксолом, 10 г на 100 см² поврежденной поверхности, уровень сыворотки был ниже определяемого предела (<0,3 γ ​​CAF / мл сыворотки).

Показания к применению

Ируксол показан взрослым для очищения язв любого происхождения и расположения:

• язвы и некрозы (варикозные, постфлебитические и пролежни);
• гангрена конечностей, особенно диабетическая и отмороженная гангрена);
• онемение язв (послеоперационных, от рентгеновских лучей, от несчастных случаев);
• перед пересадкой кожи.

Противопоказания

Абсолютным ограничением является наличие аллергии на составляющие вещества.

Побочные действия

При использовании Ируксола обычно могут возникать местные раздражающие или сенсибилизирующие реакции, которые чаще всего проявляются в виде локальной боли, зуда, жжения и эритемы.

Кроме того, временная локализованная боль и / или жжение могут ощущаться сразу после нанесения Ируксола на область раны, что чаще возникает, когда Ируксол используется для очищения язвы ног. В тяжелых случаях следует рассмотреть возможность прекращения лечения.

Медикаментозные взаимодействия

Мазь Ируксол не следует наносить на рану вместе с другими продуктами, которые могут мешать действию этого лекарства, подавляя его ферментативную активность, например:

1. антисептики или дезинфицирующие средства (например: денатурированный спирт, перекись водорода, четвертичные аммониевые соли);
2. тяжелые металлы, такие как продукты, содержащие серебро и ртуть;
3. моющие средства;
4. лечебное мыло;
5. местные антибиотики (тиротрицин, грамицидин и тетрациклины);
6. другие депротеинизирующие продукты.

Применение и дозы

Повязку с Ируксолом необходимо обновлять каждый день. Применяя его два раза в день, можно усилить его ферментативный эффект.

Для получения наилучших результатов при ферментативном очищении ран с помощью Ируксола необходимо соблюдать следующие правила:

Продезинфицируйте поражение кожи физиологическим раствором (0,9% NaCl) или стерильной дистиллированной водой перед применением Ируксола.

Мазь Ируксол следует наносить равномерно на поверхность язвочек, нанося ее толщиной в несколько миллиметров (около 2 мм).

Поверхность раны не должна пересыхать, так как присутствие влаги увеличивает ферментативную активность. Поэтому полностью засохшие корочки, а также затвердевшие необходимо предварительно размягчить влажной повязкой.

В случае бунтарского некроза действие Ируксола можно улучшить, разрезая по краям или посередине, таким образом пытаясь заставить часть мази проникнуть ниже некроза.

При смене повязки отслоившийся некротический материал следует удалить стерильным пинцетом, шпателем, тампоном или кюреткой и принять ванну. Желательно покрыть область вокруг раны пастой из оксида цинка или аналогичными препаратами, независимо от наличия или отсутствия раздражения в этой области.

Применение Ируксола необходимо прекратить, когда язвы исчезнут и начнется хорошее гранулирование. Продолжайте лечение, которое способствует грануляции и повторной эпителизации.

В терапии варикозных и постфлебитических язв, помимо применения ируксола, можно с успехом использовать компрессионные повязки, а при нарушениях артериального кровообращения - соответствующие лекарственные средства.

Если после 14 дней лечения состояние раны не улучшается, рассмотрите альтернативные способы очищения ран.

Передозировка

На сегодняшний день ни о каких случаях проблем, связанных с передозировкой действующих веществ, содержащихся в препарате, не сообщалось.

Особые указания

При лечении больных сахарным диабетом с гангреной чрезмерная влажность, вызванная препаратом, может увеличить риск инфекций; следовательно, требуется тщательный и регулярный мониторинг поражения.

Лечение необходимо приостановить и назначить подходящую терапию в случае развития нечувствительных микробов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование состава противопоказано.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

Не влияет.

Условия продажи

Продукт отпускается только при наличии рецептурного листа.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, без доступа для детей.