Цинакальцет таб. 30 Мимпара полный аналог 30 мг :: PTH 30 №30 (инструкция)

Цинакальцет (PTH 30) — кальцимиметик (код АТХ H05BX01), подавляющий секрецию паратироидного гормона (ПТГ) и тем самым снижающий концентрацию кальция в сыворотке. Применяется при вторичном гиперпаратиреозе у больных на гемодиализе, а также при гиперкальциемии, связанной с карциномой или первичным гиперпаратиреозом, когда операция противопоказана или неэффективна.

Компоненты и внешний вид

ХарактеристикаОписание
Активное составляющееЦинакальцет-гидрохлорид
Другие ингредиенты*Микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, натрия карбоксиметилцеллюлоза, стеарат магния и др.
Плёночноепокрытие*Гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол
Форма выпускаТаблетки; блистер 10 табл., в картонной пачке 3 блистера (№30).

*Состав дополнительных веществ может незначительно отличаться в зависимости от производителя.

Фармакологические свойства

Цинакальцет - аллостерический модулятор кальций-чувствительного рецептора (CaSR) околощитовидных желёз. Усиление чувствительности рецептора к внеклеточному кальцию приводит к снижению секреции ПТГи, как следствие, к уменьшению резорбции костной ткани, мобилизации кальция из костей и концентрации Ca²⁺ и РО₄³⁻ в крови.

Фармакокинетика

ПараметрДанные
АбсорбцияБыстрое, Cmax через 1–2 ч; приём вместе с пищей (особенно жирной) увеличивает AUC на ~80 %
Связывание с белками≈ 97 %
МетаболизмПечёночный (CYP3A4, CYP2D6, CYP1A2) с образованием неактивных метаболитов
30–40 ч
Выведение80 % — почками (метаболиты), ≤1 % — неизменённое вещество

Показания к применению

  1. Вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с ХБП на гемодиализе.
  2. Гиперкальциемия при:карциноме околощитовидных желез и первичном гиперпаратиреозе у нелечимых хирургическим путём больных.

Противопоказания

  • Аллергическая реакция на один из составляющих.
  • Гипокальциемия (Ca²⁺ < 2,1 ммоль/л).
  • Возраст < 18 лет — безопасность не установлена.

Побочные эффекты

ЧастотаНежелательные реакции
Очень часто (>10 %)Тошнота, рвота
Часто (1–10 %)Диарея / запор, миалгия, спазмы мышц, головокружение, парестезии, анорексия, артериальная гипотензия, астения
Нечасто (<1 %)Судороги, удлинение QT, желудочковые аритмии, сердечная недостаточность, гипотиреоз
РедкоАнгионевротический отёк, тяжелые кожные реакции

Важно: большинство симптомов связано с гипокальциемией.

Медикаментозные взаимодействия

  • Ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин, ритонавир) ↗ концентрацию цинакальцета → риск гипокальциемии.
  • Индукторы CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин) ↘ эффективность препарата.
  • Цинакальцет ингибирует CYP2D6 — может повышать уровни флекаинида, трициклических антидепрессантов, метопролола.

Алкоголь — прямого взаимодействия нет, но возможна непредсказуемая гипокальциемия и усиление побочных реакций (головокружения). Рекомендуется ограничить употребление.

Рекомендации по применению и дозировка

СостояниеСтартовая дозаКоррекция
Вторичный ГПТ у диализных больных30 мг 1 р/сут вместе с пищейКаждые 2–4 нед. ↑/↓ на 30 мг для достижения целевого ПТГ 150-300 пг/мл; максимум 180 мг/сут
Гиперкальциемия (карцинома / первичный ГПТ)30 мг 2 р/сутТитруют до нормализации Ca²⁺; максимум 90 мг 4 р/сут

Мониторинг: Ca²⁺ через 1 нед. после старта/каждой коррекции, далее ежемесячно; ПТГ — ежеквартально.

Передозировка

Признаки: выраженная гипокальциемия — парестезии, спазмы мышц, судороги, пролонгация QT, аритмии, возможна остановка сердца.

Лечение:

  1. Немедленно прекратить приём цинакальцета.
  2. В/в кальция глюконат под контролем ЭКГ.
  3. Госпитализация, мониторинг электролитов, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен (высокое связывание с белками).

Условия отпуска

По рецепту врача.

Правила хранения

При 15-25 °C, в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.

Применение в период беременности и лактации

Исследования у людей ограничены. В экспериментах на животных тератогенного эффекта не выявлено, но изменение Ca²⁺ может неблагоприятно влиять на плод.

Неизвестно, выделяется ли цинакальцет в грудное молоко. На время терапии рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Влияние на водительские способности и управление механизмами

Может вызывать головокружение и судороги вследствие гипокальциемии. До выявления индивидуальной реакции следует избегать управления транспортом и работы с механизмами, требующими повышенного внимания.

Особые указания

АспектРекомендации
ПитаниеСоблюдать нормофосфорную диету, достаточное потребление кальция (по назначению врача — кальций/витамин D). Избыточное употребление фосфатов (газированные напитки, переработанное мясо) снижает эффективность лечения.
Пожилые пациентыДозы коррекции не требуют, но необходим более частый контроль Ca²⁺.
Тяжёлая печёночная недостаточностьC осторожностью; возможна ↓дозы и удлинение интервалов между коррекциями.
Хирургические вмешательстваПри подготовке к паращитовидэктомии временно отменять под контролем Ca²⁺.
Пропуск дозыЕсли прошло <12 ч — принять забытую дозу с пищей; >12 ч — пропустить, следующую принять согласно графику.

    Цинакальцет таб. 30 Мимпара полный аналог 30 мг :: PTH 30 №30

    Цинакальцет таб. 30 Мимпара полный аналог 30 мг :: PTH 30 №30
    Купить Цинакальцет таб. 30 Мимпара полный аналог 30 мг :: PTH 30 №30 в Москве
    В избранное
    Информация о товаре
    • Действующее вещество: Цинакальцет
    • Производитель: Intas Pharmaceuticals Ltd
    • Страна: Индия
    • Срок годности: 08.2027
    • В упаковке: 30 таблеток
    Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
    Цена:
    6 970 ₽
    Итого:
    6 970 ₽ за 1 упак.
    Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
    Москва
    Доставка курьером: 1-2 дня
    Подробнее о доставке
    Стоимость доставки: от 200 ₽
    точную стоимость доставки назовет
    менеджер при подтверждении заказа
    Оплата: наличными или картой
    при получении

    Остались вопросы по Цинакальцет?

    AI-Ассистент

    Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

    Частые вопросы:

    Смотрите еще препараты из раздела «Гормональные препараты»

    Нужна помощь?
    Напишите нам в чат или мессенджер
    Напишите нам, мы онлайн!