Акаризакс 12 SQ-HDM таблетки-лиофилизат №30 (инструкция)

Акаризакс — лекарственный препарат для аллерген-специфической иммунотерапии, предназначенный для лиц с аллергией к клещам домашней пыли.

Состав и форма выпуска

Производится лекарственное средство в форме подъязычных таблеток-лиофилизатов.

В основе препарата находится стандартизированный аллергенный материал клещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae — двух наиболее значимых источников бытовой аллергии.

Прочие компоненты:

• Желатин рыбного происхождения — формирует основу лиофилизата и помогает сохранить структуру таблетки.
• Маннит — используется как стабилизатор и наполнитель; способствует быстрому растворению препарата во рту.
• Гидроксид натрия — технологический компонент, необходимый для регулирования кислотно-щелочных характеристик препарата.

Фармакологические свойства

При аллергии к клещам домашней пыли иммунная система ошибочно воспринимает белки клещей как опасные агенты. В ответ запускается каскад реакций с участием иммуноглобулинов E, тучных клеток, базофилов, эозинофилов и медиаторов воспаления. Именно эти процессы лежат в основе постоянной заложенности носа, приступов чихания, зуда, водянистых выделений, раздражения глаз, першения и иногда бронхиальных симптомов.

Акаризакс действует иначе, чем антигистаминные препараты или назальные спреи. Он не блокирует отдельный медиатор воспаления, а постепенно меняет характер иммунного ответа. При ежедневном контакте малой дозы аллергена со слизистой оболочкой под языком иммунная система получает повторяющийся «сигнал обучения». Аллерген распознается специальными клетками слизистой, которые передают информацию другим звеньям иммунной защиты.

Со временем усиливаются регуляторные механизмы, которые подавляют чрезмерную аллергическую реактивность. Организм начинает воспринимать аллерген клещей менее агрессивно. Уменьшается склонность к воспалительному ответу при контакте с домашней пылью, снижается активность клеток, поддерживающих хроническое аллергическое воспаление, а выраженность симптомов становится менее интенсивной.

Фармакокинетика

После помещения под язык лиофилизат быстро растворяется в слюне. Основная часть аллергенного материала контактирует со слизистой оболочкой ротовой полости, где расположены иммунные клетки, участвующие в запуске толерантности. Значимого системного всасывания в неизмененном виде не ожидается. Белковые компоненты постепенно расщепляются ферментными системами до более мелких фрагментов, пептидов и аминокислот.

Показания к применению

Acarizax назначают лицам с подтвержденной аллергией к клещам домашней пыли. Диагноз должен опираться на результаты аллергологического обследования: кожные пробы и/или определение специфических IgE к аллергенам клещей.

Противопоказания

Нельзя принимать таблетки при индивидуальной непереносимости любого компонента состава.

Препарат противопоказан или требует отказа от начала терапии при неконтролируемой, тяжелой или нестабильной бронхиальной астме.

К ограничениям также относятся активные воспалительные процессы в полости рта, язвы, эрозии, свежие раны, выраженный гингивит.

С осторожностью рассматривают назначение при тяжелых иммунных нарушениях, активных злокачественных заболеваниях, эозинофильном эзофагите, тяжелых системных аллергических реакциях в анамнезе, а также при состояниях, когда возможная анафилаксия представляет особенно высокий риск.

Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции возникают в месте контакта препарата со слизистой. В первые дни или недели лечения пациент может ощущать зуд под языком, покалывание во рту, першение, раздражение горла, легкий отек губ, языка или слизистой щек. Иногда появляются зуд в ушах, кашель, чувство комка в горле, дискомфорт при глотании, тошнота, боль в животе или изжога.

Медикаментозные взаимодействия

Акаризакс обычно может применяться вместе с препаратами, назначенными для контроля аллергического ринита или астмы: антигистаминными средствами, назальными кортикостероидами, глазными противоаллергическими каплями, ингаляционными бронходилататорами и противовоспалительными препаратами.

Важна осторожность при одновременном приеме бета-блокаторов, поскольку они могут затруднять лечение тяжелой аллергической реакции. Отдельного обсуждения с врачом требуют ингибиторы АПФ, некоторые антидепрессанты и препараты, способные влиять на реакцию организма при применении адреналина.

Рекомендации по применению и дозировка

Обычная схема — один лиофилизат раз в сутки. Дозу не увеличивают самостоятельно, даже если симптомы аллергии сохраняются в первые недели лечения.

Таблетку достают из блистера сухими руками непосредственно перед использованием. Ее помещают под язык и дают полностью раствориться. Препарат не нужно разжевывать, запивать или проглатывать сразу. Важно, чтобы он некоторое время находился в контакте со слизистой подъязычной области.

После приема желательно не есть и не пить в течение нескольких минут. Это позволяет препарату полноценно взаимодействовать со слизистой и снижает риск преждевременного смывания аллергена.

Acarizax рассчитан на длительное применение. Иммунотерапия не дает мгновенного результата, поэтому оценивать ее эффективность следует не по первым дням приема, а по динамике симптомов в течение последующих месяцев.

Передозировка

При приеме дозы выше рекомендованной возможно усиление аллергических реакций. 

Лечение проводят по симптомам: могут применяться антигистаминные препараты, бронходилататоры, кортикостероиды, адреналин и другие средства по решению врача.

Условия отпуска

Acarizax принадлежить к рецептурным средствам.

Правила хранения

Медпрепарат следует хранить в оригинальной упаковке, не извлекая таблетки из блистера заранее. Лиофилизированная форма чувствительна к влаге, поэтому нарушение упаковки может повлиять на стабильность препарата.

Для хранения таблеток подходит комнатная температура. Точный температурный режим необходимо сверять с инструкцией и маркировкой конкретной упаковки, поскольку требования могут отличаться в зависимости от страны регистрации и поставки.

Применение в период беременности и лактации

Начинать аллерген-специфическую иммунотерапию во время беременности обычно не рекомендуется. Это связано не с доказанным токсическим действием препарата, а с потенциальным риском аллергических реакций, лечение которых у беременной требует особой осторожности.

Если беременность наступила на фоне уже проводимого курса, вопрос о продолжении решается индивидуально.

При грудном вскармливании значимое системное воздействие препарата маловероятно, поскольку аллерген действует преимущественно на уровне слизистой оболочки и подвергается расщеплению как белковый материал. Тем не менее решение о применение в период лактации должно приниматься совместно с врачом.

Влияние на водительские навыки и работу с механизмами

Рассматриваемое средство не относится к седативным препаратам и обычно не нарушает концентрацию внимания.

Особые указания

Пациенты с астмой требуют особенно внимательного наблюдения. Иммунотерапию можно рассматривать только при контролируемом течении заболевания. Если появляются ночные приступы, учащается потребность в ингаляторе быстрого действия, усиливается одышка или снижается переносимость нагрузки, прием препарата необходимо обсудить с врачом до продолжения курса.

При повреждении слизистой полости рта лечение временно приостанавливают.

Акаризакс не предназначен для снятия острого приступа астмы, внезапной тяжелой заложенности носа или немедленной аллергической реакции. Симптоматические препараты, назначенные ранее, могут оставаться необходимыми, особенно в начале курса.

Для снижения аллергенной нагрузки дома полезно регулярно стирать постельное белье при высокой температуре, использовать защитные чехлы для матраса и подушек, уменьшать количество ковров и мягких игрушек в спальне, поддерживать умеренную влажность, проводить влажную уборку и применять пылесос с качественной фильтрацией.