Мунджаро 15 мг / доза 4 дозы :: Тирзепатид Mounjaro KwikPen (инструкция)

Состав и форма выпуска

СоставКол-во на 1 дозу
Тирзепатид*15 мг
Маннитол (осмостат)q.s.
Ледяная уксусная кислота / натриевый гидроксиддля коррекции pH
Вода для инъекцийдо 0,5 мл

*Генно-инженерный пептид с массовой долей белка ≈ 90 %.

Раствор прозрачный, бесцветный или слегка опалесцирующий, без видимых частиц. Готовая шприц-ручка KwikPen содержит 4 дозы по 15 мг (0,5 мл каждая), снабжена автоматическим дозатором и предохранителем от случайного пуска.

Фармакологические свойства

Тирзепатид селективно и высокоаффинно активирует рецепторы GIP и GLP-1. Двойная активация усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина и тормозит секрецию глюкагона, снижает аппетит, замедляет опорожнение желудка и улучшает чувствительность тканей к инсулину. Препарат уменьшает показатель HbA1c, способствует снижению массы тела и положительно влияет на кардиометаболические факторы риска.

Фармакокинетика

ПараметрЗначение (среднее ±SD)Комментарий
Биодоступность≈ 80 %Подкожное введение
Tmax8–12 чАбсорбция замедленная
Vd≈ 18 лОграничено внеклеточной жидкостью
~ 5 сутокОбеспечивает режим 1 раз в неделю
МетаболизмПротеолитический распадБез участия CYP450
ВыведениеМоча 38 %, кал 57 %В виде пептидов и аминокислот

Пациент-специфические факторы (пол, возраст ≥ 65 лет, индекс массы тела до 50 кг/м², легкая/умеренная почечная или печёночная недостаточность) клинически значимо не влияют на экспозицию.

Показания к применению

Сахарный диабет 2 типа у взрослых при недостаточном контроле гликемии:

  1. как монотерапия при непереносимости/противопоказаниях к метформину;
  2. в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами и/или инсулином базального действия.

Противопоказания

  • Аллергическая реакция на один из компонентов медпрепарата;
  • Личный/семейный анамнез медуллярного рака щитовидной железы или синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа;
  • Тяжёлая форма гастропареза или кишечная непроходимость;
  • Возраст < 18 лет (отсутствие данных).

Побочные эффекты

Частота*Нежелательные реакции
Очень часто (≥ 1/10)Тошнота, диарея, снижение аппетита
Часто (≥ 1/100 до < 1/10)Рвота, диспепсия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, запор, реакция в месте инъекции, гипогликемия (при комбинир. с инсулином/СУП), головокружение
Нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100)Холецистит/холелитиаз, панкреатит, обезвоживание, ускоренное сердцебиение

*Классификация CIOMS. При сохранении тяжёлых ЖКТ-симптомов обращайтесь к врачу.

Медикаментозные взаимодействия

  • Инсулин и сульфонилмочевина — риск гипогликемии; требуется снижение их дозы.
  • Препараты с узким терапевтическим диапазоном (варфарин, дигоксин) — возможная задержка всасывания; контролируйте МНО/уровень дигоксина.
  • Пероральные антибиотики / контрацептивы — клинически значимых изменений не выявлено, но при тяжёлой диарее надёжность КОК снижается.

Алкоголь — потенцирует гипогликемию и усугубляет гастроинтестинальные реакции; рекомендуется ограничить или исключить употребление.

Рекомендации по применению и дозировка

2,5 мг вводится один раз/неделю в течение 4 недель (для снижения ЖКТ-нежелательных явлений).

Титрация каждые ≥ 4 недели до 5 мг → 7,5 мг → 10 мг → 12,5 мг → 15 мг/неделю (по терапевтической необходимости и переносимости).

Техника инъекции: подкожно в живот, переднелатеральную поверхность бедра или плеча; менять участки.

Пропуск дозы: ввести как можно скорее в течение 96 ч; если прошло > 4 суток — пропущенную дозу не вводить, а вернуться к обычному графику.

Передозировка

Признаки: выраженная тошнота, рвота, диарея, возможна длительная гипогликемия.

Лечебные меры: наблюдение, регидратация, симптоматическая терапия; при гипогликемии — приём углеводов / в/в глюкозы, глюкагон.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Правила хранения

В холодильнике при 2–8 °C (не замораживать).

После первого извлечения из холодильника допускается хранение при ≤ 30 °C до 30 суток (отметить дату).

Применение в период беременности и лактации

Данных о безопасности недостаточно. В экспериментах на животных отмечена эмбрио-фетотоксичность. При планировании беременности препарат отменяют минимум за 2 месяца до зачатия (≈ 5 T½). 

Кормящим женщинам использование не рекомендовано; решение о прекращении ГВ или терапии принимается с учётом соотношения польза/риск.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Сам по себе тирзепатид не влияет на психомоторную функцию, однако может вызывать гипогликемию при комбинировании с инсулином или СУП, что снижает скорость реакции. До установления индивидуальной реакции рекомендуется проявлять осторожность при вождении и работе с механизмами.

Особые указания

При острой боли в эпигастрии прекратить приём и обратиться за неотложной помощью.

Больным с тяжёлым гастропарезом применение нежелательно.

Рекомендуется периодически обследовать щитовидную железу (УЗИ, кальцитонин).

Кроме стандартных рекомендаций по диабету, важно пить достаточный объём воды для предупреждения дегидратации, особенно при рвоте/диарее.

Иммуно-реактивность: в редких случаях возможны нейтрализующие антитела, что может снижать эффективность.

    Мунджаро 15 мг / доза 4 дозы :: Тирзепатид Mounjaro KwikPen

    Мунджаро 15 мг / доза 4 дозы :: Тирзепатид Mounjaro KwikPen
    Купить Мунджаро 15 мг / доза 4 дозы :: Тирзепатид Mounjaro KwikPen в Москве
    В избранное
    Информация о товаре
    • Действующее вещество: Тирзепатид
    • Производитель: Lilly
    • Страна: Нидерланды
    • В упаковке: 1 шприц-ручка (4 недельные дозировки)
    Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ осуществляем. Другая страна?
    Цена:
    84 900 ₽
    Итого:
    84 900 ₽ за 1 упак.
    Бронирование не обязывает вас покупать лекарство. Мы ответим на ваши вопросы, а вы решите, оформлять заказ или нет
    Москва
    Доставка курьером: 1-2 дня
    Подробнее о доставке
    Стоимость доставки: от 200 ₽
    точную стоимость доставки назовет
    менеджер при подтверждении заказа
    Оплата: наличными или картой
    при получении

    Остались вопросы по Мунджаро?

    AI-Ассистент

    Задайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.

    Частые вопросы:

    Другие формы выпуска

    Смотрите еще препараты из раздела «Диабет»

    Нужна помощь?
    Напишите нам в чат или мессенджер
    Напишите нам, мы онлайн!